Operația oculară cu laser înainte de sarcină – utilă sau nu?
o săptămână Victor Derhartunian
Ochelarii au dispărut, copilul este pe drum? Mulți oameni se gândesc să își trateze ochii cu laser înainte de a începe să își planifice o familie. Dar întrebarea care se pune este legată de sarcină și alăptare: este acesta momentul potrivit pentru un tratament cu laser pentru ochi? În acest articol, veți afla care sunt riscurile, de ce vederea dvs. trebuie să fie stabilă – și când procedura are într-adevăr sens.
De ce planificarea familială joacă un rol în chirurgia oculară cu laser:
Tratamentul cu laser modifică permanent puterea de refracție a ochiului prin ablația corneei. Pentru ca procedura să funcționeze cu precizie, acuitatea vizuală trebuie să fie stabilă – cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă adesea în timpul sau cu puțin timp înainte de sarcină. Ochii uscați, influențele hormonale sau valorile modificate ale dioptriilor potafecta, de asemenea, rezultatul.
Deci, dacă plănuiți un tratament cu laser pentru ochi și vă gândiți, de asemenea, să aveți o familie, ar trebui să discutați cu siguranță cu oftalmologul dumneavoastră. Decizia în favoarea sau împotriva operației cu laser în acest caz depinde de mai mulți factori – în primul rând de stabilitatea acuității vizuale și de momentul potrivit.
Ce se întâmplă cu ochii în timpul sarcinii?
Nu doar corpul se schimbă în timpul sarcinii – și ochii pot reacționa la schimbările hormonale. Multe persoane observă brusc o modificare a acuității vizuale, ochi uscați sau o sensibilitate neobișnuită la lumină. În majoritatea cazurilor, aceste modificări sunt temporare, dar au un impact direct asupra eligibilității pentru chirurgia oculară cu laser.
Modificările hormonale și influența lor asupra ochilor
Hormonii de sarcină afectează întregul metabolism – inclusiv corneea ochiului. Aceasta se poate umfla ușor, ceea ce modifică puterea de refracție a ochiului. Acest lucru poate duce la o creștere sau scădere temporară a vederii defectuoase – adică miopie, hipermetropie sau astigmatism. Compoziția filmului lacrimal se modifică, de asemenea, ceea ce favorizează ochii uscați.
Tocmai aceste schimbări fac ca corecția precisă cu ajutorul chirurgiei oculare cu laser să nu fie fiabilă în acest stadiu – deoarece tratamentul cu laser se bazează pe precizie maximă și pe valori stabile ale dioptriilor.
Acuitatea vizuală instabilă: de ce fluctuațiile sunt complet normale
În timpul sarcinii, este complet normal ca acuitatea vizuală să se schimbe în decursul săptămânilor sau lunilor. Uneori vedeți mai bine, alteori mai neclar – în special în legătură cu ochii uscați sau retenția de apă. De asemenea, lentilele de contact pot deveni brusc mai greu de tolerat, deoarece corneea devine mai groasă sau mai sensibilă.
Chirurgia oculară cu laser pentru acuitatea vizuală instabilă – un risc?
Da, foarte clar: chirurgia oculară cu laser pentru acuitatea vizuală instabilă reprezintă un risc medical și, prin urmare, nu este recomandată în general. Tratamentul cu laser pentru ochi necesită ca acuitatea vizuală să nu se fi schimbat semnificativ în ultimele 12 luni. Numai atunci laserul poate modela corneea atât de precis încât defectul vizual să fie corectat permanent.
Dacă puterea de refracție a ochiului se modifică – de exemplu din cauza sarcinii, alăptării sau influențelor hormonale – există riscul ca procedura să se bazeze pe o acuitate vizuală temporară. În cel mai rău caz, acest lucru înseamnă că ochelarii sau lentilele de contact pot fi necesare din nou după tratamentul cu laser.
Prin urmare, chirurgia oculară cu laser nu este recomandată pentru miopie, hipermetropie sau astigmatism cu valori instabile ale dioptriilor (de exemplu, fluctuații mai mari de 0,5 până la 1 dioptrii) – cel puțin până când valorile sunt stabile pe o perioadă mai lungă de timp. În caz contrar, o procedură laser prematură poate duce la rezultate nesatisfăcătoare și poate fi dificil de corectat ulterior.
Chirurgia oculară cu laser și sarcina: ce spun experții?
Specialiștii în chirurgia refractivă sunt de acord: tratamentul cu laser pentru ochi nu ar trebui efectuat în timpul sarcinii sau alăptării. Motivul pentru aceasta nu este doar influențele hormonale, ci și cerințele medicale, care adesea nu sunt îndeplinite în această fază a vieții.
De ce nu sunt îndeplinite cerințele în timpul sarcinii și alăptării
Cele mai importante condiții prealabile pentru chirurgia oculară cu laser includ acuitatea vizuală stabilă, o cornee sănătoasă, absența bolilor oculare acute și, mai presus de toate, valori fiabile ale dioptriilor. Tocmai aceste condiții prealabile nu pot fi garantate în timpul sarcinii:
-
Corneea își modifică grosimea și curbura din cauza retenției de apă
-
Acuitatea vizuală poate varia zilnic din cauza fluctuațiilor hormonale
-
Multe femei au ochii uscați în această perioadă, ceea ce poate afecta procesul de vindecare
-
Anumite medicamente (de exemplu, picături pentru ochi) nu sunt autorizate în timpul sarcinii sau alăptării
Prin urmare, recomandarea clară este: chirurgia oculară cu laser în timpul sarcinii sau alăptării – nu este posibilă și nu este recomandată.
Când este posibil din nou tratamentul cu laser pentru ochi după naștere
Stabilitatea acuității vizuale revine de obicei la câteva luni după naștere – mai ales când procesele hormonale sunt complete. Dacă alăptați, trebuie să așteptați până când alăptarea a luat sfârșit și puterea de refracție a ochiului s-a stabilizat înainte de a vă supune unui tratament cu laser.
În majoritatea cazurilor, oftalmologii recomandă luarea în considerare a intervenției chirurgicale cu laser la cel puțin 6 până la 12 luni după încheierea alăptării – în funcție de factori individuali, cum ar fi
-
Stabilitatea valorilor dioptriilor
-
Starea corneei
-
Sănătatea generală a ochilor
-
Rezultatul anchetei preliminare
Oricine dorește să își îndeplinească dorința de a vedea fără ochelari după ce își întemeiază o familie ar trebui să planifice o consultație completă, inclusiv un test de adecvare medicală – pentru un rezultat permanent stabil și satisfăcător.
Ce se aplică bărbaților: chirurgia oculară cu laser și planificarea familială
În principiu, nu există restricții medicale pentru bărbați în legătură cu chirurgia oculară cu laser și planificarea familială, așa cum există pentru femei din cauza modificărilor hormonale din timpul sarcinii sau alăptării .
-
Fertilitatea și laserele: Nu există dovezi că chirurgia oculară cu laser afectează fertilitatea sau calitatea spermei. Tratamentul afectează doar corneea ochiului și nu are nicio legătură cu procesele hormonale sau reproductive.
-
Luarea de medicamente: Dacă luați medicamente în timpul procedurii (de exemplu, picături oftalmologice antibiotice sau agenți antiinflamatori), este recomandabil să discutați medicația exactă cu medicul curant – mai ales dacă încercați în mod activ să concepeți. Cu toate acestea, de obicei nu există nicio restricție.
-
Planificare și responsabilitate: Dacă vă întemeiați o familie cu partenerul dumneavoastră, puteți programa tratamentul cu laser pentru ochi cu mult înainte de concediul parental sau înainte de naștere. Mulți bărbați consideră că este practic să înceapă prima perioadă cu copilul fără ochelari sau lentile de contact – de exemplu, atunci când se trezesc noaptea, fac sport sau îndeplinesc sarcinile zilnice.