Wiele osób marzy o życiu bez okularów lub soczewek kontaktowych – a laserowa operacja oczu często to umożliwia. Jednak nie każdy automatycznie nadaje się do laserowego leczenia oczu: istnieją wyraźne wymagania, które muszą zostać spełnione, aby procedura była bezpieczna i skuteczna. Obejmują one minimalny wiek, stabilny wzrok, odpowiednie wartości dioptrii i zdrową rogówkę.

Na tym blogu wyjaśniamy, jakie warunki są sprawdzane przed zabiegiem laserowym, wprzypadku jakich wad wzroku jest onskuteczny i kiedy alternatywy, takie jak operacja soczewki, mają większy sens. Oznacza to, że wiesz dokładnie, co jest ważne przed konsultacją– i czy droga do ostrego widzenia bez pomocy wzrokowych jest dla Ciebie opcją.

3 najważniejsze wymagania dotyczące laserowej chirurgii oka w skrócie

Każdy, kto chciałby poddać się laserowemu leczeniu oczu, powinien być tego świadomy: Nie każdy automatycznie nadaje się do laserowego leczenia oczu. Istnieją jasne wymagania dotyczące laserowej chirurgii oka w celu zagwarantowania bezpieczeństwa i najlepszych możliwych wyników. Trzy najważniejsze z nich to: minimalny wiek, stabilny wzrok i uleczalna wada wzroku. Czynniki te są sprawdzane podczas badania wstępnego, aby upewnić się, że procedura może niezawodnie skorygować wzrok.

Minimalny wiek: Dlaczego 18 lat to dolna granica?

W Austrii i na świecie istnieje jasna zasada dotycząca laserowej chirurgii oka: pacjenci muszą mieć ukończone 18 lat. Powód: dopiero od tego wieku wzrok zwykle się stabilizuje, a oko nie znajduje się już w fazie wzrostu.

Chociaż nie ma ustalonego górnego limitu, od około 45 roku życia, kiedy pojawia się prezbiopia, procedury laserowe, takie jak Femto-LASIK lub ReLEx SMILE, czasami nie są już idealne. W takim przypadku możliwe są alternatywne procedury, takie jak wymiana soczewki lub wszczepienie soczewek ICL.

Stabilna ostrość wzroku: dlaczego wahania dioptrii są kryterium wykluczenia?

Aby laserowe leczenie oczu było skuteczne w dłuższej perspektywie, wartości dioptrii muszą być stabilneprzez co najmniej dwanaście miesięcy. Wahania ostrości wzro ku – tj. zmiany dioptrii – wskazują, że oko nadal się zmienia. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone na tym etapie, istnieje ryzyko, że efekt nie będzie trwały i konieczne będzie ponowne zastosowanie pomocy wzrokowych (okularów lub soczewek kontaktowych). W związku z tym obowiązują następujące zasady: Przed zabiegiem należy dokładnie sprawdzić moc refrakcyjną rogówki, aby upewnić się, że jest ona stabilna.

Leczone wady wzroku: Które wady wzroku można leczyć laserowo?

Nie każda wada wzroku może być leczona laserowo, ale wiele z nich można doskonale skorygować:

• Krótkowzroczność do około -10 dioptrii
• Dalekowzroczność (nadwzroczność) do około +4 dioptrii
• Krzywizna rogówki (astygmatyzm) do ok. 4-6 dioptrii

Z drugiej strony, prezbiopia nie jest leczona tradycyjnymi metodami laserowymi, ale zwykle za pomocą technik soczewkowych lub specjalnych metod laserowej chirurgii oka, takich jak PresbyMAX. Ważne: W przypadku niektórych chorób oczu, takich jak zaćma lub zbyt cienka rogówka, laserowa operacja oczu może nie być możliwa lub może nie mieć sensu. W takim przypadku okulista sprawdzi, jakie indywidualne wymagania są spełnione podczas badania wstępnego.

Badanie wstępne: dlaczego ma kluczowe znaczenie dla procedury

Badanie wstępne jest niezbędne do przeprowadzenia laserowej operacji oczu – określa, czy spełnione są indywidualne wymagania dotyczące laserowej operacji oczu i która metoda leczenia (np. Femto-LASIK, ReLEx SMILE) jest odpowiednia. Okulista sprawdza nie tylko ostrość wzroku pacjenta i wartości dioptrii, ale także jego ogólny stan zdrowia oczu. Celem jest optymalne zaplanowanie procedury, zminimalizowanie ryzyka i zapewnienie, że leczenie laserowe może trwale skorygować wadę wzroku.

Które badania są przeprowadzane z wyprzedzeniem?

Przed laserową operacją oczu przeprowadza się serię specjalistycznych testów:

• Pomiar grubości rogówki: Jeśli rogówka jest zbyt cienka, laserowa operacja oka może nie być odpowiednia.
• Analiza powierzchni rogówki (topografia): wykazuje nieregularności lub krzywiznę rogówki.
• Określenie dioptrii: Upewnienie się, że wada wzroku (np. krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm) mieści się w zakresie możliwym do leczenia.
• Sprawdzanie stabilności wartości wizualnych: Wahania wartości stanowią kryterium wykluczenia.
• Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego i kontrola siatkówki: W celu wykluczenia chorób oczu, takich jak jaskra lub uszkodzenie siatkówki.

Pacjenci są również pytani o wcześniejsze choroby, zmiany hormonalne (np. ciąża) i używanie soczewek kontaktowych – wszystko to jest brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o leczeniu. Smartlaser przeprowadza te wstępne badania szczególnie dokładnie, aby znaleźć najlepsze indywidualne rozwiązanie.

Grubość rogówki jako decydujący czynnik w laserowej chirurgii oka:

Oprócz limitów dioptrii, grubość rogówki odgrywa kluczową rolę, jeśli chodzi o przydatność do laserowego leczenia oczu. Rogówka musi być nie tylko wystarczająco gruba, aby umożliwić pożądaną korekcję za pomocą lasera, ale także musi pozostać stabilna po zabiegu.

Zazwyczaj ma zastosowanie:

• Co najmniej 500 mikrometrów grubości rogówki w przypadku procedur takich jak Femto-LASIK.
• Nieco mniejsza grubość jest możliwa w przypadku zabiegów powierzchownych, takich jak Trans-PRK, ponieważ w tym przypadku usuwana jest mniejsza ilość tkanki
• Jeśli rogówka jest zbyt cienka (np. mniej niż 480 mikrometrów), leczenie laserowe często nie jest zalecane – alternatywą są soczewki ICL.

Precyzyjne pomiary są wykonywane podczas badania wstępnego przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu, aby uniknąć ryzyka, takiego jak niepożądana krzywizna rogówki lub niestabilność.

Kiedy laserowa operacja oczu nie jest możliwa?

Nowoczesne laserowe metody leczenia oczu, takie jak Femto-LASIK lub ReLEx SMILE, są skuteczne i bezpieczne, ale nie są odpowiednie dla każdego. Jeśli pewne wymagania dotyczące laserowej chirurgii oka nie są spełnione, leczenie nie jest zalecane, aby nie narażać zdrowia i wzroku oka. Dlatego tak ważne jest wcześniejsze dokładne badanie.

Typowe przyczyny odmowy wykonania laserowej operacji oka:

Okulista lub specjalista może odradzić laserową operację oczu, jeśli:

• Rogówka jest zbyt cienka lub ma blizny
• Wartości dioptrii wykraczają poza zakres poddający się leczeniu (np. ponad -10 dioptrii w przypadku krótkowzroczności).
• Ostrość wzroku uległa znacznym wahaniom w ciągu ostatnich 12 miesięcy (co można również rozpoznać po potrzebie zakupu nowych okularów i soczewek kontaktowych).
• występują choroby oczu, takie jak zaćma, jaskra lub stożek rogówki
• Ciąża i karmienie piersią (wahania hormonalne)
• Choroby przewlekłe, takie jak reumatyzm, zwiększają ryzyko powrotu do zdrowia

Wymagania nie zostały spełnione? Alternatywy dla laserowej chirurgii oka: Chirurgia soczewki

Jeśli laserowa chirurgia oka nie jest możliwa, istnieją obecnie doskonałe alternatywy dla chirurgii soczewki:

• ICL (fakijne soczewki wewnątrzgałkowe): Sztuczna soczewka jest używana jako dodatek do naturalnej soczewki, idealna w przypadku wysokiej krótkowzroczności lub cienkiej rogówki.
• Wymiana soczewki (CLE): Naturalna soczewka jest zastępowana sztuczną soczewką (np. soczewką jednoogniskową, wieloogniskową lub soczewką EDOF) – często w przypadku starczowzroczności od około 45 roku życia.

Smartlaser zapewnia indywidualne doradztwo w zakresie wyboru metody leczenia najlepiej dostosowanej do osobistych wymagań – dzięki czemu wszystkie opcje są omawiane w sposób bezpieczny i przejrzysty.

Laserowe leczenie oczu i jego wymagania: Femto LASIK, SmartSight, Trans-PRK, ReLEx SMILE

Każdy zabieg laserowej chirurgii oka ma swoje własne wymagania i ograniczenia – zwłaszcza jeśli chodzi o dioptrie. Wartości te są ważne dla zapewnienia, że rogówka pozostaje wystarczająco mocna, a zabieg jest bezpieczny. Poniżej znajduje się kompaktowy przegląd:

Procedura	Krótkowzroczność (krótkowzroczność)	Dalekowzroczność (nadwzroczność)	Astygmatyzm (skrzywienie rogówki)
Femto-LASIK	do ok. -10 dpt	do około +4 dpt	do ok. 5 dpt
ReLEx SMILE	do ok. -10 dpt	nieodpowiednie	do ok. 5 dpt
Trans-PRK	do około -6 dpt	do ok. +3 dpt	do ok. 3 dpt
SmartSight	do ok. -10 dpt	nieodpowiednie	do ok. 5 dpt

Ważne informacje:

• Zabiegi laserowe często nie są wystarczające w przypadku starczowzroczności – w tym przypadku opcją są zabiegi chirurgii soczewek, takie jak CLE lub soczewki wieloogniskowe.
• Grubość rogówki i ogólny stan oczu również odgrywają decydującą rolę.