Вам надоели очки или контактные линзы, которые ограничивают Вашу повседневную жизнь? Возможность наконец-то обрести свободное и неограниченное зрение с помощью лазерной хирургии глаза звучит заманчиво — но подходите ли Вы для этого? Путь к жизни без вспомогательных средств для зрения начинается с вопроса о том, соответствуют ли Ваши глаза требованиям для лазерной хирургии глаза. В этой статье Вы узнаете, кто имеет право на различные лазерные процедуры, какую роль играет минимальный возраст или стабильность зрения, и почему так важна здоровая роговица. Мы также рассмотрим особые требования для Femto-LASIK, PRK и Trans-PRK, обсудим альтернативы, такие как имплантируемые линзы, и объясним, в каких случаях лазерная хирургия глаза, к сожалению, не подходит. Читайте дальше, чтобы узнать, готовы ли Вы сделать шаг к более ясной жизни!

Почему все больше и больше людей делают лазерную коррекцию глаз

Для многих людей лазерное лечение глаз становится настоящим поворотным моментом: наконец-то жизнь без очков или контактных линз. Никакого запотевания очков во время дождя, никакого возиться с контактными линзами ранним утром — и все это с той свободой, которую дает возможность всегда видеть четко и ясно. Но что делает лазерную хирургию глаза такой привлекательной?

Преимущества лазерной хирургии глаза:

• Видите четко, когда захотите: После успешного лазерного лечения многие люди видят лучше, чем когда-либо прежде — без вспомогательных средств. Четкое зрение на любом расстоянии, будь то вождение автомобиля, занятия спортом или повседневная жизнь.
• Улучшите качество жизни: никаких очков, которые щиплют или царапают, никаких контактных линз, которые раздражают сухие глаза— вместо этого свобода и комфорт.
• Экономьте расходы: В долгосрочной перспективе Вы экономите на постоянных расходах на новые очки, контактные линзы, средства ухода или ремонт.
• Безопасность во время занятий спортом: Вам больше не нужно беспокоиться о своих очках или контактных линзах, особенно во время таких занятий, как плавание, бег или катание на лыжах.
• Современная технология, точные результаты: Такие процедуры, как Femto-LASIK, ReLEx SMILE или Trans-PRK, работают точно и бережно относятся к роговице. Процедуры часто безболезненны и занимают всего несколько минут.
• Постоянное решение: Многие дефекты зрения, такие как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, могут быть навсегда исправлены с помощью лазерной хирургии глаза.

Общие критерии пригодности для лазерной хирургии глаза

Минимальный возраст 18 лет — Почему возраст важен

Минимальный возраст для лазерной хирургии глаза составляет 18 лет, поскольку к этому времени развитие глаз обычно еще не завершено. Острота зрения и преломляющая способность глаза могут измениться к юному возрасту, что играет решающую роль в стабильном и успешном лечении.

Стабильная острота зрения как необходимое условие для проведения процедуры

Стабильная острота зрения — одно из важнейших условий успешного лазерного лечения глаз. Это означает, что количество диоптрий не должно существенно меняться в течение как минимум одного года. Только так можно гарантировать, что результат лазерного лечения останется стабильным и что дефект зрения не вернется.

Почему стабильная острота зрения имеет решающее значение?

Лазерная хирургия глаза исправляет имеющееся у Вас нарушение зрения — будь то близорукость, дальнозоркость или астигматизм — путем точного изменения формы роговицы. Однако, если острота зрения не стабильна, дефект зрения может снова ухудшиться после операции, поскольку преломляющая сила глаза продолжает меняться. В таких случаях позднее может потребоваться дальнейшее лечение.

Кому следует обратить особое внимание?

• Молодые люди: У людей моложе 25 лет значения диоптрий могут меняться чаще.
• Гормональные колебания: Беременность, грудное вскармливание или гормональные изменения могут временно повлиять на остроту зрения.
• Глазные заболевания: Некоторые заболевания, такие как кератоконус или прогрессирующее повреждение роговицы, исключают возможность лазерного лечения.

Как проверяется стабильность?

Перед лазерным лечением глаз офтальмологи проводят комплексное предварительное обследование, чтобы убедиться, что острота Вашего зрения постоянна. Они сравнивают текущие и предыдущие значения диоптрий, проверяют толщину и здоровье роговицы.

Здоровье глаз для лазерной хирургии

Хорошее здоровье глаз — основное условие для проведения лазерной хирургии глаза. Определенные заболевания глаз могутповлиять на пригодность к лазерной хирургии, поскольку они могут поставить под угрозу результат лечения или вызвать осложнения. Перед процедурой здоровье Ваших глаз будет тщательно проверено с помощью комплексного обследования.

Глаукома

Глаукома — это заболевание, при котором повышается внутриглазное давление и повреждается зрительный нерв. Сама по себе лазерная хирургия глаза не оказывает прямого влияния на внутриглазное давление, но может вызвать дополнительную нагрузку на и без того поврежденные глазницы. Люди с контролируемой глаукомой могут пройти лазерное лечение, но это зависит от индивидуального диагноза.

Катаракта

При катаракте естественный хрусталик становится мутным, что все больше ухудшает зрение. Поскольку лазерная хирургия глаза формирует роговицу и не затрагивает хрусталик, этот метод лечения не подходит для лечения катаракты. В этом случае лучшим выбором будет операция по замене хрусталика, например, на мультифокальную линзу.

Кератоконус

Кератоконус — это заболевание, при котором роговица становится неравномерно деформированной и более тонкой. Поскольку стабильность роговицы необходима для лазерной хирургии глаза, кератоконус исключает лечение. В таких случаях для стабилизации роговицы можно использовать другие процедуры, например, кросслинкинг.

Воспаление глаза

Хроническое или острое воспаление глазтакие как конъюнктивит, инфекции роговицы или воспаление краев век, должны быть полностью вылечены, прежде чем можно будет рассматривать возможность лазерного лечения. Воспаление ухудшает заживление и повышает риск осложнений.

Другие заболевания или факторы

• Сухость глаз: У людей с очень сухими глазами симптомы после лазерной операции могут проявляться более интенсивно, поэтому выработку слезы проверяют заранее.
• Диабет: Хорошо контролируемый диабет часто не является критерием для исключения, но диабетическое поражение сетчатки может помешать лечению.
• Аутоиммунные заболевания: Такие заболевания, как волчанка или ревматизм, могут ухудшить заживление ран, и это следует выяснить заранее.

Общее физическое здоровье

Помимо здоровья глаз, общее состояние здоровья также играет решающую роль в пригодности к лазерному лечению глаз. Определенные заболевания или физические ограничения могут ухудшить процесс заживления после процедуры или увеличить риск осложнений.

Требования не выполняются: Для кого лазерная хирургия глаза не подходит?

Лазерная хирургия глаза предлагает многим людям возможность постоянно видеть ясно без очков или контактных линз. Однако не всем подходит лазерное лечение глаз. Существуют явные противопоказания, при которых процедура либоневозможна, либо связана с повышенным риском. К ним относятся некоторые заболевания, физические состояния или индивидуальные факторы.

Противопоказания к лазерной хирургии глаза:

1. Недостаточная толщина роговицы: Если роговица слишком тонкая, лазер не сможет работать безопасно, не подвергая риску стабильность роговицы.
2. Кератоконус: Состояние, при котором роговица имеет конусообразную кривизну, что делает лазерное лечение непригодным.
3. Беременность и кормление грудью: Гормональные колебания могут повлиять на остроту зрения, поэтому процедуру следует отложить.
4. Возраст до 18 лет: Острота зрения должна быть стабильной, чего часто не бывает у молодых пациентов.
5. Активные заболевания глаз: Воспаление, инфекции или такие заболевания, как глаукома или диабетическая ретинопатия, могут быть критерием исключения.
6. Тяжелые общие заболевания: Такие заболевания, как неконтролируемый диабет, волчанка или ревматизм, ухудшают заживление и повышают риск осложнений.
7. Серьезные дефекты зрения, выходящие за пределы возможностей лазера: В случае экстремальных значений диоптрий (например, более -10 диоптрий) или тяжелой пресбиопии лазерная коррекция часто не позволяет достичь желаемой коррекции.
8. Сухость глаз: Сильная сухость глаз может быть усугублена процедурой, поэтому перед ее проведением следует уточнить этот вопрос.
9. Психические или неврологические заболевания: Такие состояния, как эпилепсия или тревожные расстройства, могут повлиять на работоспособность или восстановление после операции.

Альтернативы лазерной хирургии глаза: Имплантируемые линзы или мультифокальные линзы

Если лазерная хирургия глаза невозможна из-за некоторых противопоказаний, таких как слишком тонкая роговица или очень высокие значения диоптрий, современные имплантаты линз могут стать прекрасной альтернативой. Два наиболее распространенных метода — это имплантируемые линзы (ICL) и мультифокальные линзы.

Имплантируемые линзы (ICL)

При этом методе дополнительная искусственная линза вставляется в глаз без удаления естественного хрусталика. Эти имплантируемые контактные линзы корректируют близорукость, дальнозоркость и астигматизм и обеспечивают четкое зрение на любом расстоянии. Преимущества:

• Никакой абляции роговицы, поэтому ICL также подходит для тонких роговиц или других противопоказаний к использованию лазера.
• Обратимость: При необходимости линзу можно снять или заменить.

Мультифокальные линзы

Мультифокальная линза заменяет естественный хрусталик и часто используется при пресбиопии или катаракте. Эти линзы обеспечивают острое зрение на нескольких расстояниях (например, вблизи и вдали) и избавляют многих людей от ухудшения зрения, которое происходит с возрастом. Они особенно подходят пациентам, чьи аномалии рефракции не могут быть исправлены с помощью лазера.

Почему эти методы часто являются решением?

• Они не зависят от толщины роговицы и также подходят для высоких диоптрий или пресбиопии.
• Процедура является точной и настраиваемой, поэтому индивидуальные дефекты зрения могут быть исправлены целенаправленно.
• Они дают долгосрочный результат и при необходимости могут быть заменены на более современные линзы.

Специальные требования к лазерной хирургии глаза для различных процедур

Фемто-ЛАСИК

Сайт Фемто-ЛАСИК это одна из самых современных и наиболее часто используемых процедур лазерной хирургии глаза. Она обеспечивает точные и щадящие результаты, особенно для пациентов со стабильными дефектами зрения, такими как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Однако уровень диоптрий и толщина роговицы являются решающими факторами, поскольку безопасный и стабильный результат может быть достигнут только в определенных пределах.

Пределы диоптрий для Фемто-ЛАСИК

1. Близорукость (миопия)
   • Коррекция возможна примерно до -10 диоптрий, в зависимости от толщины роговицы.
   • В случае чрезвычайно высоких значений или очень тонкой роговицы часто предпочитаютальтернативный метод, такой как ICL.
2. Дальнозоркость (гиперметропия)
   • Предел здесь составляет около +4 диоптрий. Поскольку при лечении дальнозоркости удаляется больше тканей, толщина роговицы особенно важна.
3. Астигматизм (искривление роговицы)
   • Можно скорректировать до 5 диоптрий. Значения выше этого могут поставить под угрозу стабильность роговицы.

Что влияет на предельные значения?

• Толщина роговицы: Минимальная толщина роговицы должна составлять около 500 микрометров, чтобы обеспечить достаточную стабильность роговицы после лазерного лечения.
• Здоровье роговицы: Такие заболевания, как кератоконус, исключают Femto-LASIK.
• Стабильность дефектов зрения: значения диоптрий не должны меняться в течение как минимум одного года.

Транс-ПРК

Сайт Trans-PRK (трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия) — это вариант лазерного лечения глаз, который особенно подходит для пациентов с тонкой роговицей или особыми требованиями. Это поверхностная процедура, при которой не создается роговичный лоскут, что делает ее безопасной альтернативой Femto-LASIK в некоторых случаях.

Пределы диоптрий для транс-РК

1. Близорукость (миопия)
   • Коррекция примерно до -8 диоптрий, в зависимости от толщины и стабильности роговицы.
   • Для очень высоких значений может больше подойти другой метод, например, линзы ICL.
2. Дальнозоркость (гиперметропия)
   • Предельные значения составляют около +3 диоптрий. Поскольку при дальнозоркости удаляется больше роговичной ткани, толщина роговицы здесь особенно важна.
3. Астигматизм (искривление роговицы)
   • Можно скорректировать до 4 диоптрий. Более высокие значения требуют тщательного индивидуального рассмотрения.

Почему Trans-PRK подходит для тонких роговиц?

В отличие от Femto-LASIK, Trans-PRK удаляет самый верхний слой роговицы (эпителий) без создания лоскута. Это делает метод особенно щадящим и безопасным для тонких роговиц или если требования к ЛАСИКу не соблюдены. Однако заживление занимает немного больше времени, поскольку эпителию приходится отрастать после процедуры.

PRK

На сайте PRK (фоторефрактивная кератэктомия) — одна из старейших и наиболее проверенных процедур лазерной хирургии глаза. Она часто используется для пациентов с тонкой роговицей или специфическими ограничениями, когда другие методы, такие как Femto-LASIK, невозможны. Поскольку во время PRK не создается роговичный лоскут, сохраняется большая часть роговицы, что делает ее безопасной для определенных групп пациентов.

Пределы диоптрий для PRK

1. Близорукость (миопия)
   • Коррекция до -6 диоптрий, в зависимости от толщины и стабильности роговицы.
   • Более высокие значения обычно не подходят, так как удаление ткани будет слишком большим.
2. Дальнозоркость (гиперметропия)
   • Возможна коррекция до +3 диоптрий. Особое внимание следует уделить тому, чтобы сохранить достаточное количество роговичной ткани.
3. Астигматизм (искривление роговицы)
   • При условии стабильной структуры роговицы можно скорректировать до 4 диоптрий астигматизма.

Почему PRK является безопасной альтернативой?

При PRK удаляется верхний слой роговицы (эпителий), после чего лазер моделирует нижележащую роговицу. В отличие от Фемто-ЛАСИК или ReLEx SMILE, лоскут не создается, что делает этот метод особенно подходящим для:

• Пациент: внутри с тонкой роговицей.
• Люди с повышенным риском травм роговицы (например, контактные виды спорта или виды спорта с повышенным риском).