Lazer göz ameliyatının avantajları ve dezavantajları: Gözlük veya kontakt lens yerine Femto LASIK, Trans-PRK & PRK ile lazer göz ameliyatı

3 hafta Victor Derhartunian

Gözlük veya kontakt lens olmadan net görme arzusu, birçok insan için yaşam kalitesine doğru atılmış büyük bir adımdır. Ancak, gözlerine lazer yaptırmayı düşünen herkes hemen bir sonraki soruyla karşı karşıya kalır: Hangi prosedür benim için doğru?

Femto-LASIK, PRK veya Trans-PRKgörme kusurlarını düzeltmek için modern lazer prosedürleri her zamankinden daha güvenli ve daha kesindir. Bununla birlikte, teknik, iyileşme süreci ve uygunluk açısından önemli ölçüde farklılık gösterirler. Bu makalede size her bir yöntemin avantaj ve dezavantajlarını, kimler için uygun olduklarını ve kararınızı verirken nelere dikkat etmeniz gerektiğini gösteriyoruz.

Genel bakış: Görme kusurlarını düzeltmek için en yaygın yöntemler

Günümüzde modern lazer göz tedavileri miyopluk, uzun görüşlülük veya astigmatizm gibi görme kusurlarını kalıcı olarak düzeltmek için çeşitli etkili seçenekler sunmaktadır. Tüm prosedürlerde, hassas lazer teknolojisi kullanılarak kornea dokusunun ablasyonu veya şekillendirilmesi yoluyla gözün kırılma gücü özel olarak değiştirilir.

Femto-LASIK – hassas, hızlı ve kanıtlanmış

Femto-LASIK ‘te, gofret inceliğinde bir korneal flep önce femtosaniye lazer kullanılarak hassas bir şekilde hazırlanır ve dikkatlice açılır. Daha sonra excimer lazer, istenen düzeltmeyi elde etmek için altta yatan kornea dokusunu modeller. Flep daha sonra yerine geri yerleştirilir ve kendini yeniden bağlar.

PRK – yüzey tedavisinin klasik çeşidi

Fotorefraktif keratektomi (PRK) günümüzde hala kullanılan en eski lazer göz cerrahisi prosedürüdür. Korneanın en üst hücre tabakasının ( epitel) manuel olarak çıkarılmasını ve ardından görme kusurunu düzeltmek için alttaki tabakanın excimer lazer ile modellenmesini içerir. Daha sonra terapötik bir kontakt lens, epitel kendi kendine tekrar büyüyene kadar gözü birkaç gün korur.

Trans-PRK – modern, temassız prosedür

Trans-PRK, PRK’nın daha da geliştirilmiş halidir – ancak çok daha naziktir. Burada lazer üst kornea tabakasını da kaldırarak prosedürü tamamen temassız hale getirir. Cerrahın bir kesi yapması veya doğrudan göz üzerinde herhangi bir alet kullanması gerekmez.

Çeşitli lazer göz ameliyatı prosedürlerinin avantajları ve dezavantajları

Her yöntem herkes için uygun değildir – çünkü her prosedürün görme kusurunun türüne, kornea durumuna, mesleki zorlanmaya veya kişisel tercihlere bağlı olarak farklı güçlü ve zayıf yönleri vardır. Bu nedenle, gözlerine lazer uygulaması yaptırmak isteyen kişiler kendilerini önceden bilgilendirmelidir.

Femto-LASIK lehindeki argümanlar nelerdir ve aleyhindeki argümanlar nelerdir?

Femto-LASIK şu anda refraktif cerrahide en sık uygulanan yöntemlerden biridir – bunun iyi bir nedeni vardır:

Avantajlar:

  • Femtosaniye lazer kullanımı sayesinde çok hassas

  • Anestezik damlalar sayesinde işlem sırasında ağrısız

  • Hızlı iyileşme: çoğu kişi hemen ertesi gün keskin bir şekilde iyileşir

  • Orta ila yüksek diyoptri değerleri için ideal

  • Günlük kullanım için uygundur: genellikle sadece 1-2 gün kesinti

Dezavantajlar:

  • Bir flep (kornea lameli) oluşur – bu, hastanın hayatının geri kalanında yaralanma durumunda (örneğin spor kazaları) potansiyel bir zayıf nokta olarak kalır

  • Çok ince kornealar için uygun değildir

  • İlk birkaç hafta içinde göz kuruluğu riskinde hafif artış

Trans-PRK özellikle kimler için uygundur?

Trans-PRK, yüzeysel lazer tedavisinin en modern şeklidir – tamamen temassız ve flep kesisi olmadan. Femto-LASIK gibi diğer prosedürlerin mümkün olmadığı veya önerilmediği durumlarda özellikle yararlıdır.

Şunlar için uygundur:

  • Güvenli bir flep oluşturulamayan ince kornealı kişiler

  • Flapın risk oluşturacağı aktif kişiler veya sporcular (örn. dövüş sanatları, su sporları)

  • İş yerinde enfeksiyon riski yüksek olan kişiler (örn. acil servisler, sağlık hizmetleri)

  • Hassas gözleri veya yabancı cisim hissi olan hastalar

Daha az uygun:

  • Çok yüksek diyoptri değerlerine sahip kişiler – Trans-PRK’nin fiziksel sınırlarına ulaştığı yer burasıdır

  • Sabırsız hastalar: İyileşme süresi daha uzundur, nihai görsel sonuç genellikle sadece birkaç hafta sonra ortaya çıkar

  • Işığa karşı özellikle hassas olan kişiler – ilk birkaç gün göz kamaşması artabilir

İyileşme süresi, ağrı algısı ve günlük kullanım için uygunluğun karşılaştırılması

Lazer göz ameliyatından sonra keskin görüşe ne kadar çabuk kavuştuğunuz, ağrı oluşup oluşmadığı ve ne zaman tekrar tamamen işlevsel olduğunuz – tüm bunlar prosedüre bağlı olarak önemli ölçüde farklılık gösterir. İşte Femto-LASIK, PRK ve Trans-PRK‘nin doğrudan bir karşılaştırması:

Femto-LASIK

  • İyileşme süresi: çok kısa – genellikle ertesi gün net görüş

  • Ağrı hissi: minimal, genellikle işlemden sonra sadece hafif bir yabancı cisim hissi

  • Günlük kullanım için uygunluk: çalışan insanlar için ideal – genellikle 1-2 gün sonra tekrar tamamen esnektir

PRK

  • İyileşme süresi: daha uzun – görme stabilize olana kadar birkaç gün, tam iyileşme genellikle ancak haftalar sonra

  • Ağrı hissi: fark edilebilir – özellikle üst kornea tabakasının yenilenmesi gerektiğinden ilk 2-3 gün içinde

  • Günlük kullanım için uygunluk: sınırlı – aktiviteye bağlı olarak en az 5-7 gün çalışmama süresi

Trans-PRK

  • İyileşme süresi: Femto-LASIK ve PRK arasında – birkaç gün sonra ilk görsel iyileşme, 2-4 hafta sonra tam netlik

  • Ağrı hissi: PRK “ya göre daha az, ancak Femto-LASIK” e göre biraz daha fazla

  • Günlük kullanım için uygunluk: iyileşme sürecine bağlı olarak 3-5 gün iyileşme süresi – ancak flep ile ilgili kısıtlamalar yok

Maliyet karşılaştırması – göz başına ne ödüyorsunuz?

Lazer göz tedavisi lehine karar vermek sadece tıbbi bir değerlendirme değil, aynı zamanda mali bir değerlendirmedir. Göz başına maliyet, seçilen prosedüre, teknik donanıma ve tedavi sonrası bakımın kapsamına bağlı olarak değişir.

SmartLaser ‘daki güncel fiyatlar aşağıdaki gibidir:

  • Femto-LASIK: Göz başına 1.350 €

  • Trans-PRK: Göz başına 950 €

  • Ek: Ön muayene için 150 € (bir defaya mahsus) ve takip kontrolleri için 77 €

İlk bakışta bir yatırım gibi görünen bu işlem uzun vadede karşılığını verir – çünkü lazer göz ameliyatını kontakt lensler veya gözlüklerle karşılaştırırsanız, yıllarca tasarruf edersiniz:

Uzun vadeli maliyet karşılaştırması:

  • Kontakt lensler (bakım ürünleri dahil) yılda ortalama 300-500 €’ya mal olmaktadır

  • Yüksek kaliteli camlara ve çerçevelere sahip gözlükler genellikle 400-800 € civarındadır

  • Bu, 10 yıl boyunca, kalıcı görsel özgürlük olmaksızın kolayca 3.000-6.000 €’luk masraflara neden olabilir

Kısa görüşlülük, uzun görüşlülük, astigmatizm ve presbiyopi: hangi görme kusurları düzeltilebilir

Temel faktör diyoptri seviyesidir, ancak kornea kalınlığı, yaş (en az 18 yaşında) ve görme kusurunun türü de doğru ameliyatı bulmada rol oynar.

Kısa görüşlülük (miyopi)

  • 8.0 dpt’ye kadar Femto-LASIK veya Trans-PRK ile çok iyi tedavi edilebilir

  • Bireysel vakalarda, kornea kalınlığı ve doku stabilitesi izin veriyorsa, yaklaşık -10.0 ila -12.0 dpt‘ye kadar bile

İleri görüşlülük (hipermetropi)

  • Femto-LASIK ile ideal, +3.0 dpt’ye kadar iyi tedavi edilebilir

  • Üst sınır yaklaşık +4,0 ila +6,0 dpt‘dir, ancak değer ne kadar yüksek olursa, o kadar dikkatli bir şekilde tartılmalıdır

Astigmatizm (kornea eğriliği)

  • Yaklaşık -5.0 dpt’ye kadar düzeltme mümkündür

  • Önemli: 7D göz izleme gibi modern lazer sistemleri kullanılarak hassas merkezleme yapılması burada çok önemlidir

Presbiyopi (presbiyopi)

  • Saf lazer prosedürleri ile sadece sınırlı tedavi

  • Monovizyon olasılığı (bir göz yakın, diğeri uzak için)

  • Alternatifler: PresbyMAX, çok odaklı lensler veya lens değişimi

Gözlük veya kontakt lens yerine lazer göz ameliyatı: geçiş yapmaya değer mi?

Her gün buğulu lensler, kontakt lensler nedeniyle kuru gözler veya sürekli değişen görsel yardımcılarla mücadele eden birçok kişi kendilerine şu soruyu soruyor: Gözlerime lazer yaptırmalı mıyım?

Gözlüksüz veya kontakt lenssiz yaşamanın faydaları yalnızca pratik değil, aynı zamanda duygusal olarak da somuttur:

  • Günlük yaşamda daha fazla özgürlük – artık can sıkıcı giyme ve çıkarma yok

  • Kısıtlama olmaksızın spor – özellikle yüzme, koşu veya temas sporları

  • Daha az göz tahrişi – özellikle kuru gözlü kontakt lens kullanıcıları için

  • Sürekli yeni lens veya gözlük almanıza gerek yok

Lazerleme, ekonomik açıdan da faydalı olabilir: Yıllar içinde, görsel yardımcıların maliyeti hızla birkaç bin avroya ulaşabilir. Lazer tedavisi tek seferlik bir yatırımdır ve sonuçları genellikle ömür boyu sürer.

Elbette, tıbbi bir prosedür her zaman belirli riskler içerir – ancak Femto-LASIK veya Trans-PRK gibi modern prosedürlerde bunlar düşüktür ve memnuniyet oranı yüksektir.

Bir bakışta lazer göz ameliyatının dezavantajları ve riskleri:

Günümüzün lazer prosedürleri ne kadar sofistike ve güvenli olursa olsun – her tıbbi müdahale gibi, lazer göz ameliyatı da belirli riskler barındırır. Bunlar nadiren ortaya çıkar, ancak önceden dürüstçe belirtilmeli ve bireysel olarak değerlendirilmelidir.

Olası dezavantajlar ve riskler:

  • Kuru gözler: Bazı hastalar, özellikle işlemden sonraki ilk birkaç hafta içinde kuruluktan şikayet ederler. Bunlar genellikle geçicidir ve göz damlalarıyla iyi bir şekilde tedavi edilebilir.

  • Parlama etkileri veya haleler: Gece veya alacakaranlıkta, özellikle büyük göz bebeklerinde geçici haleler veya parlamaya karşı artan hassasiyet olabilir.

  • Eksik veya fazla düzeltme: Nadir durumlarda, istenen görsel hedefe %100 ulaşılamaz. Bu durumda müteakip tedaviler (“iyileştirmeler”) mümkündür.

  • Enfeksiyonlar ve yara iyileşme bozuklukları: Çok nadirdir, ancak özellikle yetersiz bakım sonrası veya önceki hastalıklarda genellikle mümkündür.

  • Flep komplikasyonları (sadece LASIK ile): Flepte yer değiştirmeler veya yırtıklar oluşabilir, örneğin göze sürtünme nedeniyle – ancak genellikle herhangi bir sorun olmadan tedavi edilebilir.

İyi haber şu ki, ciddi bir ön muayene, dikkatli bir tedavi sonrası bakım ve deneyimli göz cerrahlarının profesyonel performansı ile risk son derece düşüktür. Gerçekçi bilgi ve doğru prosedürü seçmek en iyi korumadır.

Risk almadan doğru yöntemi bulun: SmartLaser’da gözlerinizi lazerle tedavi ettirin

Her göz, arkasındaki kişi kadar bireyseldir – bu nedenle lazer göz ameliyatı için herkese uyan tek bir çözüm yoktur. Femto-LASIK, PRK veya Trans-PRK: belirleyici faktör, hangi prosedürün tıbbi açıdan mantıklı ve uzun vadede güvenli olduğudur.

SmartLaser ‘da son teknoloji ürünü teşhisler, deneyimli göz cerrahları ve bütünsel bir tedavi süreci ön plandadır. Detaylı bir uygunluk kontrolü gerçekleştiriyoruz:

  • Hangi yöntem kornea kalınlığınıza, görme kusurunuza ve yaşam tarzınıza uygundur?

  • İyileşme süresi, konfor ve sonuçla ilgili ne gibi beklentileriniz var?

  • Ve hangi prosedür size maksimum etki ile en düşük riski sunar?

Ücretsiz, yükümlülük içermeyen uygunluk randevunuzu şimdi ayarlayın ve lazer göz ameliyatının sizin için yeni, gözlüksüz bir hayata doğru atılmış bir adım olup olamayacağını öğrenin.

SmartLaser’da ön muayene sırasında neler olur?

Lazer göz tedavisine karar vermeden önce önemli bir adım vardır: ön muayene. İster miyopluk, ister uzun görüşlülük, ister astigmatizm veya presbiyopi olsun, kusurlu görüşün güvenli ve başarılı bir şekilde düzeltilmesinin temelini oluşturur.

Bu kapsamlı analiz sırasında diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki parametreler hassas bir şekilde ölçülür:

  • Kornea kalınlığı ve yapısı

  • Diyoptri değerleri ve gözün kırma gücünün stabilitesi

  • Gözyaşı filmi, göz bebeği boyutu ve herhangi bir göz hastalığı

Bu değerler Femto-LASIK, Trans-PRK gibi bir prosedürün veya alternatif bir refraktif cerrahi formunun bir seçenek olup olmadığını belirler. Bireysel riskler, maliyet-yarar oranları ve gerçekçi beklentiler ancak kapsamlı bir teşhisle değerlendirilebilir.

Femto-LASIK veya Trans-PRK ile lazer ameliyatı mümkün değilse ne olur?

Her göz, femtosaniye lazerle Trans-PRK veya Femto-LASIK kullanılarak lazer leme için uygun değildir. Bunun nedenleri arasında çok ince bir kornea, çok yüksek diyoptri değerleri, mevcut göz hastalıkları veya anatomik özellikler sayılabilir. Ancak bu, gözlüksüz görme özgürlüğünüzden vazgeçmeniz gerektiği anlamına gelmez.

EyeLaser Vienna & Linz ayrıca denenmiş ve test edilmiş başka prosedürler de sunmaktadır:

  • Lens implantları (ICL): Doğal lense ek olarak göze yapay bir lens yerleştirilir – çok yüksek görme kusurları veya uygun olmayan kornealar için idealdir.

  • Lens değişimi (şeffaf lens çıkarma): Özellikle presbiyopi veya erken katarakt için gözlük veya kontakt lenslerden kalıcı olarak bağımsız olmak için etkili bir çözüm.

  • SmartSight / Relex Smile: Lentikülün lazerle çıkarılması, refraktif cerrahinin modern bir çeşididir.
  • PresbyMAX: Geleneksel yöntemler sınırlarına ulaştığında presbiyopi tedavisi için özel olarak geliştirilmiş bir lazer yöntemi.

  • Çapraz bağlama ile keratokonus tedavisi: Kararsız veya düzensiz korneaları olan hastalar için.

author image

Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.