Ласерска хирургија ока звучи примамљиво: живот без наочара или контактних сочива, јасан вид од тренутка када се пробудите до спавања. Али када је право време за овај корак? Многи људи се питају да ли су премлади или можда престари за ласерску корекцију очију. На овом блогу ћете научити у ком узрасту ласерска операција ока има смисла, зашто су године између 20. и 40. године посебно идеалне и које опције постоје ако „конвенционална“ ласерска операција ока више није оптимална касније у животу. Било да се борите са кратковидошћу, далековидошћу, астигматизмом, катарактом или презбиопијом, овде ћете пронаћи све одговоре који су вам потребни да донесете одлуку.

Минимални узраст за ласерску корекцију очију: Од када је поступак могућ?

Минимална старост за ласерску корекцију очију је 18 година. У већини случајева, ласерски третман се може спроводити само од овог узраста. Разлог за то је што се развој ока наставља до одраслог доба, а вид се стабилизује тек након ове фазе. Али није само старост оно што игра улогу – морају се испунити и други важни захтеви да би ласерски третман очију био успешан.

Зашто је минимална старост за ласерску операцију ока 18 година?

Разлог зашто је минимална старост за ласерску корекцију ока 18 година је зато што око сазрева. Пре овог узраста, око се значајно мења, посебно рефракциона моћ ока, што утиче на оштрину вида. Током адолесценције, очна јабучица и рожњача расту, што често доводи до флуктуација у оштећењу вида као што су кратковидост или далековидост.

Тек од око 18. године оштрина вида код већине људи се стабилизује, односно вредности диоптрије остају константне током дужег временског периода. Стабилан вид је кључан, јер ласерска корекција ока има смисла само ако се проблем са видом не погорша даље. Ако око и даље расте, проблеми са видом би се могли поновити након ласерског третмана, што би учинило процедуру неефикасном. Стога се препоручује да размислите о ласерском третману очију најраније са 18 година.

Стабилна визија: Зашто је то толико важно

Стабилан вид је када се вредности диоптрије ока нису промениле у периоду од најмање дванаест месеци. То значи да се ни кратковидост, ни далековидост ни могући астигматизам нису погоршали. Ова стабилност је кључни предуслов за успешну ласерску корекцију ока, јер обезбеђује да резултати третмана трају на дужи рок.

Шта се дешава ако нису испуњени услови за ласерску операцију ока?

Уколико нису испуњени услови за ласерску операцију ока, као што су стабилан вид или здрава рожњача, процедура нажалост није могућа. Постоје различити разлози зашто ласерска корекција очију није опција. Ове такозване контраиндикације треба стриктно поштовати како би се избегао ризик од нежељених нежељених ефеката или непотпуне корекције.

Могуће контраиндикације за ласерску операцију ока:

• Нестабилна оштрина вида: Ако се оштрина вида и даље мења, на пример због растућег ока или прогресивног оштећења вида, ласерско лечење није корисно.
• Превисок број диоптрије: У случајевима веома тешке миопије (више од -10 диоптрија) или хиперопије (више од +4 диоптрије), рожњача може бити превише танка да би се безбедно ласерски обрадила.
• Проблеми са рожњачом: Рожњача која је превише танка или неправилна (нпр. код кератоконуса) представља значајан ризик јер није довољно стабилна за ласерски третман.
• Суве очи: Пацијенти са хронично сувим очима имају повећан ризик од постоперативне нелагодности, због чега се ласерска корекција очију често не препоручује.
• Презбиопија: Од око 45. године, сочиво губи своју флексибилност, што значи да сам ласерски третман често више није довољан за потпуно исправљање вида.
• Очне болести: Болести као што су катаракта или глауком су такође критеријуми искључења за ласерски третман очију јер утичу на дубље структуре ока.

Операција сочива као алтернатива за високу диоптрију и презбиопију

Ако ласерска операција ока више није могућа због великог броја диоптрије или узнапредовале презбиопије, операција сочива може бити разумна алтернатива. Овде се у око убацују специјална вештачка сочива која преузимају функцију природног сочива и коригују оштећење вида.

• ИЦЛ (имплантабилна контактна сочива) : Ова метода се често користи код пацијената чији су дефекти вида (нпр. миопија од -10 диоптрија или више) превише тешки да би се исправили ласерским третманом ока. Танко сочиво се убацује у око без уклањања природног сочива.
• Замена сочива (рефрактивна замена сочива) : Ова опција је посебно корисна у случајевима презбиопије или катаракте. Овде је природно сочиво замењено мултифокалним вештачким сочивом које побољшава вид на близину и на даљину. Ова метода је и дугорочно решење за катаракте, које се често јављају у старости.

Максимална старост: До које године има смисла ласерска операција ока?

Иако не постоји одређена максимална старост за ласерски третман очију, процедура често више није оптимално решење у поодмаклој доби. Ово је углавном због старосних промена у оку, које се могу јавити од око 45 година. Једна од најчешћих промена је презбиопија, у којој сочиво губи флексибилност и вид изблиза постаје све тежи. Очне болести као што су катаракта или глауком такође се јављају све чешће са старењем и утичу на погодност ласерског третмана очију.

Контраиндикације за ласерску операцију ока: презбиопија и катаракта

• Презбиопија : Од око 45. године природно сочиво губи своју еластичност. Ово отежава јасно сагледавање оближњих објеката. Чисти ласерски третман, као што је ЛАСИК или Фемто-ЛАСИК, може исправити оштећење вида на даљину, али не може елиминисати проблеме са видом изблиза. То често значи да су наочаре потребне за гледање изблиза.
• Катаракта : Катаракта углавном погађа људе старије од 60 година и доводи до замућења природног сочива. У таквим случајевима, ласерска операција ока више није корисна јер се замућење не може уклонити ласером. Уместо тога, препоручујемо замену сочива.
• Промене рожњаче: Како старимо, рожњача се такође може променити, чинећи је тањом или мање флексибилном. Ово може утицати или чак спречити успех ласерске корекције ока.

Алтернативе ласерском третману очију у старости

ПресбиМАКС долази у игру као ласерски третман за презбиопију. Ова иновативна метода лечења је посебно развијена за исправљање презбиопије. ПресбиМАКС је ласерска процедура која преобликује рожњачу како би се оптимално прилагодила виду на близину и на даљину. Посебном променом рожњаче побољшава се оштрина вида на различитим удаљеностима. Велика предност ове методе је у томе што пацијенти поново могу да се баве свакодневним животом без наочара или контактних сочива – и када читају и када гледају у даљину.

ПресбиМАКС је посебно погодан за људе од 45 и више година који не желе да користе додатне наочаре за близину. Такође се може комбиновати са другим ласерским третманима као што је ЛАСИК да би се истовремено исправили постојећи проблеми са видом.

Замена сочива као алтернатива: решење за презбиопију и катаракту

Ако презбиопија или друге промене везане за узраст, као што је катаракта, наставе да напредују, рефрактивна замена сочива (РЛЕ) може пружити трајно решење. Природно сочиво ока се уклања и замењује вештачким сочивом. Ова вештачка сочива, често мултифокална или трифокална, дизајнирана су да побољшају вид на близину и на даљину.

Рефрактивна замена сочива (РЛЕ) за презбиопију

Током замене рефракционих сочива, очврснуто, нефлексибилно сочиво се замењује мултифокалним вештачким сочивом. Ово вештачко сочиво омогућава оку да јасно види и блиске и удаљене објекте, елиминишући потребу за наочарима за читање. Замена сочива је посебно погодна за људе који због старости више нису прикладни кандидати за ласерски третман очију као што су ЛАСИК или ПресбиМАКС.

замена сочива за катаракту

Замена сочива је такође стандардни третман за катаракту. Код катаракте, природно сочиво ока постаје замућено, што доводи до замагљеног вида. Замена сочива исправља ово замућење и враћа пуну оштрину вида. Замућено сочиво се уклања и замењује прозирним вештачким сочивом, које истовремено може да исправи оштећење вида као што су кратковидост, далековидост или чак астигматизам.

Идеално доба: Када сте погодни за ласерску корекцију очију

Идеална старост за ласерски третман очију је између 20 и 40 година. У овој фази живота испуњени су најбољи услови: вид је стабилан, а ризик од промена у вези са узрастом је и даље низак. Ипак, могу постојати разумне алтернативе ласерском третману очију за особе старије од 45 година, као што је замена сочива или друге процедуре посебно усмерене на исправљање презбиопије.

Да би се пронашло најбоље индивидуално решење, неопходан је детаљан прелиминарни преглед од стране офталмолога. Овде проверавамо да ли ласерска операција ока има смисла или су друге методе лечења прикладније.