W jakim wieku należy wykonać laserową operację oczu? Gdy spełnione są wymagania dotyczące laserowej operacji oczu:

2 miesiące Victor Derhartunian

Laserowa operacja oczu brzmi kusząco: życie bez okularów lub soczewek kontaktowych, wyraźne widzenie od momentu przebudzenia do zaśnięcia. Ale kiedy jest właściwy czas na podjęcie tego kroku? Wiele osób zadaje sobie pytanie, czy są za młodzi, czy może już za starzy na laserową korekcję wzroku. Na tym blogu dowiesz się, w jakim wieku laserowa operacja oczu ma sens, dlaczego lata między 20 a 40 rokiem życia są szczególnie idealne i jakie opcje są dostępne, jeśli „konwencjonalna” laserowa operacja oczu nie jest już idealna w późniejszym okresie życia. Niezależnie od tego, czy zmagasz się z krótkowzrocznością, dalekowzrocznością, astygmatyzmem, zaćmą czy starczowzrocznością – tutaj znajdziesz wszystkie odpowiedzi potrzebne do podjęcia decyzji.

Minimalny wiek dla laserowej korekcji wzroku: Kiedy zabieg jest możliwy?

Minimalny wiek dla laserowej korekcji wzroku to 18 lat. W większości przypadków zabieg laserowy można przeprowadzić dopiero od tego wieku. Wynika to z faktu, że oko rozwija się aż do wieku dorosłego, a ostrość wzroku stabilizuje się dopiero po tej fazie. Jednak wiek nie jest jedynym czynnikiem – aby laserowe leczenie oczu zakończyło się sukcesem, muszą być spełnione również inne ważne wymagania.

Dlaczego minimalny wiek dla chirurgii laserowej oka wynosi 18 lat?

Powodem, dla którego minimalny wiek dla laserowej korekcji wzroku wynosi 18 lat, jest dojrzewanie oka. Przed osiągnięciem tego wieku oko nadal ulega znacznym zmianom, zwłaszcza moc refrakcyjna oka, która wpływa na ostrość widzenia. W okresie dojrzewania gałka oczna i rogówka rosną, co często prowadzi do wahań wad wzroku, takich jak krótkowzroczność lub dalekowzroczność. Dopiero w wieku około 18 lat ostrość wzroku większości osób stabilizuje się, tj. wartości dioptrii pozostają stałe przez dłuższy czas. Stabilna ostrość wzroku ma kluczowe znaczenie, ponieważ laserowa korekcja wzroku ma sens tylko wtedy, gdy wada wzroku nie ulega dalszemu pogorszeniu. Gdyby oko nadal rosło, wady wzroku mogłyby pojawić się ponownie po zabiegu laserowym, co sprawiłoby, że procedura byłaby nieskuteczna. Dlatego zaleca się rozważenie laserowego leczenia oczu najwcześniej od 18 roku życia.

Stabilna ostrość wzroku: dlaczego jest tak ważna?

Stabilna ostrość wzroku to taka, w której dioptrie oka nie zmieniły się przez okres co najmniej dwunastu miesięcy. Oznacza to, że ani krótkowzroczność, ani dalekowzroczność, ani astygmatyzm nie uległy zwiększeniu. Ta stabilność jest kluczowym warunkiem wstępnym udanej laserowej korekcji wzroku, ponieważ zapewnia, że wyniki leczenia zostaną utrzymane w dłuższej perspektywie.

Co się stanie, jeśli wymagania dotyczące laserowej operacji oka nie zostaną spełnione?

Jeśli wymagania dotyczące laserowej korekcji wzroku, takie jak stabilne widzenie lub zdrowa rogówka, nie są spełnione, zabieg nie jest niestety możliwy. Istnieją różne powody, dla których laserowa korekcja wzroku nie wchodzi w grę. Te tak zwane przeciwwskazania należy wziąć pod uwagę, aby uniknąć ryzyka niepożądanych skutków ubocznych lub niepełnej korekcji.

Możliwe przeciwwskazania do laserowej chirurgii oka:

  • Niestabilna ostro ść wzroku: Jeśli ostrość wzroku stale się zmienia, np. z powodu rosnącego oka lub postępującego upośledzenia wzroku, leczenie laserowe nie jest wskazane.
  • Zbyt wiele dioptrii: W przypadku bardzo poważnej krótkowzroczności (ponad -10 dioptrii) lub dalekowzroczności (ponad +4 dioptrii) rogówka może być zbyt cienka, aby można ją było bezpiecznie laserować.
  • Problemy z rogówką: Zbyt cienka lub nieregularna rogówka (np. stożek rogówki) stanowi znaczne ryzyko, ponieważ nie jest wystarczająco stabilna do leczenia laserowego.
  • Suche oczy: Pacjenci z przewlekle suchymi oczami mają zwiększone ryzyko dyskomfortu pooperacyjnego, dlatego laserowa korekcja wzroku często nie jest zalecana w tym przypadku.
  • Prezbiopia (starczowzroczność): Od około 45 roku życia soczewka traci swoją elastyczność, co oznacza, że samo leczenie laserowe często nie wystarcza już do pełnej korekcji wzroku.
  • Choroby oczu: Choroby takie jak zaćma lub jaskra są również kryteriami wykluczającymi z laserowego leczenia oczu, ponieważ wpływają na głębsze struktury oka.

Operacja soczewki jako alternatywa dla wysokich dioptrii i prezbiopii

Jeśli laserowa operacja oczu nie jest już możliwa z powodu nadmiernej dioptrii lub zaawansowanej prezbiopii, rozsądną alternatywą może być operacja soczewki. W tym przypadku do oka wszczepiane są specjalne sztuczne soczewki, które przejmują funkcję naturalnej soczewki i korygują wadę wzroku.

  • ICL (wszczepialna soczewka kontaktowa): Metoda ta jest często stosowana u pacjentów, u których wada wzroku (np. krótkowzroczność wynosząca -10 dioptrii lub więcej) jest zbyt poważna, aby można ją było skorygować za pomocą laserowego leczenia oczu. Cienka soczewka jest wszczepiana do oka bez usuwania naturalnej soczewki.
  • Wymiana soczewki (refrakcyjna wymiana soczewki): Ta opcja jest szczególnie przydatna w przypadku starczowzroczności lub zaćmy. Naturalna soczewka jest zastępowana sztuczną soczewką wieloogniskową, która poprawia widzenie zarówno z bliska, jak i z daleka. Metoda ta jest również długoterminowym rozwiązaniem w przypadku zaćmy, która często pojawia się w zaawansowanym wieku.

Maksymalny wiek: Do kiedy laserowa operacja oczu ma sens?

Chociaż nie ma określonego maksymalnego wieku dla laserowego leczenia oczu, procedura często nie jest już optymalnym rozwiązaniem w podeszłym wieku. Wynika to głównie ze związanych z wiekiem zmian w oku, które mogą wystąpić od około 45 roku życia. Jedną z najczęstszych zmian jest starczowzroczność, w której soczewka traci elastyczność, a widzenie z bliska staje się coraz trudniejsze. Choroby oczu, takie jak zaćma lub jaskra, również występują częściej wraz z wiekiem i wpływają na przydatność do laserowego leczenia oczu.

Test ostrości wzroku: badanie ostrości wzroku za pomocą urządzenia przed zabiegiem laserowym

Przeciwwskazania do laserowej operacji oczu: Prezbiopia (starczowzroczność) i zaćma

  • Prezbiopia(starczowzroczność): Od około 45 roku życia naturalna soczewka traci swoją elastyczność. Utrudnia to wyraźne widzenie obiektów z bliska. Zabiegi laserowe, takie jak LASIK lub Femto-LASIK, mogą skorygować wadę wzroku w zakresie widzenia na odległość, ale nie mogą wyeliminować problemów z widzeniem z bliska. Oznacza to, że często konieczne jest noszenie okularów do bliży.
  • Zaćma: Zaćma dotyka głównie osoby w wieku powyżej 60 lat i prowadzi do zmętnienia naturalnej soczewki. W takich przypadkach laserowa operacja oczu nie ma już sensu, ponieważ zmętnienia nie można usunąć za pomocą lasera. Zamiast tego zalecana jest wymiana soczewki.
  • Zmiany rogówki: Rogówka może również zmieniać się wraz z wiekiem, stając się cieńsza lub mniej elastyczna. Może to pogorszyć lub nawet uniemożliwić powodzenie laserowej korekcji wzroku.

Alternatywy dla laserowego leczenia oczu w zaawansowanym wieku

Dla prezbiopii PresbyMAX w grę wchodzi laserowe leczenie oczu. Ta innowacyjna metoda leczenia została opracowana specjalnie w celu korekcji prezbiopii. PresbyMAX to zabieg laserowy, który przekształca rogówkę tak, aby była zoptymalizowana zarówno pod kątem widzenia z bliska, jak i z daleka. Ukierunkowana modyfikacja rogówki poprawia ostrość widzenia z różnych odległości. Ogromną zaletą tej metody jest to, że pacjenci mogą ponownie obyć się bez okularów lub soczewek kontaktowych w codziennym życiu – zarówno podczas czytania, jak i patrzenia w dal. PresbyMAX jest szczególnie odpowiedni dla osób w wieku 45 lat i starszych, które nie chcą używać dodatkowych okularów do widzenia z bliska. Można go również łączyć z innymi zabiegami laserowymi, takimi jak LASIK, aby jednocześnie korygować istniejące wady wzroku.

Wymiana soczewki jako alternatywa: rozwiązanie dla prezbiopii i zaćmy

Jeśli prezbiopia lub inne zmiany związane z wiekiem, takie jak zaćma, nadal postępują, refrakcyjna wymiana soczewki (RLE) może stanowić trwałe rozwiązanie. Polega ona na usunięciu naturalnej soczewki oka i zastąpieniu jej sztuczną soczewką. Te sztuczne soczewki, często wieloogniskowe lub trójogniskowe, mają na celu poprawę widzenia zarówno z bliska, jak i z daleka.

Refrakcyjna wymiana soczewki (RLE) w przypadku prezbiopii

W przypadku refrakcyjnej wymiany soczewki, stwardniała, nieelastyczna soczewka jest zastępowana sztuczną soczewką wieloogniskową. Ta sztuczna soczewka umożliwia wyraźne widzenie zarówno bliskich, jak i odległych obiektów, eliminując potrzebę stosowania okularów do czytania. Wymiana soczewki jest szczególnie odpowiednia dla osób, które ze względu na wiek nie są już odpowiednimi kandydatami do laserowej operacji oczu, takiej jak LASIK lub PresbyMAX.

Wymiana soczewki w przypadku zaćmy

Wymiana soczewki jest również standardowym sposobem leczenia zaćmy. W przypadku zaćmy naturalna soczewka oka ulega zmętnieniu, co prowadzi do niewyraźnego widzenia. Wymiana soczewki usuwa to zmętnienie i przywraca pełną ostrość widzenia. Zmętniała soczewka jest usuwana i zastępowana przezroczystą sztuczną soczewką, która może również korygować wady wzroku, takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność, a nawet astygmatyzm.

Idealny wiek: kiedy można wykonać laserową korekcję wzroku

Idealny wiek do laserowego leczenia oczu to okres między 20 a 40 rokiem życia. Na tym etapie życia spełnione są najlepsze warunki: ostrość wzroku jest stabilna, a ryzyko zmian związanych z wiekiem jest nadal niskie. Niemniej jednak, mogą istnieć rozsądne alternatywy dla laserowego leczenia oczu u osób w wieku 45 lat i starszych, takie jak wymiana soczewki lub inne procedury specjalnie ukierunkowane na korekcję prezbiopii. Aby znaleźć najlepsze indywidualne rozwiązanie, niezbędne jest dokładne badanie wstępne przeprowadzone przez okulistę. Pozwoli to określić, czy laserowa operacja oczu ma sens, czy też inne metody leczenia są bardziej odpowiednie.

 

author image

Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.