Avantaje și dezavantaje ale operației oculare cu laser: Chirurgie oculară cu laser cu Femto LASIK, Trans-PRK & PRK în loc de ochelari sau lentile de contact

3 săptămâni Victor Derhartunian

Dorința de a vedea clar fără ochelari sau lentile de contact este un mare pas spre calitatea vieții pentru mulți oameni. Cu toate acestea, orice persoană care se gândește să își opereze ochii cu laser se confruntă rapid cu următoarea întrebare: care este procedura potrivită pentru mine?

Femto-LASIK, PRK sau Trans-PRKprocedurile moderne cu laser pentru corectarea defectelor vizuale sunt mai sigure și mai precise ca niciodată. Cu toate acestea, ele diferă semnificativ în ceea ce privește tehnica, procesul de vindecare și adecvarea. În acest articol, vă prezentăm avantajele și dezavantajele metodelor individuale, pentru cine sunt potrivite – și la ce ar trebui să fiți atenți atunci când luați o decizie.

Prezentare generală: Cele mai comune metode de corectare a defectelor de vedere

În prezent, tratamentele oculare moderne cu laser oferă mai multe opțiuni eficiente pentru corectarea permanentă a defectelor de vedere, cum ar fi miopia, hipermetropia sau astigmatismul. În toate procedurile, puterea de refracție a ochiului este modificată în mod specific – prin ablația sau modelarea țesutului cornean cu ajutorul tehnologiei laser precise.

Femto-LASIK – precis, rapid și dovedit

În Femto-LASIK, un lambou cornean subțire este mai întâi pregătit cu precizie cu ajutorul unui laser femtosecund și deschis cu atenție. Laserul excimer modelează apoi țesutul cornean subiacent pentru a obține corecția dorită. Lamboul este apoi pus la loc și se reatașează singur.

PRK – varianta clasică a tratamentului de suprafață

Keratectomia fotorefractivă (PRK) este cea mai veche procedură de chirurgie oculară cu laser utilizată și astăzi. Aceasta presupune îndepărtarea manuală a stratului celular superior al corneei ( epiteliul) și apoi modelarea stratului inferior cu laserul excimer pentru a corecta defectul vizual. O lentilă de contact terapeutică protejează apoi ochiul timp de câteva zile, până când epiteliul își revine singur.

Trans-PRK – procedură modernă, fără contact

Trans-PRK este o dezvoltare ulterioară a PRK – dar mult mai blândă. Aici, laserul îndepărtează, de asemenea, stratul cornean superior, ceea ce face ca procedura să fie complet fără contact. Chirurgul nu trebuie să facă o incizie sau să utilizeze instrumente direct pe ochi.

Avantaje și dezavantaje ale diferitelor proceduri de chirurgie oculară cu laser

Nu toate metodele sunt potrivite pentru fiecare persoană – deoarece fiecare procedură are puncte forte și puncte slabe diferite, în funcție de tipul de defect vizual, starea corneei, stresul profesional sau preferințele personale. Prin urmare, orice persoană care dorește să își opereze ochii cu laser trebuie să se informeze în prealabil.

Care sunt argumentele în favoarea Femto-LASIK și care sunt argumentele împotriva acesteia?

Femto-LASIK este în prezent una dintre cele mai frecvent efectuate metode în chirurgia refractivă – din motive întemeiate:

Avantaje:

  • Foarte precis datorită utilizării laserului femtosecund

  • Fără durere în timpul procedurii datorită picăturilor anestezice

  • Recuperare rapidă: mulți dintre pacienți se vindecă brusc chiar a doua zi

  • Ideal pentru valori medii și mari ale dioptriilor

  • Potrivit pentru utilizarea de zi cu zi: de obicei, doar 1-2 zile downtime

Dezavantaje:

  • Se formează un lambou (lamelă corneană) – acesta rămâne un potențial punct slab în caz de leziuni (de exemplu, accidente sportive) pentru tot restul vieții pacientului

  • Nu este potrivit pentru corneele foarte subțiri

  • Risc ușor crescut de ochi uscați în primele câteva săptămâni

Pentru cine este Trans-PRK deosebit de potrivit?

Trans-PRK este cea mai modernă formă de tratament cu laser superficial – complet fără contact și fără o incizie a lambelului. Este deosebit de util atunci când alte proceduri – cum ar fi Femto-LASIK – nu sunt posibile sau nu sunt recomandate.

Potrivit pentru:

  • Persoane cu cornee subțire unde nu poate fi format un lambou sigur

  • Persoane active sau sportivi (de exemplu, arte marțiale, sporturi acvatice) pentru care un lambou ar reprezenta un risc

  • Persoane cu un risc crescut de infecție la locul de muncă (de exemplu, servicii de urgență, asistență medicală)

  • Pacienți cu ochi sensibili sau senzație de corp străin

Mai puțin potrivit pentru:

  • Persoane cu valori foarte mari ale dioptriilor – aici Trans-PRK își atinge limitele fizice

  • Pacienți nerăbdători: Timpul de vindecare este mai lung, rezultatul vizual final apare adesea abia după câteva săptămâni

  • Persoanele care sunt deosebit de sensibile la lumină – în primele câteva zile poate apărea o strălucire crescută

Compararea timpului de vindecare, a percepției durerii și a adecvării pentru utilizarea zilnică

Cât de repede vă recâștigați vederea clară după operația oculară cu laser, dacă apar dureri și când sunteți din nou complet funcțional – toate acestea diferă semnificativ în funcție de procedură. Iată o comparație directă între Femto-LASIK, PRK și Trans-PRK:

Femto-LASIK

  • Timpul de vindecare: foarte scurt – adesea vedere clară a doua zi

  • Senzație de durere: minimă, de obicei doar o ușoară senzație de corp străin după procedură

  • Adecvare pentru utilizarea de zi cu zi: ideal pentru persoanele care lucrează – de obicei, complet rezilient din nou după 1-2 zile

PRK

  • Timpul de vindecare: mai lung – câteva zile până la stabilizarea vederii, recuperarea completă de multe ori doar după câteva săptămâni

  • Senzație de durere: vizibilă – în special în primele 2-3 zile, deoarece stratul cornean superior trebuie să se regenereze

  • Adecvare pentru utilizarea zilnică: limitată – cel puțin 5-7 zile de inactivitate, în funcție de activitate

Trans-PRK

  • Timp de vindecare: între Femto-LASIK și PRK – prima îmbunătățire vizuală după câteva zile, acuitate completă după 2-4 săptămâni

  • Senzația de durere: mai puțin decât la PRK, dar puțin mai mult decât la Femto-LASIK

  • Posibilitate de utilizare zilnică: în funcție de procesul de vindecare, 3-5 zile timp de recuperare – dar fără restricții legate de clape

Compararea costurilor – cât plătiți pentru fiecare ochi?

Decizia în favoarea tratamentului cu laser pentru ochi nu este doar un considerent medical, ci și unul financiar. Costul per ochi variază în funcție de procedura aleasă, de echipamentul tehnic și de gradul de îngrijire ulterioară.

Prețurile curente la SmartLaser sunt următoarele:

  • Femto-LASIK: 1.350 € per ochi

  • Trans-PRK: 950 € per ochi

  • Suplimentar: 150 EUR pentru examinarea preliminară (o singură dată) și 77 EUR pentru controalele ulterioare

Ceea ce pare a fi o investiție la prima vedere se plătește pe termen lung – deoarece, dacă comparați chirurgia oculară cu laser cu lentilele de contact sau ochelarii, veți economisi bani pentru anii următori:

Compararea costurilor pe termen lung:

  • Lentilele de contact (inclusiv produsele de îngrijire) costă în medie 300-500 EUR pe an

  • Ochelarii cu lentile și rame de înaltă calitate costă de obicei în jur de 400-800 €

  • Timp de 10 ani, acest lucru poate duce cu ușurință la cheltuieli de 3.000-6.000 de euro – fără libertate vizuală permanentă

Miopia, hipermetropia, astigmatismul și presbiopia: ce defecte vizuale pot fi corectate

Un factor cheie este nivelul de dioptrii, dar grosimea corneei, vârsta (cel puțin 18 ani) și tipul de defect vizual joacă, de asemenea, un rol în găsirea operației potrivite.

Miopie (miopie)

  • Până la -8.0 dpt foarte bine tratabilă cu Femto-LASIK sau Trans-PRK

  • În cazuri individuale, chiar până la aprox. -10,0 până la -12,0 dpt, dacă grosimea corneei și stabilitatea țesutului permit acest lucru

Hipermetropie (hipermetropie)

  • Bine tratabil până la +3.0 dpt, ideal cu Femto-LASIK

  • Limita superioară este de aproximativ +4,0 până la +6,0 dpt, dar cu cât valoarea este mai mare, cu atât trebuie cântărită mai atent

Astigmatism (curbură a corneei)

  • Corecție posibilă până la aproximativ -5,0 dpt

  • Important: centrarea precisă folosind sisteme laser moderne, cum ar fi urmărirea ochilor 7D, este crucială aici

Presbiopie (presbiopie)

  • Doar tratament limitat cu proceduri laser pure

  • Posibilitatea de monoviziune (un ochi pentru aproape, unul pentru departe)

  • Alternative: PresbyMAX, lentile multifocale sau schimb de lentile

Chirurgia oculară cu laser în locul ochelarilor sau lentilelor de contact: merită schimbarea?

Multe persoane care se luptă zilnic cu lentilele încețoșate, cu ochii uscați din cauza lentilelor de contact sau cu schimbarea constantă a mijloacelor de asistență vizuală își pun întrebarea: Ar trebui să-mi laserez ochii?

Beneficiile de a trăi fără ochelari sau lentile de contact nu sunt doar practice, ci și tangibile din punct de vedere emoțional:

  • Mai multă libertate în viața de zi cu zi – nu mai este enervant să te îmbraci și să te dezbraci

  • Sport fără restricții – în special înot, alergare sau sporturi de contact

  • Mai puțină iritare a ochilor – în special pentru purtătorii de lentile de contact cu ochi uscați

  • Nu este nevoie să cumpărați constant lentile sau ochelari noi

Laserizarea poate fi utilă și din punct de vedere economic: De-a lungul anilor, costul ajutoarelor vizuale se poate ridica rapid la câteva mii de euro. Tratamentul cu laser este o investiție unică – cu rezultate care durează adesea o viață întreagă.

Desigur, o procedură medicală implică întotdeauna anumite riscuri – dar în cazul procedurilor moderne precum Femto-LASIK sau Trans-PRK, acestea sunt reduse, iar rata de satisfacție este ridicată.

Dezavantajele și riscurile chirurgiei oculare cu laser într-o privire de ansamblu:

Pe cât de sofisticate și sigure sunt procedurile cu laser de astăzi – ca orice intervenție medicală, chirurgia oculară cu laser prezintă și anumite riscuri. Acestea apar rar, dar ar trebui să fie declarate cu sinceritate și evaluate individual în prealabil.

Dezavantaje și riscuri posibile:

  • Ochi uscați: Unii pacienți se plâng de uscăciune, în special în primele câteva săptămâni după procedură. Acestea sunt de obicei temporare și pot fi tratate bine cu picături pentru ochi.

  • Efecte de strălucire sau halouri: noaptea sau în amurg, pot apărea halouri temporare sau o sensibilitate crescută la strălucire – în special în cazul pupilelor mari.

  • Sub- sau supracorecție: În cazuri rare, obiectivul vizual dorit nu este atins în proporție de 100%. Atunci sunt posibile tratamente ulterioare („îmbunătățiri”).

  • Infecții și tulburări de vindecare a rănilor: Foarte rare, dar în general posibile – în special în cazul unei îngrijiri ulterioare inadecvate sau al unor boli anterioare.

  • Complicații ale lamb elului (numai în cazul LASIK): Pot apărea deplasări sau rupturi ale lambelului, de exemplu, din cauza frecării ochiului – dar pot fi tratate de obicei fără probleme.

Vestea bună este că, în cazul unei examinări preliminare serioase, al unei îngrijiri post-operatorii atente și al unei performanțe profesionale din partea unor chirurgi oculari cu experiență, riscul este extrem de scăzut. Informațiile realiste și alegerea procedurii corecte sunt cea mai bună protecție.

Găsiți metoda potrivită fără riscuri: Tratați-vă ochii cu laser la SmartLaser

Fiecare ochi este la fel de individual ca persoana din spatele său – de aceea nu există o soluție unică pentru chirurgia oculară cu laser. Fie că este vorba de Femto-LASIK, PRK sau Trans-PRK: factorul decisiv este care procedură are sens din punct de vedere medical și este sigură pe termen lung.

La SmartLaser, diagnosticele de ultimă generație, chirurgii oftalmologi cu experiență și un proces de tratament supravegheat holistic sunt în centrul atenției. Efectuăm o verificare detaliată a adecvării:

  • Care metodă se potrivește grosimii corneei, defectului vizual și stilului dumneavoastră de viață?

  • Ce așteptări aveți în ceea ce privește timpul de vindecare, confortul și rezultatul?

  • Și care procedură vă oferă cel mai mic risc cu efect maxim?

Aranjați-vă acum o programare gratuită, fără obligații, și aflați dacă chirurgia oculară cu laser ar putea fi pasul către o viață nouă, fără ochelari.

Ce se întâmplă în timpul examinării preliminare la SmartLaser?

Înainte de a decide asupra tratamentului cu laser pentru ochi, există un pas esențial: examinarea preliminară. Acesta constituie baza pentru corectarea în siguranță și cu succes a defectelor de vedere – indiferent dacă este vorba de miopie, hipermetropie, astigmatism sau presbiopie.

Următorii parametri, printre alții, sunt măsurați cu precizie în timpul acestei analize cuprinzătoare:

  • Grosimea și structura corneei

  • Valorile dioptriilor și stabilitatea puterii de refracție a ochiului

  • Filmul lacrimal, dimensiunea pupilei și orice boli oculare

Aceste valori determină dacă o procedură precum Femto-LASIK, Trans-PRK sau, eventual, o formă alternativă de chirurgie refractivă este chiar o opțiune. Riscurile individuale, raportul cost-beneficiu și așteptările realiste pot fi evaluate numai prin intermediul unor diagnostice aprofundate.

Ce se întâmplă dacă operația cu laser cu Femto-LASIK sau Trans-PRK nu este posibilă?

Nu toți ochii sunt potriviți pentru laserarea cu Trans-PRK sau Femto-LASIK cu un laser femtosecund. Motivele pot include o cornee prea subțire, valori foarte mari ale dioptriilor, boli oculare existente sau caracteristici anatomice. Totuși, acest lucru nu înseamnă că trebuie să renunțați la libertatea de a vedea fără ochelari.

EyeLaser Vienna & Linz oferă, de asemenea, și alte proceduri încercate și testate:

  • Implanturi de lentile (ICL): O lentilă artificială este inserată în ochi în plus față de lentila naturală – ideală pentru defecte de vedere foarte mari sau cornee inadecvate.

  • Schimb de lentile (extracția lentilelor transparente): O soluție eficientă, în special pentru presbiopie sau cataractă timpurie, pentru a deveni permanent independent de ochelari sau lentile de contact.

  • SmartSight / Relex Smile: Extracția cu laser a lenticulei este o variantă modernă a chirurgiei refractive.
  • PresbyMAX: O metodă laser special dezvoltată pentru tratamentul presbiopiei atunci când metodele convenționale își ating limitele.

  • Tratamentul keratoconusului cu crosslinking: Pentru pacienții cu cornee instabilă sau neregulată.

author image

Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.