Po gjithnjë e më shumë njerëz të moshuar po zgjedhin korrigjimin e defekteve të shikimit përmes lazerit. Në këtë artikull do të mësoni gjithçka rreth trajtimit me lazer të shikimit në moshën e avancuar: kriteret e përshtatshmërisë, arsyet e përjashtimit, metodat e përshtatshme, përfitimet dhe gjithashtu rreziqet e lidhura me moshën.

Në mënyrë që të mund të zgjidhni variantin e duhur dhe të përshtatshëm të lazerit për sytë tuaj – sipas moshës tuaj.

A është ende e mundur trajtimi me lazer në moshën e avancuar?

Po, trajtimi me lazer është gjithashtu i mundur në moshën e avancuar dhe mund të ofrojë shumë përfitime. Teknologjitë e reja të lazerit dhe procedurat e avancuara kanë përmirësuar ndjeshëm sigurinë dhe efektivitetin e korrigjimit të shikimit, duke e bërë atë një opsion të përshtatshëm edhe për pacientët e moshuar. Këto procedura mund të korrigjojnë defekte të shikimit si miopia, hipermetropia dhe astigmatizmi dhe njëkohësisht të përmirësojnë cilësinë e jetës së pacientëve duke rritur shikimin dhe pavarësinë nga syzet ose lente kontakt. Në veçanti, pacientët që nuk kanë sëmundje serioze të syve dhe janë në një gjendje të përgjithshme të mirë shëndetësore, mund të përfitojnë nga këto trajtime të avancuara me lazer.

Kriteret e përshtatshmërisë për pacientët e moshuar në trajtimin me lazer

Gjendja e përgjithshme shëndetësore dhe kondita e syve

Gjendja e përgjithshme shëndetësore

• Gjendja e shëndetit: Pacientët e moshuar duhet të jenë në një gjendje të mirë shëndetësore të përgjithshme. Sëmundjet kronike si diabeti i pakontrolluar ose sëmundjet autoimune mund të ndikojnë në shërimin pas procedurës dhe duhet të shqyrtohen thellësisht para ndërmarrjes së trajtimit.
• Përdorimi i ilaçeve: Përdorimi i disa ilaçeve mund të ndikojë në përshtatshmërinë për trajtim. Është e rëndësishme të informoni oftalmologun për të gjitha ilaçet që përdorni, pasi disa ilaçe mund të ndikojnë në shërimin ose rezultatin e procedurës.

Kondita e syve

• Shëndeti i korneës: Korneja duhet të jetë e shëndetshme dhe mjaft e trashë për të mundësuar një trajtim të sigurt me lazer. Sëmundjet si keratokonusi (një hollim progresiv i korneës) shpesh përjashtojnë mundësinë e trajtimit me lazer.
• Pa sëmundje serioze të syve: Pacientët nuk duhet të kenë sëmundje të avancuara të syve si glaukomi, katarakti ose sëmundjet e retinës. Këto kushte duhet të trajtohen ose të merren parasysh para se të merret në konsideratë trajtimi me lazer.

Stabiliteti i forcës së shikimit

Stabiliteti i forcës së shikimit është një faktor thelbësor për përshtatshmërinë e trajtimit me lazer për sytë, veçanërisht për pacientët e moshuar. Një forcë e stabilizuar e shikimit do të thotë që vlerat e syzeve ose lenteve të kontaktit të pacientit nuk kanë ndryshuar në mënyrë të rëndësishme për një periudhë të caktuar, zakonisht të paktën një vit.

Avantazhet e një forca të stabilizuar të shikimit

• Parashikueshmëri më e përmirësuar: Një forcë e stabilizuar e shikimit lejon planifikimin dhe kryerjen e saktë të ndërhyrjes me lazer, duke çuar në rezultate më të mira dhe më të qëndrueshme.
• Reduktimi i nevojës për korrigjime të mëtejshme: Pacientët me forcë të stabilizuar të shikimit kanë një rrezik më të ulët për të kërkuar korrigjime shtesë pas procedurës.

Kriteret e përjashtimit për trajtimin me lazer

Në vlerësimin e përshtatshmërisë për një trajtim me lazer në moshë, ka disa kritere përjashtimi që duhet të merren parasysh. Ja një listë e shkurtër e kritereve më të zakonshme të përjashtimit:

Sëmundjet e avancuara të syve:

• Katarakti (yldirë i bardhë): Pacientët me katarakt të avancuar shpesh kanë nevojë për një ndërrim lente në vend të trajtimit me lazer.
• Glaukoma (yldirë i gjelbër): Shtimi i presionit të syve dhe dëmtimet në nervin e shikimit mund të ndikojnë negativisht në rezultatin e ndërhyrjes me lazer.
• Sëmundjet e retinës: Sëmundjet si retinopatia diabetike ose shkëputja e retinës përjashtojnë trajtimin me lazer.

Trashësia e papërshtatshme e korneës:

• Pacientët me një korneë shumë të hollë mund të mos jenë të përshtatshëm për LASIK ose procedura të ngjashme, pasi nuk ka mjaftueshëm ind për të kryer një korrigjim të sigurt.

Keratokoni:

• Një hollim dhe deformim progresiv i korneës përjashton trajtimin me lazer, pasi struktura e korneës është tashmë e dëmtuar.

Diabeti:

• Pacientët me diabet të keq kontrolluar kanë një rrezik më të lartë për komplikacione në shërim dhe infeksione pas procedurës.

Sëmundjet autoimune:

• Sëmundje si Artriti Reumatoid ose Lupusi mund të ndikojnë në shërim dhe të rrisin rrezikun për komplikacione pas operacionit.

Sy të thatë:

• Rastet e rënda të syve të tharë mund të përkeqësohen pas një trajtimi me lazer.

Roli i presbiopisë në trajtimin me lazer

Presbiopia, e njohur gjithashtu si shikimi i moshës, është një pjesë e natyrshme e procesit të plakjes dhe prek pothuajse çdo njeri që nga mosha rreth 40 vjeç. Ajo shkaktohet nga humbja e elastikës së lenteve të syrit, që çon në vështirësi në shikimin nga afër. Ky është një faktor thelbësor në planifikimin dhe kryerjen e trajtimeve me lazer për sytë te pacientët e moshuar.

Sot ekzistojnë procedura të veçanta me lazer për sytë (PresbyMAX) që janë të përshtatshme për njerëzit me presbiopi. Këto përdorin zgjidhje multifokale që e bëjnë të panevojshme syzet e leximit.

Procedurat e përshtatshme të lazerit për pacientët e moshuar

Femto-LASIK

Femto-LASIK është një procedurë e avancuar e lazerit për korrigjimin e defekteve të shikimit si miopia, hipermetropia dhe astigmatizmi. Ja një shpjegim i shkurtër i mënyrës se si funksionon:

1. Krijimi i flapit të korneës: Një lazer femtosekundar, që krijon impulse jashtëzakonisht të shkurtra të dritës, përdoret për të prerë një flap të saktë dhe të hollë të korneës. Ky lazer mundëson krijimin shumë të saktë dhe të kontrolluar të prerjes, duke rritur sigurinë dhe precizitetin e procedurës.
2. Ri-formimi i korneës: Flapi i korneës kthehet me kujdes në anë për të zbuluar indin nën të. Një lazer Excimer përdoret për të ri-formuar korneën dhe për të korrigjuar defektet e shikimit.
3. Rivendosja e flapit: Pas ri-formimit, flapi i korneës kthehet në vend dhe ngjitet pa nevojën e qepjeve. Shërimi ndodh shpejt dhe shumica e pacientëve përjetojnë një përmirësim të dukshëm të shikimit që në ditën tjetër.

Femto-LASIK mund të jetë gjithashtu një metodë e përshtatshme për korrigjimin e shikimit te pacientët e moshuar.

Për pacientët e moshuar që ndoshta nuk janë të përshtatshëm për LASIK, ka procedura alternative si kirurgjia e lenteve me lente intraokulare multifokale, që gjithashtu ofrojnë rezultate shumë të mira në korrigjimin e defekteve të shikimit dhe presbiopisë.

Më shumë rreth Femto-LASIK

Trans-PRK

Trans-PRK (Keratektomia Fotorefraktive Transepiteliale) është një procedurë e avancuar për korrigjimin e defekteve të shikimit si miopia, hipermetropia dhe astigmatizmi. Ajo dallon nga procedurat e tjera në këtë mënyrë: është minimalisht invazive dhe largon shtresën më të sipërme të korneës (epiteli) me një lazer Excimer, në vend që ta heqë atë manualisht.

1. Heqja e epitelit: Një lazer Excimer heq shtresën më të sipërme të korneës, epitelin, direkt. Kjo ndodh në një hap, duke reduktuar rrezikun e komplikacioneve mekanike.
2. Ri-formimi i korneës: Pas heqjes së epitelit, lazeri Excimer ri-formon korneën për të korrigjuar defektet e refraksionit.
3. Shërimi: Pas trajtimit me lazer, epitelit rinovohet vetë brenda disa ditësh. Procesi i shërimit mbështetet nga mbajtja e një lente kontaktuese terapeutike, e cila mbron syrin dhe nxit shërimin.

Më shumë rreth Trans-PRK

Përfitimet e lazerit për sytë në moshë në përmbledhje:

Rritja e cilësisë së jetës

• Pavarësia nga syzet: Të moshuarit përfitojnë ndjeshëm nga mundësia për të parë qartë pa syze ose lente kontakti. Kjo lehtëson shumë aktivitete të përditshme dhe rrit cilësinë e jetës.
• Lehtësimi në detyrat e përditshme: Detyrat si leximi, drejtimi i makines, shikimi në televizor dhe gatimi bëhen më të lehta dhe më të këndshme përmes përmirësimit të shikimit.

Reduktimi i varësisë nga ndihmat për shikimin

• Më pak ndërrime mes syzeve: Shumë të moshuar kanë nevojë për syze të ndryshme për detyra të ndryshme (p.sh. për të lexuar dhe për të parë televizor). Lazerët për sytë mund të reduktojnë ose eliminojnë këtë nevojë.
• Komoditeti dhe rehati: Eliminimi i nevojës për të mbajtur dhe ndërruar syzet është veçanërisht i dobishëm për të moshuarit me kufizime në lëvizje ose mikromotorikë.

Siguria dhe mobiliteti

• Rritja e mobilitetit: Me një shikim më të mirë, të moshuarit ndihen më të sigurt në ecje, veçanërisht në ambiente të panjohura ose me ndriçim të dobët.
• Parandalimi i rënieve: Një shikim i mirë mund të ndihmojë në identifikimin e pengesave dhe të zvogëlojë rrezikun e rënieve, të cilat në moshë të avancuar mund të shkaktojnë lëndime serioze.

Efikasiteti afatgjatë në kostot

• Kursime në ndihmat për shikimin: Edhe pse kostot fillestare për lazerin për sytë mund të jenë të larta, për një periudhë të gjatë ndalojnë kostot e vazhdueshme për syze, lente kontakti dhe produktet për mirëmbajtjen e tyre.
• Më pak vizita te mjeku: Me korrigjimin e stabilizuar të shikimit, janë të nevojshme më pak vizita të shpeshta te mjeku i syve, që kursen kohë dhe para.

Komoditeti dhe thjeshtësia

• Komoditeti gjatë udhëtimeve: Udhëtimet bëhen më të lehta pasi të moshuarit nuk kanë më nevojë të kujdesen për syze dhe lente kontakti.
• Më pak rutina për kujdesin: Veçanërisht e dobishme për të moshuarit që kanë vështirësi në menaxhimin e lenteve të kontaktit ose pastrimin dhe mirëmbajtjen e syzeve.

Adaptimi ndaj ndryshimeve të lidhura me moshën

• Korrigjimi i kombinuar i defekteve të shikimit: Procedurat moderne të lazerit për sytë si PresbyMAX mund të korrigjojnë njëkohësisht presbiopinë (shikimin e moshës) dhe defekte të tjera të shikimit, që është veçanërisht e dobishme për pacientët e moshuar.
• Zgjidhje afatgjatë: Rezultatet janë zakonisht të qëndrueshme në afat të gjatë, që do të thotë se të moshuarit mund të shijojnë shikimin e përmirësuar për shumë vite.

Rreziqet dhe efektet anësore të lidhura me moshën gjatë trajtimit me lazer për sytë

Megjithëse lazeri për sytë ofron shumë përfitime, ka rreziqe dhe efekte anësore specifike që duhet të merren parasysh te pacientët e moshuar.

1. Ngadalësimi i shërimit

• Koha më e gjatë e rikuperimit: Me rritjen e moshës, proceset e shërimit të trupit, përfshirë ato të syve, ngadalësohen. Kjo mund të çojë në një kohë më të gjatë rikuperimi pas ndërhyrjes.
• Rreziku i rritur për infeksione: Pacientët e moshuar mund të kenë një rrezik më të lartë për infeksione postoperative, pasi sistemi imunitar mund të funksionojë më pak efektivisht.

2. Sëmundjet ekzistuese të syve

• Katarakti (yldirë i bardhë): Shumë të moshuar zhvillojnë katarakt. Një katarakt ekzistues ose në fillim mund të ndikojë në rezultatet e lazerit për sytë, dhe kirurgjia e lenteve mund të jetë opsioni më i mirë.
• Glaukoma (yldirë i gjelbër): Rritja e presionit të syve dhe dëmtimi i nervit të shikimit mund të përkeqësojnë rreziqet dhe efektet anësore të lazerit për sytë.
• Makuladegjeneca e lidhur me moshën (AMD): Kjo sëmundje ndikon në sharpësinë qendrore të shikimit dhe mund të ndikojë negativisht në rezultatet dhe sigurinë e lazerit për sytë.

3. Sytë e tharë

• Përkeqësimi i simptomave: Pacientët e moshuar kanë më shumë prirje për sytë e tharë. Lazerët për sytë mund të përkeqësojnë këtë problem, duke shkaktuar shqetësime të vazhdueshme dhe një nevojë më të madhe për pika për sytë.

4. Përkeqësimi i cilësisë së shikimit

• Halos dhe ndriçime: Pacientët e moshuar raportojnë shpesh për halos, ndriçime dhe shqetësime të tjera vizuale pas ndërhyrjes, veçanërisht në kushte të ndriçimit të dobët.
• Sensibiliteti i kontrastit: Aftësia për të dalluar kontrastet mund të jetë e dëmtuar pas ndërhyrjes, duke ndikuar në shikimin gjatë dritës së muzgut ose natës.

5. Trajtimet e mëtejshme dhe korrigjimet

• Shans i rritur për korrigjime të mëtejshme: Për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën në sytë, mund të jetë e nevojshme të bëhen korrigjime shtesë pas ndërhyrjes fillestare.

Përparimi i problemeve të tjera të shikimit: Edhe pas një trajtimi të suksesshëm me lazer për sytë, problemet e shikimit të lidhura me moshën si presbiopinë mund të zhvillohen më tej, duke krijuar nevojën për ndërhyrje të tjera ose përshtatjen e ndihmave të shikimit.