Лазерная хирургия глаза звучит заманчиво: жизнь без очков или контактных линз, четкое зрение с момента Вашего пробуждения и до отхода ко сну. Но когда наступает подходящее время для этого шага? Многие люди спрашивают себя, не слишком ли они молоды или, возможно, уже слишком стары для лазерной коррекции зрения. В этом блоге Вы узнаете, в каком возрасте лазерная коррекция зрения имеет смысл, почему годы между 20 и 40 особенно идеальны, и какие есть варианты, если «обычная» лазерная коррекция зрения уже не подходит в более позднем возрасте. Боретесь ли Вы с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом, катарактой или пресбиопией — здесь Вы найдете все ответы, необходимые для принятия решения.

Минимальный возраст для лазерной коррекции зрения: когда можно проводить эту процедуру?

Минимальный возраст для лазерной коррекции зрения — 18 лет. В большинстве случаев лазерное лечение может проводиться только с этого возраста. Это объясняется тем, что глаз продолжает развиваться до совершеннолетия, и острота зрения стабилизируется только после этого этапа. Однако возраст не является единственным фактором — для того, чтобы лазерное лечение глаз было успешным, должны быть соблюдены и другие важные требования.

Почему минимальный возраст для лазерной хирургии глаза составляет 18 лет?

Причина, по которой минимальный возраст для лазерной коррекции зрения составляет 18 лет, заключается в том, что глаз созревает. До этого возраста глаз еще сильно меняется, особенно его преломляющая способность, которая влияет на остроту зрения. В подростковом возрасте глазное яблоко и роговица растут, что часто приводит к колебаниям остроты зрения, таким как близорукость или дальнозоркость. Только начиная примерно с 18 лет острота зрения большинства людей стабилизируется, т.е. значения диоптрий остаются постоянными в течение длительного периода времени. Стабильная острота зрения имеет решающее значение, поскольку лазерная коррекция зрения имеет смысл только в том случае, если дефект зрения не будет ухудшаться дальше. Если глаз продолжает расти, дефекты зрения могут появиться вновь после лазерного лечения, что сделает процедуру неэффективной. Поэтому рекомендуется рассматривать возможность лазерной коррекции зрения не ранее, чем с 18 лет.

Стабильная острота зрения: почему это так важно

Стабильная острота зрения — это когда диоптрии глаза не меняются в течение как минимум двенадцати месяцев. Это означает, что ни близорукость, ни дальнозоркость, ни астигматизм не увеличились. Такая стабильность — ключевое условие успешной лазерной коррекции зрения, поскольку она гарантирует, что результаты лечения сохранятся в долгосрочной перспективе.

Что произойдет, если требования для лазерной хирургии глаза не будут выполнены?

Если требования к лазерной хирургии глаза, такие как стабильное зрение или здоровая роговица, не соблюдены, процедура, к сожалению, невозможна. Существуют различные причины, по которым лазерная коррекция зрения невозможна. Эти так называемые противопоказания следует принимать во внимание, чтобы избежать риска нежелательных побочных эффектов или неполной коррекции.

Возможные противопоказания для лазерной хирургии глаза:

• Нестабильная острота зрения: Если острота зрения продолжает меняться, например, из-за растущего глаза или прогрессирующего ухудшения зрения, лазерное лечение нецелесообразно.
• Слишком много диоптрий: В случае очень сильной близорукости (более -10 диоптрий) или дальнозоркости (более +4 диоптрий) роговица может быть слишком тонкой для безопасной лазерной резки.
• Проблемы с роговицей: Слишком тонкая или неровная роговица (например, кератоконус) представляет собой значительный риск, поскольку она недостаточно стабильна для лазерного лечения.
• Сухость глаз: Пациенты с хронически сухими глазами имеют повышенный риск возникновения послеоперационных жалоб, поэтому лазерная коррекция зрения в этом случае часто не рекомендуется.
• Пресбиопия (пресбиопия): Примерно с 45 лет хрусталик теряет свою гибкость, а это значит, что одного лазерного лечения часто уже недостаточно для полной коррекции зрения.
• Глазные заболевания: Такие заболевания, как катаракта или глаукома, также являются критериями исключения для лазерного лечения глаз, поскольку они затрагивают более глубокие структуры глаза.

Хирургия хрусталика как альтернатива при высоких диоптриях и пресбиопии

Если лазерная хирургия глаза уже невозможна из-за чрезмерных диоптрий или прогрессирующей пресбиопии, разумной альтернативой может стать операция по установке хрусталика. В этом случае в глаз вставляются специальные искусственные линзы, которые берут на себя функции естественного хрусталика и корректируют нарушение зрения.

• ICL (имплантируемые контактные линзы): Этот метод часто используется для пациентов, чей дефект зрения (например, близорукость -10 диоптрий или более) слишком серьезен, чтобы его можно было исправить с помощью лазерного лечения глаз. Тонкая линза вставляется в глаз без удаления естественного хрусталика.
• Замена линз (рефракционная замена линз): Эта опция особенно полезна при пресбиопии или катаракте. Естественный хрусталик заменяется мультифокальной искусственной линзой, которая улучшает зрение как вблизи, так и вдаль. Этот метод также является долгосрочным решением проблемы катаракты, которая часто возникает в пожилом возрасте.

Максимальный возраст: до какого возраста имеет смысл делать лазерную операцию на глаза?

Хотя не существует установленного максимального возраста для проведения лазерной коррекции зрения, в пожилом возрасте эта процедура часто уже не является оптимальным решением. В основном это связано с возрастными изменениями в глазу, которые могут происходить примерно с 45 лет. Одним из наиболее распространенных изменений является пресбиопия, при которой хрусталик теряет гибкость, и зрение вблизи становится все более трудным. Такие заболевания глаз, как катаракта или глаукома, также встречаются чаще с возрастом и влияют на пригодность к лазерному лечению глаз.

Противопоказания к лазерной хирургии глаза: Пресбиопия (дальнозоркость) и катаракта

• Пресбиопия(пресбиопия): Примерно с 45 лет естественный хрусталик теряет свою эластичность. Это затрудняет четкое видение близко расположенных предметов. Чисто лазерное лечение, такое как LASIK или Femto-LASIK, может исправить дефекты зрения для зрения вдаль, но не может устранить проблемы со зрением вблизи. Это означает, что для зрения вблизи часто требуются очки.
• Катаракта: Катаракта в основном поражает людей старше 60 лет и приводит к помутнению естественного хрусталика. В таких случаях лазерная хирургия глаза уже не имеет смысла, поскольку помутнение невозможно удалить лазером. Вместо этого рекомендуется замена хрусталика.
• Изменения роговицы: С возрастом роговица также может измениться, став тоньше или менее гибкой. Это может ухудшить или даже предотвратить успех лазерной коррекции зрения.

Альтернативы лазерному лечению глаз в пожилом возрасте

Для пресбиопии PresbyMAX вступает в игру лазерное лечение глаз. Этот инновационный метод лечения был специально разработан для коррекции пресбиопии. PresbyMAX — это лазерная процедура, которая изменяет форму роговицы таким образом, чтобы она была оптимизирована для зрения как вблизи, так и вдаль. Целенаправленная модификация роговицы улучшает остроту зрения на различных расстояниях. Огромное преимущество этого метода заключается в том, что пациенты снова могут обходиться без очков или контактных линз в повседневной жизни — как при чтении, так и при взгляде вдаль. PresbyMAX особенно подходит людям в возрасте 45 лет и старше, которые не хотят использовать дополнительные очки для зрения вблизи. Ее также можно сочетать с другими лазерными процедурами, такими как LASIK, для одновременного исправления существующих дефектов зрения.

Замена линз как альтернатива: решение проблемы пресбиопии и катаракты

Если пресбиопия или другие возрастные изменения, такие как катаракта, продолжают прогрессировать, рефракционная замена хрусталика (RLE) может предложить постоянное решение. Это подразумевает удаление естественного хрусталика глаза и замену его искусственным. Эти искусственные линзы, часто мультифокальные или трифокальные, предназначены для улучшения зрения как вблизи, так и вдаль.

Рефракционная замена линз (RLE) при пресбиопии

При рефракционной замене хрусталика затвердевший, негибкий хрусталик заменяется мультифокальной искусственной линзой. Этот искусственный хрусталик позволяет глазу четко видеть как близкие, так и далекие предметы, избавляя от необходимости носить очки для чтения. Замена хрусталика особенно подходит людям, которые в силу возраста больше не являются подходящими кандидатами для лазерной хирургии глаза, такой как LASIK или PresbyMAX.

Замена линз при катаракте

Замена хрусталика также является стандартным методом лечения катаракты. При катаракте естественный хрусталик глаза становится мутным, что приводит к затуманиванию зрения. Замена хрусталика устраняет это помутнение и восстанавливает полную остроту зрения. Помутневший хрусталик удаляется и заменяется прозрачным искусственным хрусталиком, который также может исправить такие дефекты зрения, как близорукость, дальнозоркость или даже астигматизм.

Идеальный возраст: когда Вам подходит лазерная коррекция зрения

Идеальный возраст для лазерного лечения глаз — от 20 до 40 лет. На этом этапе жизни соблюдаются наилучшие условия: острота зрения стабильна, а риск возрастных изменений еще невелик. Тем не менее, для людей в возрасте 45 лет и старше могут существовать разумные альтернативы лазерному лечению глаз, такие как замена хрусталика или другие процедуры, специально направленные на коррекцию пресбиопии. Для того чтобы найти наилучшее индивидуальное решение, необходимо пройти тщательное предварительное обследование у офтальмолога. Это позволит определить, имеет ли смысл делать лазерную операцию на глазах, или же Вам больше подойдут другие методы лечения.