Било да је у питању Femto-LASIK или Trans-PRK, свака медицинска процедура носи одређене ризике од компликација и нежељених ефеката. Овде ћете сазнати о најчешћим последицама ласерске корекције вида, које процедуре их обично изазивају, шта их узрокује и како их најбоље избећи или лечити.

Да ли је ласерска операција ока безбедна?

Укупна стопа компликација код ласерске операције ока је веома ниска. Већина студија показује да се озбиљне компликације јављају код мање од 1% пацијената. Уобичајени нежељени ефекти, који се често погрешно сматрају компликацијама, укључују привремене симптоме као што су суве очи, ореоли и благи поремећаји вида, који обично сами нестају у року од неколико недеља до месеци након операције.

Дугорочно гледано, већина пацијената доживљава значајно побољшан вид након ласерске операције ока и нису им потребна додатна визуелна помагала. Студије показују да је стопа задовољства међу пацијентима који су се подвргли ласерској операцији ока преко 90%.

Суве очи као компликација након ласерске корекције вида

Суве очи су честа нуспојава након ласерске операције ока и манифестују се симптомима као што су пецкање, свраб, осећај страног тела и црвенило очију. Пацијенти се такође могу жалити на замућен вид и општу нелагодност, посебно код дужег коришћења дигиталних екрана или у климатизованим окружењима.

Која ласерска процедура за очи може изазвати ову појаву?

• Фемто-ЛАСИК
• Транс-ПРК
• СмартСајт (РеЛЕкс СМИЛ)

Који је разлог за ово?

• Оштећење нераваТоком поступка, пресецају се мали живци у рожњачи одговорни за регулацију производње суза. Ово може привремено смањити производњу суза.
• Промена квалитета сузног филма : Поступак може утицати на састав и дистрибуцију сузног филма, што доводи до недовољног влажења површине ока.
• Процеси зарастања : Током зарастања, може доћи до привремених поремећаја у производњи суза јер се ткиво и живци регенеришу.

Шта би требало да урадите поводом тога?

Да бисте ублажили и лечили суве очи након ласерске операције ока, можете предузети следеће мере:

• Вештачке сузе : Редовна употреба вештачких суза може помоћи у одржавању влажности очију и ублажавању симптома.
• Капи за очи : Капи за очи које је прописао лекар, а које имају антиинфламаторна или стимулативна својства за сузе, такође могу бити корисне.
• Омега-3 масне киселине : Узимање омега-3 масних киселина, на пример путем суплемената или одговарајуће исхране, може побољшати квалитет сузног филма.
• Прилагођавање условима животне средине : Избегавање сувог, ветровитог окружења и коришћење овлаживача ваздуха такође могу помоћи у смањењу симптома.

Прекомерна или недовољна корекција

Прекорекција или недовољна корекција након ласерске операције ока карактерише се незадовољавајућим визуелним резултатима, где оригинална рефракциона грешка или није у потпуности коригована (недовољна корекција) или је прекомерно коригована (прекорекција). Симптоми могу укључивати замућен вид, тешкоће са фокусирањем, главобоље и опште незадовољство квалитетом вида.

Која ласерска процедура за очи може изазвати ову појаву?

Ове компликације се могу јавити код свих врста ласерске хирургије ока, укључујући:

• Фемто-ЛАСИК
• Транс-ПРК
• СмартСајт (РеЛЕкс СМИЛ)

Који је разлог за ово?

Разлози за прекомерну или недовољну корекцију могу бити различити:

• Индивидуални процеси зарастања : Сваки пацијент лечи другачије, а реакција ока на ласер може да варира.
• Параметри ласера : Нетачности у подешавању параметара ласера ​​или у индивидуалном планирању операције могу довести до нетачне корекције.
• Дебљина рожњаче : Текстура и дебљина рожњаче утичу на то како ласер исправља рефракциону грешку и може довести до непредвидивих резултата.
• Старост и оштећење вида : Старост пацијента и обим првобитног оштећења вида такође могу играти улогу.

Шта би требало да се уради поводом тога?

• Накнадна корекцијаМоже се извршити додатна ласерска процедура како би се исправила преостала рефракциона грешка. Ово се често назива „побољшање“.
• Наочаре или контактна сочива : Наочаре или контактна сочива могу се носити привремено или трајно како би се побољшао квалитет вида.

Ореоли и одсјај након ласерске операције ока

Ореоли се појављују као светлећи прстенови око извора светлости, посебно ноћу или у слабо осветљеним окружењима. Бљесак се односи на повећану осетљивост на бљесак, при чему извори светлости делују посебно јако и одвлаче пажњу. Ови симптоми могу значајно погоршати ноћни вид и отежати вожњу или друге активности при слабом светлу.

Која ласерска процедура за очи може изазвати ову појаву?

• Фемто-ЛАСИК
• Транс-ПРК
• СмартСајт (РеЛЕкс СМИЛ)

Који је разлог за ово?

Узроци ореола и одсјаја након ласерске операције ока су различити:

• Промене на површини рожњаче : Ласер мења облик и структуру рожњаче, што може довести до неправилности које распршују светлост и узрокују ове визуелне феномене.
• Процес зарастања : Током зарастања, слојеви рожњаче могу се преуредити, узрокујући привремене неправилности.
• Величина зенице : Велике зенице могу дозволити светлости ван третираног подручја да допре до мрежњаче и изазове ореоле.
• Ноћни вид : Разлике у преламању светлости између централних и периферних делова рожњаче могу бити посебно приметне у условима слабог осветљења.

Шта би требало да се уради поводом тога?

• Прилагођавање начина живота : Избегавајте вожњу ноћу и при јаком светлу док се симптоми не побољшају.
• Специјалне наочаре : Употреба наочара за ноћно гледање или наочара са антирефлексним сочивима, које могу помоћи у смањењу одсјаја.
• Вештачке сузе : Оне могу помоћи да површина ока буде глатка и да се смањи расејање светлости.
• Стрпљење : У многим случајевима, ореоли и одсјај се побољшавају у року од неколико недеља до месеци како се око прилагођава новом облику рожњаче и зарастање напредује.
• Поновна корекција : У тешким случајевима, може се размотрити поновна корекција како би се додатно изгладила површина рожњаче и смањили симптоми.

Постоперативна инфекција

Постоперативне инфекције након ласерске операције ока су ретке, али озбиљне компликације које се могу манифестовати као јак бол, црвенило, повећано сузење, гнојно цурење и нагло погоршање вида. Пацијенти такође могу искусити повећану осетљивост на светлост и општу нелагодност у оку.

Која ласерска процедура за очи може изазвати ову појаву?

• Фемто-ЛАСИК
• Транс-ПРК
• СмартСајт (РеЛЕкс СМИЛ)

Који је разлог за ово?

Узроци постоперативних инфекција обично су последица продора бактерија, вируса или гљивица у оперисано око. Ово се може десити током или након операције, посебно ако се не поштују строго постоперативне хигијенске мере. Најчешћи узроци укључују:

• Контаминирани инструменти или околина : Недостатак стерилности током операције.
• Неадекватна постоперативна нега : непоштовање пацијентових упутстава за постоперативну негу и хигијену.
• Постојећа медицинска стања : Постојеће инфекције ока или ослабљен имуни систем могу повећати ризик.

Шта би требало да се уради поводом тога?

• Непосредни лекарски преглед : Уколико се сумња на инфекцију, одмах се треба консултовати са офталмологом.
• Антибиотске капи за очи : Ваш лекар може преписати антибиотске капи за очи или системске антибиотике за борбу против инфекције.
• Строге хигијенске мере : Строго се придржавајте упутстава за негу и хигијену, укључујући редовно чишћење ока и избегавање контакта са контаминираним површинама.
• Редовне контролне посете : Редовне контролне посете су важне како би се пратио процес зарастања и осигурало да је инфекција потпуно нестала.

Превенција

• Стерилне хируршке технике : Обезбеђивање стерилности током операције од стране медицинског особља.
• Упутства за постоперативну негу : Пратите упутства вашег лекара за негу ока након операције.
• Избегавајте контаминацију : Избегавајте додиривање очију неопраним рукама и заштитите очи од потенцијалних извора инфекције.

Флуктуирајући вид одмах након процедуре

Флуктуирање вида је честа појава одмах након ласерске операције ока. Пацијенти често пријављују да им оштрина вида може варирати, посебно у првих неколико дана до недеља након процедуре. Ове флуктуације се могу манифестовати као променљива јасноћа вида, повремено замућен вид и тешкоће са фокусирањем.

Која ласерска процедура за очи може изазвати ову појаву?

Флуктуирајући вид је потпуно нормална нуспојава након ласерске операције ока. Око треба да се прилагоди новом визуелном утиску и стога се ова „компликација“ може јавити код било које врсте ласерске операције ока и било које врсте операције сочива.

Који је разлог за ово?

• Процес зарастања : Док око зараста, могу се јавити привремене неправилности на рожњачи, што утиче на преламање светлости.
• Нестабилност сузног филма : Након операције, сузни филм може бити привремено нестабилан, што доводи до променљиве јасноће вида.
• Оток и реакције : Оток и инфламаторне реакције у оку након операције такође могу допринети променљивој оштрини вида.
• Регенерација нерава : Нерви у рожњачи се регенеришу, што може довести до привремених промена у оштрини вида.

Шта би требало да се уради поводом тога?

• Стрпљење : Флуктуирајући вид је често нормалан део процеса зарастања и обично се побољшава у року од неколико недеља.
• Вештачке сузе : Употреба вештачких суза може помоћи у побољшању стабилности сузног филма и минимизирању привремених флуктуација вида.
• Избегавање напрезања очију : Избегавајте активности које могу напрезати ваше очи, као што су дуги сати испред екрана или интензиван рад на близу.
• Заштита од иританса из околине : Заштитите очи од ветра, прашине и других иританса који би могли да ометају зарастање.

Епителни урастања након фемто-ЛАСИК операције

Епителни урасли након Фемто-ЛАСИК операције манифестују се симптомима као што су замућен вид, нелагодност, осећај страног тела, а понекад и бол у оку. Ови урасли урасли могу изазвати замућен вид и погоршати квалитет вида.

Урастање епитела може се јавити, посебно код фемто-ЛАСИК операције. То је зато што ова процедура ствара рожњачни режањ испод којег епителне ћелије могу да расту.

Који је разлог за ово?

• Механичко померање режња : Током или након операције, рожњачни режањ можда неће правилно приањати или се може померити, омогућавајући епителним ћелијама да мигрирају испод режња.
• Повреда епитела : Током операције могу се јавити мање повреде епитела рожњаче, што подстиче урастање ћелија.
• Неадекватно чишћење подручја режња : Ако подручје испод режња није потпуно чисто, епителне ћелије могу остати и расти унутра.

Шта би требало да се уради поводом тога?

• Редовни контролни прегледи : Детаљни контролни прегледи су кључни за рано откривање и лечење епителних раста.
• Праћење и посматрање : У случају малих ураслих израслина, офталмолог може одлучити да их прати, јер се у неким случајевима могу саме стабилизовати.
• Хируршка интервенцијаУ случајевима значајног урастања или ако је вид озбиљно оштећен, може бити неопходна поновна операција. То подразумева подизање режња, уклањање ураслих ћелија и темељно чишћење подручја пре поновног постављања режња.
• Капи за очи и лекови : У неким случајевима, могу се прописати посебне капи за очи како би се помогло зарастању и смањио ризик од даљег урастања.

Ектазија рожњаче

Ектазија рожњаче након ласерске операције ока је ретка, али озбиљна компликација коју карактерише прогресивно истањивање и испупчење рожњаче. Пацијенти често доживљавају смањену оштрину вида, искривљен вид и могуће двоструки вид. Ови симптоми се могу постепено погоршати и значајно нарушити квалитет вида.

Која ласерска процедура за очи може изазвати ову појаву?

Ектазија рожњаче може се јавити након разних ласерских процедура ока, али је чешћа код ЛАСИК-а и Фемто-ЛАСИК-а. Ређа је код процедура као што су ПРК или Транс-ПРК, јер ове методе не стварају режњеве рожњаче.

Који је разлог за ово?

Узроци ектазије рожњаче су обично последица структурних слабости рожњаче, које се могу погоршати ласерском операцијом ока:

• Већ постојеће болести рожњаче : Пацијенти са танком или слабом рожњачом пре операције имају већи ризик.
• Прекомерно уклањање ткива : Прекомерно агресивно уклањање ткива рожњаче током операције може угрозити структурни интегритет рожњаче.
• Биомеханичко слабљење : Стварање рожњачног режња током ЛАСИК-а може смањити биомеханичку стабилност рожњаче, што може довести до испупчења.

Шта би требало да се уради поводом тога?

• Рано откривање и праћење : Редовни контролни прегледи су кључни за откривање раних знакова ектазије рожњаче и праћење њеног напредовања.
• Контактна сочива за кератоконус : Специјална контактна сочива могу помоћи у побољшању вида исправљањем неправилне површине рожњаче.
• Укрштено повезивање рожњаче (CXL)Минимално инвазивна процедура која јача рожњачу и повећава њену биомеханичку стабилност. Рибофлавин се наноси на рожњачу, а затим зрачи УВ светлошћу како би се створиле нове унакрсне везе између колагенских влакана.

Трансплантација рожњаче : У тешким случајевима, трансплантација рожњаче може бити неопходна да би се обновио вид.