Pavarësisht nëse bëhet fjalë për Femto-LASIK apo Trans-PRK: Çdo ndërhyrje mjekësore ka disa rreziqe për komplikacione dhe efekte anësore. Këtu do të mësoni se cilat janë efekte anësore më të zakonshme të korrigjimeve me lazer të syrit, në cilat procedura ato ndodhin zakonisht, çfarë i shkakton dhe si mund t’i parandaloni ose t’i trajtoni më së miri.

A është e sigurt të bëni lazer në sy?

Norma e komplikacioneve gjatë lazerit të syrit është përgjithësisht shumë e ulët. Studimet e shumta tregojnë se komplikacionet serioze ndodhin në më pak se 1% të pacientëve. Efektet anësore të zakonshme, të cilat shpesh keqinterpretohen si komplikacione, përfshijnë simptoma përkohësisht si tharje e syve, rreze të ndritshme dhe ndonjëherë shqetësime të lehta të shikimit, të cilat zakonisht zhduken brenda disa javësh deri në muaj pas operacionit.

Në këndvështrimin afatgjatë, shumica e pacientëve pas lazerit të syrit kanë një cilësi të përmirësuar të shikimit dhe nuk kanë nevojë për ndihma të tjera vizuale. Studimet tregojnë se shkalla e kënaqësisë ndër pacientët që kanë bërë një ndërhyrje me lazer të syrit është mbi 90%.

Sytë e tharë si një komplikacion pas korrigjimit me lazer të syrit

Sytë e tharë janë një efekt anësor i zakonshëm pas operacioneve me lazer të syrit dhe shprehen në simptoma si djegie, kruajtje, ndjesi të një trupi të huaj dhe skuqje të syve. Pacientët gjithashtu mund të ankohen për shikim të paqartë dhe shqetësime të përgjithshme, veçanërisht gjatë përdorimit të gjatë të ekranëve dixhitalë ose në ambiente të klimëzuara.

Në cilën procedurë të lazerit të syrit mund të ndodhë?

• Femto-LASIK
• Trans-PRK
• SmartSight (ReLEx SMILE)

Cili është shkaku për këtë?

• Ndikimi në nervat: Gjatë ndërhyrjes, nervat e vegjël në korne mund të preken, të cilët janë të përgjegjshëm për rregullimin e prodhimit të lotëve. Kjo mund të zvogëlojë përkohësisht prodhimin e lotëve.
• Ndryshimi i cilësisë së filmit të lotëve: Ndërhyrja mund të ndikojë në përbërjen dhe shpërndarjen e filmit të lotëve, duke çuar në një lagështim të pamjaftueshëm të sipërfaqes së syrit.
• Proceset e shërimit: Gjatë shërimit, mund të ndodhin ndërprerje të përkohshme në prodhimin e lotëve, pasi indet dhe nervat po rigjenerohen.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

Për të lehtësuar dhe trajtuar sytë e tharë pas lazerit të syrit, mund të ndërmerrni këto masa:

• Lotë të artificiale: Përdorimi i rregullt i lotëve të artificiale mund të ndihmojë në mbajtjen e syve të lagur dhe në lehtësimin e simptomave.
• Spërkatje për sy: Spërkatjet për sy të përshkruara nga mjeku që veprojnë si anti-inflamatorë ose stimulojnë prodhimin e lotëve mund të jenë gjithashtu të dobishme.
• Acide Omega-3: Konsumi i acideve Omega-3, për shembull përmes suplementeve ushqimore ose një diete të përshtatshme, mund të përmirësojë cilësinë e filmit të lotëve.
• Ndryshime në ambient: Shmangia e ambienteve të thata dhe të erëta dhe përdorimi i një ndihmës për lagështinë e ajrit gjithashtu mund të ndihmojë në reduktimin e simptomave.

Korrektimi i tepruar ose i nënkorrigjuar

Një korrigjim i tepruar ose i nënkorrigjuar pas lazerit të syrit shprehet përmes rezultateve të pakënaqshme të shikimit, ku miopia fillestare ose nuk është korrigjuar plotësisht (nënkorrigjim) ose është korrigjuar tepër (korrigjim i tepruar). Simptomat mund të përfshijnë shikim të paqartë, vështirësi në fokusim, dhimbje koke dhe një pakënaqësi të përgjithshme me cilësinë e shikimit.

Në cilën procedurë të lazerit të syrit mund të ndodhë?

Këto komplikacione mund të ndodhin në të gjitha llojet e procedurave me lazer për sytë, duke përfshirë:

• Femto-LASIK
• Trans-PRK
• SmartSight (ReLEx SMILE)

Cili është shkaku për këtë?

Shkaktarët e një korrigjimi të tepruar ose të nënkorrigjuar mund të jenë të shumëllojshëm:

• Proceset individuale të shërimit: Çdo pacient shërohet ndryshe dhe reagimi i syrit ndaj lazerit mund të ndryshojë.
• Parametrat e lazerit: Saktësitë e papërsosura në përcaktimin e parametrave të lazerit ose në planifikimin individual të operacionit mund të çojnë në një korrigjim të pasaktë.
• Trashësia e korneës: Struktura dhe trashësia e korneës ndikojnë në mënyrën se si lazeri korrigjon miopinë dhe mund të çojnë në rezultate të paparashikueshme.
• Mosha dhe gabimet vizuale: Mosha e pacientit dhe shkalla e gabimit vizual fillestar gjithashtu mund të luajnë një rol.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

• Korrigjimi i mëtejshëm: Një ndërhyrje tjetër me lazer mund të kryhet për të korrigjuar miopinë e mbetur. Kjo shpesh quhet “përmirësim”.
• Syze ose lente kontakti: Temporalisht ose përhershëm, mund të përdoren syze ose lente kontakti për të përmirësuar cilësinë e shikimit.

Halos dhe shkëlqimi pas lazerit të syrit

Halos shfaqen si rreze të ndritshme rreth burimeve të dritës, veçanërisht natën ose në ambiente me ndriçim të dobët. Shkëlqimi i referohet një ndjeshmërie të intensifikuar ndaj ndriçimit, ku burimet e dritës duken veçanërisht të ndritshme dhe të shqetësueshme. Këto simptoma mund të ndikojnë ndjeshëm në shikimin gjatë natës dhe të vështirësojnë drejtimin ose aktivitetet të tjera në dritë të dobët.

Në cilën procedurë të lazerit të syrit mund të ndodhë?

• Femto-LASIK
• Trans-PRK
• SmartSight (ReLEx SMILE)

Cili është shkaku për këtë?

Shkaktarët e Halos dhe shkëlqimit pas lazerit të syrit janë të shumëllojshëm:

• Ndryshimet në sipërfaqen e korneës: Lazerët ndryshojnë formën dhe strukturën e korneës, duke shkaktuar paqëndrueshmëri që mund të shpërndajë dritën dhe të shkaktojë këto fenomene vizuale.
• Procesi i shërimit: Gjatë shërimit, shtresat e korneës mund të riorganizohen, duke shkaktuar paqëndrueshmëri të përkohshme.
• Madhësia e pupillës: Nëse pupillat janë të mëdha, drita mund të kalojë jashtë zonës së trajtuar dhe të shkaktojë halos.
• Shikimi gjatë natës: Diferencat në përthyerjen e dritës midis zonave qendrore dhe periferike të korneës mund të jenë veçanërisht të dukshme në kushte të dobëta të ndriçimit.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

• Ndryshimi i stilit të jetesës: Shmangia e vozitjes gjatë natës dhe në ndriçim të ndritshëm, derisa simptomat të përmirësohen.
• Syze speciale: Përdorimi i syzeve për shikimin gjatë natës ose syzeve me lente anti-reflekse që mund të ndihmojnë në reduktimin e shkëlqimeve.
• Lotë të artificiale: Këto mund të ndihmojnë në mbajtjen e sipërfaqes së syrit të lëmuar dhe në minimizimin e shpërndarjes së dritës.
• Durim: Në shumë raste, Halos dhe shkëlqimi përmirësohen brenda disa javësh deri në muaj, pasi syri i përshtatet formës së re të korneës dhe shërimi përparon.
• Korrigjimi i mëtejshëm: Në raste të rënda, mund të merret në konsideratë një korrigjim i mëtejshëm për të bërë më të lëmuar sipërfaqen e korneës dhe për të reduktuar simptomat.

Infeksioni pas operacionit

Infeksionet pas operacionit të syrit me lazer janë të rralla, por janë komplikacione serioze që mund të shprehen përmes dhimbjeve të forta, skuqjes, rrjedhjes së shtuar të lotëve, daljes së purpurt dhe një përkeqësimi të papritur të shikimit. Pacientët gjithashtu mund të ndiejnë ndjeshmëri të shtuar ndaj dritës dhe një ndjenjë të përgjithshme të pakëndshme në sy.

Në cilin procedurë të lazerit të syrit mund të ndodhë?

• Femto-LASIK
• Trans-PRK
• SmartSight (ReLEx SMILE)

Cili është shkaku për këtë?

Shkaktarët e infeksioneve pas operacionit zakonisht lidhen me hyrjen e baktereve, viruseve ose kërpudhave në syrin e operuar. Kjo mund të ndodhë gjatë ose pas operacionit, veçanërisht nëse masat postoperatore të higjienës nuk respektohen në mënyrë strikte. Shkaktarët më të zakonshëm janë:

• Instrumente ose ambient të ndotura: Mungesa e sterilitetit gjatë operacionit.
• Mirëmbajtja postoperatore e pamjaftueshme: Mosrespektimi i udhëzimeve për kujdesin dhe higjienën nga ana e pacientit.
• Sëmundje të mëparshme: Infeksionet ekzistuese të syve ose një sistem imunitar i dobësuar mund të rrisin rrezikun.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

• Kontrolli i menjëhershëm mjekësor: Në rast të dyshimit për një infeksion, duhet të kërkohet menjëherë ndihma e një okulisti.
• Ushqyes antibiotik: Mjeku mund të përshkruajë pika antibiotike për syrin ose antibiotikë sistemikë për të luftuar infeksionin.
• Masat strikte të higjienës: Ndiqni në mënyrë strikte udhëzimet për kujdesin dhe higjienën, duke përfshirë pastrimin e rregullt të syrit dhe shmangien e kontaktit me sipërfaqet e ndotura.
• Kontrolli i rregullt: Kontrolli i rregullt është i rëndësishëm për të monitoruar progresin e shërimit dhe për të siguruar që infeksioni është shëruar plotësisht.

Parandalimi

• Teknika sterile operacionale: Sigurimi i sterilitetit gjatë operacionit nga stafi mjekësor.
• Udhëzime për kujdesin postoperativ: Ndiqni udhëzimet e dhëna nga mjeku për kujdesin e syrit pas operacionit.
• Shmangia e ndotjes: Shmangni prekjen e syve me duar të palara dhe mbrojini sytë nga burimet e mundshme të infeksioneve.

Ndryshimet e shikimit të pasigurta menjëherë pas procedurës

Ndryshimet e shikimit të pasigurta janë një fenomen i zakonshëm menjëherë pas një operacioni të syrit me lazer. Pacientët shpesh raportojnë se qartësia e shikimit mund të ndryshojë, veçanërisht në ditët e para deri në javët pas procedurës. Këto ndryshime mund të shprehen si qartësi të ndryshueshme të shikimit, shikim të paqartë përkohësisht dhe vështirësi në fokusim.

Në cilin procedurë të lazerit të syrit mund të ndodhë?

Ndryshimet e shikimit të pasigurta janë një efekt anësor krejtësisht normal pas lazerit të syrit. Syri duhet të përshtatet me pamjen e re të shikimit dhe për këtë arsye, kjo “komplikacion” mund të ndodhë në çdo formë të lazerit të syrit dhe në çdo variant të operacionit të lenteve.

Cili është shkaku për këtë?

• Procesi i shërimit: Ndërsa syri shërohet, mund të ndodhin papajtueshmëri të përkohshme në korneë që ndikon në përthyerjen e dritës.
• Stabiliteti i filmave të lotëve: Pas operacionit, filmi i lotëve mund të jetë përkohësisht i pasigurt, çka çon në qartësi të ndryshueshme të shikimit.
• Enjtje dhe reaksione: Enjtja dhe reaksionet inflamatore në sy pas operacionit gjithashtu mund të kontribuojnë në ndryshimet e qartësisë së shikimit.
• Rregjenerimi i nervave: Nervat në korneë rregjenerohen, çka mund të çojë në ndryshime të përkohshme në qartësinë e shikimit.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

• Durim: Ndryshimet e shikimit të pasigurta shpesh janë një pjesë normale e procesit të shërimit dhe zakonisht përmirësohen brenda disa javësh.
• Lotë artificialë: Përdorimi i lotëve artificialë mund të ndihmojë në përmirësimin e stabilitetit të filmave të lotëve dhe të minimizojë ndryshimet përkohshme të shikimit.
• Shmangia e mbingarkesës: Shmangni aktivitetet që mund të mbingarkojnë sytë tuaj, si orët e gjata përpara ekranëve ose puna intensive afër.
• Mbrojtja nga irrituesit ambientale: Mbrojini sytë nga era, pluhuri dhe irritues të tjerë që mund të ndikojnë në shërimin.

Rritjet epiteliale pas Femto-LASIK

Rritjet epiteliale pas Femto-LASIK shprehen përmes simptomave si shikimi i paqartë, ndjenja e pakëndshme, ndjenja e një objekti të huaj dhe ndonjëherë dhimbje në sy. Këto rritje mund të bëjnë që shikimi të duket i mjegullt dhe cilësia e shikimit të përkeqësohet.

Rritjet epiteliale mund të ndodhin veçanërisht pas Femto-LASIK. Kjo është për shkak se gjatë këtij procedura krijohet një kapak korneali (Flap), nën të cilin mund të rriten qelizat epiteliale.

Cili është shkaku për këtë?

• Dislokimi mekanik i flapit: Gjatë ose pas operacionit, kapaku i korneës (Flap) mund të mos qëndrojë siç duhet ose të lëvizë, duke lejuar qelizat epiteliale të kalojnë nën flap.
• Plagosje e epitelit: Gjatë operacionit mund të ndodhin plagosje të vogla të epitelit të korneës, të cilat inkurajojnë rritjen e qelizave.
• Pastrimi i pamjaftueshëm i zonës së flapit: Nëse zona nën flap nuk është pastruar plotësisht, qelizat epiteliale mund të mbeten dhe të rriten.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

• Kontrolli i rregullt: Kontrolli i rregullt është thelbësor për të identifikuar dhe trajtuar rritjet epiteliale në një fazë të hershme.
• Mbikëqyrja dhe vëzhgimi: Në rastet e rritjeve të vogla, mjeku mund të vendosë të vëzhgojë, pasi ato në disa raste mund të stabilizohen vetë.
• Ndërhyrja kirurgjikale: Në rastet e rritjeve të rëndësishme ose kur cilësia e shikimit është ndjeshëm e përkeqësuar, mund të kërkohet një operacion i ri. Në këtë rast, kapaku i korneës ngrihet, qelizat e rritura hiqen dhe zona pastrohet me kujdes përpara se kapaku të rivendoset.
• Pikat për sy dhe medikamentet: Në disa raste, mund të përshkruhen pika speciale për syrin për të ndihmuar në shërim dhe për të minimizuar rrezikun e rritjeve të mëtejshme.

Ektazia e korneës

Ektazia e korneës pas operacionit të syrit me lazer është një komplikacion i rrallë, por serioz, që shprehet përmes një hollimi dhe daljeje të vazhdueshme të korneës. Pacientët shpesh vërejnë një përkeqësim të qartësisë së shikimit, shikim të ndarë dhe ndoshta edhe shikim të dyfishtë. Këto simptoma mund të përkeqësohen gradualisht dhe të ndikojnë në cilësinë e shikimit në mënyrë të ndjeshme.

Në cilin procedurë të lazerit të syrit mund të ndodhë?

Ektazia e korneës mund të ndodhë pas disa procedurave të lazerit të syrit, por është më e zakonshme pas LASIK dhe Femto-LASIK. Është më e rrallë në procedurat si PRK ose Trans-PRK, pasi këto metoda nuk krijojnë kapakë të korneës.

Cili është shkaku për këtë?

Shkaktarët e ektazisë së korneës zakonisht lidhen me dobësi strukturore të korneës, të cilat mund të përkeqësohen nga procedura e lazerit të syrit:

• Sëmundjet e mëparshme të korneës: Pacientët me një korneë të hollë ose të dobët para operacionit kanë një rrezik më të lartë.
• Heqja e tepërt e indeve: Heqja shumë e agresive e indeve të korneës gjatë operacionit mund të ndikojë në integritetin struktural të korneës.
• Dobësimi biomekanik: Krijimi i një kapaku të korneës në LASIK mund të zvogëlojë stabilitetin biomekanik të korneës, duke çuar në daljen e saj.

Çfarë duhet të bëni për këtë?

• Zbulimi dhe monitorimi i hershëm: Kontrolli i rregullt është thelbësor për të identifikuar shenjat e hershme të ektazisë së korneës dhe për të monitoruar përparimin e saj.
• Kontaktlensa për keratokonus: Kontaktlensa speciale mund të ndihmojnë në përmirësimin e cilësisë së shikimit duke balancuar sipërfaqen e pasaktë të korneës.
• Crosslinking i korneës (CXL): Një procedurë minimalisht invazive që forcon korneën dhe rrit stabilitetin e saj biomekanik. Kjo përfshin përtypjen e korneës me riboflavin dhe më pas ekspozimin e saj ndaj dritës UV për të krijuar lidhje të reja ndërmjet fibrave të kolagjenit.

Transplantacioni i korneës: Në rastet e rënda, mund të kërkohet një transplant kornean për të rikthyer cilësinë e shikimit.