Zalety i wady laserowej chirurgii oka: Laserowa operacja oczu z Femto LASIK, Trans-PRK i PRK zamiast okularów lub soczewek kontaktowych

3 tygodnie Victor Derhartunian

Pragnienie wyraźnego widzenia bez okularów lub soczewek kontaktowych jest dla wielu osób dużym krokiem w kierunku poprawy jakości życia. Jednak każdy, kto myśli o poddaniu się laserowaniu oczu, szybko staje przed kolejnym pytaniem: która procedura jest dla mnie odpowiednia?

Femto-LASIK, PRK lub Trans-PRK – nowoczesne laserowe procedury korekcji wad wzroku są bezpieczniejsze i bardziej precyzyjne niż kiedykolwiek wcześniej. Różnią się one jednak znacząco pod względem techniki, procesu gojenia i przydatności. W tym artykule przedstawiamy zalety i wady poszczególnych metod, dla kogo są one odpowiednie – i na co należy zwrócić uwagę przy podejmowaniu decyzji.

Przegląd: Najpopularniejsze metody korygowania wad wzroku

Obecnie nowoczesne laserowe leczenie oczu oferuje kilka skutecznych opcji trwałego korygowania wad wzroku, takich jak krótkowzroczność, dalekowzroczność lub astygmatyzm. We wszystkich zabiegach moc refrakcyjna oka jest specjalnie zmieniana – poprzez ablację lub kształtowanie tkanki rogówki przy użyciu precyzyjnej technologii laserowej.

Femto-LASIK – precyzyjny, szybki i sprawdzony

W Femto-LASIK cienki płatek ro gówki jest najpierw precyzyjnie przygotowywany za pomocą lasera femtosekundowego i ostrożnie otwierany. Następnie laser excimerowy modeluje leżącą poniżej tkankę rogówki w celu uzyskania pożądanej korekcji. Następnie płatek jest umieszczany z powrotem na miejscu i ponownie mocowany.

PRK – klasyczny wariant leczenia powierzchniowego

Keratektomia fotorefrakcyjna (PRK ) to najstarszy zabieg laserowej chirurgii oka stosowany do dziś. Polega ona na ręcznym usunięciu wierzchniej warstwy komórek rogówki ( nabłonka), a następnie wymodelowaniu leżącej pod nią warstwy za pomocą lasera ekscymerowego w celu skorygowania wady wzroku. Następnie terapeutyczna soczewka kontaktowa chroni oko przez kilka dni, dopóki nabłonek nie odrośnie samoistnie.

Trans-PRK – nowoczesna, bezkontaktowa procedura

Trans-PRK jest dalszym rozwinięciem PRK – ale znacznie łagodniejszym. W tym przypadku laser usuwa również górną warstwę rogówki, dzięki czemu zabieg jest całkowicie bezdotykowy. Chirurg nie musi wykonywać nacięcia ani używać żadnych narzędzi bezpośrednio na oku.

Zalety i wady różnych zabiegów laserowej chirurgii oka

Nie każda metoda jest odpowiednia dla każdej osoby – ponieważ każda procedura ma różne mocne i słabe strony w zależności od rodzaju wady wzroku, stanu rogówki, obciążenia zawodowego lub osobistych preferencji. Każdy, kto chce poddać się laserowaniu oczu, powinien zatem poinformować się o tym z odpowiednim wyprzedzeniem.

Jakie są argumenty przemawiające za Femto-LASIK, a jakie przeciwko?

Femto-LASIK jest obecnie jedną z najczęściej wykonywanych metod chirurgii refrakcyjnej – nie bez powodu:

Zalety:

  • Bardzo precyzyjny dzięki zastosowaniu lasera femtosekundowego

  • Bezbolesność podczas zabiegu dzięki kroplom znieczulającym

  • Szybki powrót do zdrowia: wielu widzi ostro już następnego dnia

  • Idealny do średnich i wysokich wartości dioptrii

  • Nadaje się do codziennego użytku: zwykle tylko 1-2 dni przestoju

Wady:

  • Tworzy się płatek (blaszka rogówki) – pozostaje on potencjalnym słabym punktem w przypadku urazów (np. wypadków sportowych) do końca życia pacjenta.

  • Nie nadaje się do bardzo cienkich rogówek

  • Nieznacznie zwiększone ryzyko suchości oczu w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Dla kogo Trans-PRK jest szczególnie odpowiedni?

Trans-PRK to najnowocześniejsza forma powierzchownego leczenia laserowego – całkowicie bezkontaktowa i bez nacięcia płata. Jest szczególnie przydatna, gdy inne procedury – takie jak Femto-LASIK – nie są możliwe lub nie są zalecane.

Odpowiedni dla:

  • Osoby z cienką rogówką, u których nie można utworzyć bezpiecznego płata

  • Osoby aktywne lub sportowcy (np. sztuki walki, sporty wodne), dla których klapka stanowiłaby zagrożenie.

  • Osoby o zwiększonym ryzyku zakażenia w pracy (np. służby ratunkowe, opieka zdrowotna)

  • Pacjenci z wrażliwymi oczami lub uczuciem ciała obcego

Mniej odpowiednie dla:

  • Osoby z bardzo wysokimi wartościami dioptrii – w tym przypadku Trans-PRK osiąga swoje fizyczne ograniczenia.

  • Niecierpliwi pacjenci: czas gojenia jest dłuższy, a ostateczny efekt wizualny często pojawia się dopiero po kilku tygodniach.

  • Osoby szczególnie wrażliwe na światło – w ciągu pierwszych kilku dni może wystąpić zwiększone olśnienie.

Porównanie czasu gojenia, odczuwania bólu i przydatności do codziennego użytku

Szybkość odzyskania ostrości widzenia po laserowej operacji oczu, występowanie bólu i czas powrotu do pełnej sprawności – wszystko to różni się znacznie w zależności od procedury. Oto bezpośrednie porównanie Femto-LASIK, PRK i Trans-PRK:

Femto-LASIK

  • Czas gojenia: bardzo krótki – często wyraźne widzenie następnego dnia

  • Uczucie bólu: minimalne, zwykle tylko lekkie uczucie ciała obcego po zabiegu.

  • Przydatność do codziennego użytku: idealna dla osób pracujących – zwykle w pełni odporna po 1-2 dniach

PRK

  • Czas gojenia: dłuższy – kilka dni do ustabilizowania wzroku, całkowite wyleczenie często dopiero po tygodniach.

  • Uczucie bólu: zauważalne – szczególnie w ciągu pierwszych 2-3 dni, ponieważ górna warstwa rogówki musi się zregenerować.

  • Przydatność do codziennego użytku: ograniczona – co najmniej 5-7 dni przestoju, w zależności od aktywności

Trans-PRK

  • Czas gojenia: pomiędzy Femto-LASIK i PRK – pierwsza poprawa widzenia po kilku dniach, pełna ostrość po 2-4 tygodniach.

  • Odczuwanie bólu: mniejsze niż w przypadku PRK, ale nieco większe niż w przypadku Femto-LASIK.

  • Przydatność do codziennego użytku: w zależności od procesu gojenia, czas rekonwalescencji 3-5 dni – ale bez ograniczeń związanych z klapkami.

Porównanie kosztów – ile kosztuje jedno oko?

Decyzja o poddaniu się laserowemu leczeniu oczu to nie tylko kwestia medyczna, ale także finansowa. Koszt jednego oka różni się w zależności od wybranej procedury, wyposażenia technicznego i zakresu opieki pooperacyjnej.

Aktualne ceny w SmartLaser są następujące:

  • Femto-LASIK: 1350 euro za oko

  • Trans-PRK: 950 € za oko

  • Dodatkowo: 150 € za badanie wstępne (jednorazowe) i 77 € za badania kontrolne

To, co na pierwszy rzut oka wygląda na inwestycję, opłaca się w dłuższej perspektywie – ponieważ jeśli porównasz laserową operację oczu z soczewkami kontaktowymi lub okularami, zaoszczędzisz pieniądze przez wiele lat:

Porównanie kosztów długoterminowych:

  • Soczewki kontaktowe (w tym płyny pielęgnacyjne) kosztują średnio 300-500 euro rocznie.

  • Okulary z wysokiej jakości soczewkami i oprawkami kosztują zazwyczaj około 400-800 euro.

  • W ciągu 10 lat może to z łatwością skutkować wydatkami rzędu 3000-6000 euro – bez stałej swobody wizualnej

Krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm i starczowzroczność: które wady wzroku można skorygować?

Kluczowym czynnikiem jest poziom dioptrii, ale grubość rogówki, wiek (co najmniej 18 lat) i rodzaj wady wzroku również odgrywają rolę w znalezieniu odpowiedniej operacji.

Krótkowzroczność

  • Do -8,0 dpt można bardzo dobrze leczyć za pomocą Femto-LASIK lub Trans-PRK.

  • W indywidualnych przypadkach nawet do ok. -10,0 do -12,0 dpt, jeśli pozwala na to grubość rogówki i stabilność tkanki.

Dalekowzroczność (nadwzroczność)

  • Dobrze uleczalne do +3,0 dpt, idealne z Femto-LASIK

  • Górna granica wynosi około +4,0 do +6,0 dpt, ale im wyższa wartość, tym ostrożniej należy ją ważyć

Astygmatyzm (skrzywienie rogówki)

  • Korekta możliwa do około -5,0 dpt

  • Ważne: precyzyjne centrowanie przy użyciu nowoczesnych systemów laserowych, takich jak 7D eye tracking, ma tutaj kluczowe znaczenie

Prezbiopia (starczowzroczność)

  • Tylko ograniczone leczenie za pomocą czystych procedur laserowych

  • Możliwość monowizji (jedno oko do bliży, drugie do dali)

  • Alternatywy: PresbyMAX, soczewki wieloogniskowe lub wymiana soczewek

Laserowa operacja oczu zamiast okularów lub soczewek kontaktowych: czy warto się na nią zdecydować?

Wiele osób, które na co dzień zmagają się z zaparowanymi soczewkami, suchością oczu spowodowaną soczewkami kontaktowymi lub ciągłymi zmianami pomocy wzrokowych, zadaje sobie pytanie: Czy powinienem poddać się laserowaniu oczu?

Korzyści płynące z życia bez okularów lub soczewek kontaktowych są nie tylko praktyczne, ale także emocjonalnie namacalne:

  • Większa swoboda w codziennym życiu – koniec z irytującym zakładaniem i zdejmowaniem

  • Sport bez ograniczeń – zwłaszcza pływanie, bieganie lub sporty kontaktowe

  • Mniej podrażnień oczu – szczególnie w przypadku osób noszących soczewki kontaktowe i cierpiących na suchość oczu.

  • Brak konieczności ciągłego kupowania nowych soczewek lub okularów

Laserowanie może być również opłacalne z ekonomicznego punktu widzenia: Na przestrzeni lat koszt pomocy wzrokowych może szybko wzrosnąć do kilku tysięcy euro. Leczenie laserowe to jednorazowa inwestycja – z rezultatami, które często utrzymują się przez całe życie.

Oczywiście procedura medyczna zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem – ale w przypadku nowoczesnych procedur, takich jak Femto-LASIK lub Trans-PRK, jest ono niskie, a wskaźnik zadowolenia jest wysoki.

Wady i zagrożenia związane z laserową chirurgią oka w skrócie:

Dzisiejsze procedury laserowe są zaawansowane i bezpieczne – jak każda interwencja medyczna, laserowa chirurgia oka niesie ze sobą pewne ryzyko. Występują one rzadko, ale powinny być uczciwie określone i indywidualnie ocenione z wyprzedzeniem.

Możliwe wady i zagrożenia:

  • Suchość oczu: Niektórzy pacjenci skarżą się na suchość oczu, szczególnie w ciągu pierwszych kilku tygodni po zabiegu. Zwykle są one tymczasowe i można je dobrze leczyć kroplami do oczu.

  • Efekty olśnienia lub aureole: W nocy lub o zmierzchu mogą występować tymczasowe aureole lub zwiększona wrażliwość na olśnienie – szczególnie w przypadku większych źrenic.

  • Niedokładna lub nadmierna korekcja: W rzadkich przypadkach pożądany cel wizualny nie jest osiągnięty w 100%. Możliwe są wówczas kolejne zabiegi („ulepszenia”).

  • Infekcje i zaburzenia gojenia się ran: Bardzo rzadkie, ale ogólnie możliwe – szczególnie w przypadku nieodpowiedniej pielęgnacji po zabiegu lub wcześniejszych chorób.

  • Powikłania związane z płatkiem (tylko w przypadku LASIK): Może dojść do przemieszczenia lub rozerwania płatka, np. w wyniku pocierania o oko – ale zwykle można je leczyć bez żadnych problemów.

Dobrą wiadomością jest to, że przy poważnym badaniu wstępnym, starannej opiece pooperacyjnej i profesjonalnym wykonaniu przez doświadczonych chirurgów ok ulistów, ryzyko jest niezwykle niskie. Realistyczne informacje i wybór właściwej procedury stanowią najlepszą ochronę.

Znajdź odpowiednią metodę bez ryzyka: Laserowanie oczu w SmartLaser

Każde oko jest tak indywidualne, jak osoba, która się za nim kryje – dlatego nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania dla laserowej chirurgii oka. Niezależnie od tego, czy jest to Femto-LASIK, PRK czy Trans-PRK: decydującym czynnikiem jest to, która procedura ma sens medyczny i jest bezpieczna w dłuższej perspektywie.

W SmartLaser na pierwszy plan wysuwa się najnowocześniejsza diagnostyka, doświadczeni chirurdzy ok uliści i holistyczny proces leczenia. Przeprowadzamy szczegółową kontrolę przydatności:

  • Która metoda pasuje do grubości rogówki, wady wzroku i stylu życia?

  • Jakie masz oczekiwania dotyczące czasu gojenia, komfortu i rezultatów?

  • Która procedura oferuje najniższe ryzyko przy maksymalnym efekcie?

Umów się na bezpłatną, niezobowiązującą wizytę kwalifikacyjną już teraz – i dowiedz się, czy laserowa operacja oczu może być dla Ciebie krokiem w kierunku nowego życia bez okularów.

Co dzieje się podczas badania wstępnego w SmartLaser?

Przed podjęciem decyzji o laserowym leczeniu oczu należy wykonać jeden kluczowy krok: badanie wstępne. Stanowi ono podstawę bezpiecznej i skutecznej korekcji wady wzroku – niezależnie od tego, czy jest to krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm czy starczowzroczność.

Podczas tej kompleksowej analizy dokładnie mierzone są między innymi następujące parametry:

  • Grubość i struktura rogówki

  • Wartości dioptrii i stabilność mocy refrakcyjnej oka

  • Film łzowy, rozmiar źrenicy i wszelkie choroby oczu

Wartości te określają, czy procedura taka jak Femto-LASIK, Trans-PRK lub ewentualnie alternatywna forma chirurgii refrakcyjnej jest w ogóle opcją. Indywidualne ryzyko, stosunek kosztów do korzyści i realistyczne oczekiwania można ocenić jedynie poprzez dokładną diagnostykę.

Co zrobić, jeśli operacja laserowa Femto-LASIK lub Trans-PRK nie jest możliwa?

Nie każde oko nadaje się do laserowania za pomocą Trans-PRK lub Femto-LASIK z użyciem lasera femtosekundowego. Powody mogą obejmować zbyt cienką rogówkę, bardzo wysokie wartości dioptrii, istniejące choroby oczu lub cechy anatomiczne. Nie oznacza to jednak, że musisz zrezygnować ze swobody widzenia bez okularów.

EyeLaser Vienna & Linz oferuje również inne wypróbowane i przetestowane procedury:

  • Implanty soczewek (ICL): Sztuczna soczewka jest wszczepiana do oka jako uzupełnienie naturalnej soczewki – idealne rozwiązanie w przypadku bardzo dużych wad wzroku lub nieodpowiedniej rogówki.

  • Wymiana soczewki (ekstrakcja soczewki przezroczystej): Skuteczne rozwiązanie, szczególnie w przypadku prezbiopii lub wczesnej zaćmy, pozwalające na trwałe uniezależnienie się od okularów lub soczewek kontaktowych.

  • SmartSight / Relex Smile: Laserowe usuwanie soczewki jest nowoczesnym wariantem chirurgii refrakcyjnej.
  • PresbyMAX: Specjalnie opracowana metoda laserowa do leczenia prezbiopii, gdy konwencjonalne metody osiągają swoje granice.

  • Leczenie stożka rogówki metodą sieciowania: Dla pacjentów z niestabilną lub nieregularną rogówką.

author image

Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.