Хто не мріє прокидатися вранці і одразу бачити чітко – без окулярів чи контактних лінз? Але не кожен може зробити лазерну корекцію зору, оскільки значення діоптрій відіграє вирішальну роль. Але які існують реальні обмеження? У цій статті ви дізнаєтеся, до яких значень можна виправити короткозорість, далекозорість і астигматизм, коли альтернативні методи, такі як імплантація кришталика, мають сенс – і чому попереднє обстеження має важливе значення, щоб знайти найкращий метод для ваших очей.

Лазерна хірургія очей і діоптрії: Які дефекти зору можна виправити?

Під час лазерної хірургії ока заломлююча сила ока змінюється таким чином, що світлові промені знову оптимально фокусуються на сітківці. В результаті можна назавжди виправити різні дефекти зору. Лазерне лікування очей особливо ефективне при:

• Короткозорість (міопія) – око занадто довге, світло фокусується перед сітківкою.
• Далекозорість (гіперметропія) – око занадто коротке, світло потрапляє за сітківку.
• Астигматизм – рогівка нерівномірно вигнута, що спотворює зображення.

Скільки діоптрій можна виправити, залежить від методу лікування, товщини рогівки та індивідуальних умов. У більшості випадків лазерна корекція дозволяє жити без окулярів або контактних лінз – але є й обмеження.

Чому існує обмеження на значення діоптрій?

Не кожен дефект зору можна виправити за допомогою лазерного лікування очей до нескінченності. Найважливішим обмеженням є товщина рогівки – вона визначає, скільки тканини можна видалити, щоб змінити заломлюючу здатність ока.

Під час лазерного лікування частина рогівки моделюється таким чином, щоб світлові промені знову оптимально фокусувалися на сітківці. Але:

• Якщо діоптрії занадто високі, доведеться видалити занадто багато тканини рогівки.
• Занадто тонка рогівка може зробити око нестабільним і призвести до ускладнень.
• Залежно від методу лікування, існують різні межі корекції.

Тип дефекту зору також відіграє певну роль. Короткозорість зазвичай можна виправити легше, ніж далекозорість, оскільки потрібно видалити менше тканин.

Короткозорість (міопія) – до скількох діоптрій можна зберегти?

При короткозорості (міопії) око занадто довге, тому світлові промені фокусуються перед сітківкою. Результат: близькі об’єкти видно чітко, а далекі – розмито.

За допомогою лазерної хірургії очей зазвичай можна виправити короткозорість до наступних значень діоптрій:

• Фемто-ЛАЗІК: приблизно до -10 діоптрій
• Транс-КНР/ПРК: приблизно до -6 діоптрій

Далекозорість (гіперметропія) – межі лазерної хірургії ока

При далекозорості (гіперметропії) око занадто коротке, тому світлові промені фокусуються за сітківкою. В результаті близькі об’єкти здаються розмитими, а віддалені часто видно різко.

За допомогою лазерної хірургії ока можливості корекції далекозорості дещо обмежені, ніж при короткозорості, оскільки необхідно ремоделювати більшу кількість тканини рогівки:

• Фемто-ЛАЗІК: приблизно до +4 діоптрій
• Транс-КНР/ПРК: приблизно до +3 діоптрій

Астигматизм – труднощі з лазерною хірургією ока

При астигматизмі рогівка ока вигнута нерівномірно, а це означає, що світло не фокусується точно на сітківці. Як наслідок, як близькі, так і далекі об’єкти здаються розмитими.

За допомогою лазерної хірургії очей астигматизм можна виправити до 6 діоптрій, причому точна межа залежить від методу:

• Фемто-ЛАЗІК: приблизно до 5 діоптрій (макс. 6 діоптрій )
• Транс-КНР/ПРК: приблизно до 3-4 діоптрій

Чому корекція складніша, ніж при короткозорості чи далекозорості?

• Рогівка повинна моделюватися рівномірно, щоб досягти симетричного вигину.
• Чим більший астигматизм, тим складніше лазерне лікування.
• Якщо рогівка занадто тонка або викривлення занадто сильне, лазерне лікування може досягти своїх меж.

Фемто-LASIK, PRK і Trans-PRK ліміти з першого погляду:

Метод	Короткозорість (міопія)	Далекозорість (далекозорість)	Астигматизм (викривлення рогівки)
Femto-LASIK	приблизно до -10 діоптрій	приблизно до +4 діоптрій	до 5-6 діоптрій
КНДР	приблизно до -6 діоптрій	приблизно до +3 діоптрій	до приблизно 3-4 діоптрій
Транс-ПРК	приблизно до -6 діоптрій	приблизно до +3 діоптрій	до приблизно 3-4 діоптрій

Загальні вимоги до лазерної хірургії ока: Кому можна робити лазерну корекцію очей?

Не всі люди з вадами зору автоматично підходять для лазерного лікування очей тільки тому, що вони відповідають нормам діоптрій. Чи можливе лазерне лікування, залежить від декількох медичних вимог, які перевіряються під час попереднього обстеження.

Щонайменше 18 років та стабільна гострота зору протягом тривалого періоду часу

Щоб лазерне лікування очей було успішним, гострота зору повинна бути стабільною. Тому мінімальний вік для проведення операції – 18 років, оскільки заломлююча сила ока до цього часу може змінитися. У багатьох випадках офтальмологи рекомендують зачекати, поки значення діоптрій залишаться стабільними принаймні протягом року, перш ніж робити операцію.

В принципі, максимального віку не існує, але лазерне лікування часто вже не є найкращим вибором, починаючи приблизно з 45 років. Причина: у багатьох людей в цьому віці розвивається пресбіопія, яку неможливо оптимально виправити за допомогою звичайного рефракційного лазерного лікування очей. У таких випадках альтернативи, такі як заміна кришталика (RLA ), часто є більш прийнятними. Люди, які страждають на пресбіопію, повинні вибрати спеціальний метод лікування пресбіопії, такий як PresbyMAX.

Додаткові вимоги до лазерного лікування очей

• Достатня товщина рогівки – занадто тонка рогівка може унеможливити лазерне лікування.
• Відсутність серйозних захворювань очей – такі хвороби, як глаукома, кератоконус або захворювання сітківки можуть бути протипоказанням.
• Відсутність нелікованих запалень або інфекцій очей – запалення або сухість очей необхідно вилікувати перед операцією.
• Не вагітніти і не годувати грудьми – гормональні зміни можуть вплинути на гостроту зору.
• Здорові загальні захворювання – неконтрольований діабет або аутоімунні захворювання можуть погіршити процес загоєння.

Альтернативи: Що можливо, якщо вимоги не виконуються (заміна кришталика та імплантація кришталика)

Не всім можна робити лазерну корекцію зору – через високі показники діоптрій, занадто тонку рогівку або інші медичні обмеження. Однак це не означає, що ви повинні відмовитися від життя без окулярів або контактних лінз. У багатьох випадках є дві перевірені альтернативи:

1. імплантація лінз (ICL – імплантована контактна лінза)

• Додатковий штучний кришталик вставляється в око перед природним кришталиком.
• Підходять для сильної короткозорості понад -10 діоптрій або для тонкої рогівки.
• Збереження природної лінзи, тому її можна повернути в будь-який момент.
• Особливо рекомендується молодим пацієнтам віком до 45 років.

2. заміна лінз (RLA – рефракційна заміна лінз)

• Природний кришталик видаляється і замінюється штучною інтраокулярною лінзою (ІОЛ).
• Підходять для сильної далекозорості або в поєднанні з пресбіопією.
• Довгострокове рішення, особливо для людей старше 45 років.
• Відсутність подальшого розвитку катаракти після заміни природного кришталика.

Запишіться на попередній огляд: Чи відповідаєте ви вимогам для проведення лазерного лікування очей?

Найкращий метод може бути визначений тільки за допомогою комплексного попереднього обстеження.

Перевірте свої очі зараз безкоштовно! Запишіться на особисту консультацію, щоб дізнатися, чи підходите ви для лазерного лікування очей (безкоштовний тест на придатність) і який метод (комплексне попереднє обстеження за 150 євро – зараховується в рахунок операції) підходить саме вам. Ваш шлях до життя без окулярів і контактних лінз починається тут!