Mnogi ljudi sanjaju o životu bez naočala ili kontaktnih leća – a laserska operacija oka često upravo to omogućuje. Međutim, nisu svi automatski prikladni za laserski tretman oka : Postoje jasni uvjeti koji moraju biti ispunjeni da bi postupak bio siguran i uspješan. To uključuje minimalnu dob , stabilnu oštrinu vida , odgovarajuće dioptrije i zdravu rožnicu .

U ovom blogu objašnjavamo koja se stanja provjeravaju prije laserskog tretmana, koja se oštećenja vida mogu liječiti i kada su alternative poput kirurgije leće prikladnije. Na taj ćete način točno znati što je važno prije konzultacija – i je li put do oštrog vida bez korektivnih leća održiva opcija za vas.

3 najvažnija zahtjeva za lasersku operaciju oka na prvi pogled

Svatko tko razmišlja o laserskoj operaciji oka trebao bi biti svjestan da nije svatko automatski prikladan kandidat za lasersku operaciju oka . Postoje jasni zahtjevi za lasersku operaciju oka kako bi se osigurala sigurnost i najbolji mogući rezultati. Tri najvažnija su minimalna dob , stabilan vid i izlječiva refrakcijska pogreška . Ovi se čimbenici procjenjuju tijekom preliminarnog pregleda kako bi se osiguralo da postupak može pouzdano ispraviti vid.

Minimalna dob: Zašto je 18 godina donja granica

Za lasersku operaciju oka u Austriji i međunarodno vrijedi jasno pravilo: Pacijenti moraju imati najmanje 18 godina . Razlog: Tek u toj dobi vid se obično stabilizira i oko više nije u fazi rasta.

Ne postoji fiksna gornja granica, ali: Od otprilike 45. godine života , kada se razvije prezbiopija , laserski postupci poput Femto-LASIK-a ili ReLEx SMILE-a ponekad više nisu optimalni. U tim slučajevima mogu se razmotriti alternativni postupci poput zamjene leća ili umetanja ICL leća .

Stabilan vid: Zašto su fluktuirajuće dioptrije kriterij isključenja

Da bi laserski tretman oka bio dugoročno uspješan, dioptrije moraju ostati stabilne najmanje dvanaest mjeseci . Fluktuacije u oštrini vida – tj. promjena dioptrije – ukazuju na to da oko još uvijek prolazi kroz promjene. Liječenje tijekom ove faze nosi rizik da učinak neće biti trajan i da će ponovno biti potrebne korektivne leće (naočale ili kontaktne leće). Stoga je važno provesti temeljit pregled prije zahvata kako biste bili sigurni da je refrakcijska moć rožnice stabilna.

Izlječivi vidni problemi: Koje se vidne tegobe mogu riješiti laserom

Ne može se svako oštećenje vida liječiti laserom, ali mnoga se mogu lako ispraviti:

• Kratkovidnost (miopija) do cca. -10 dioptrija
• Dalekovidnost (hipermetropija) do cca. +4 dioptrije
• Astigmatizam do otprilike 4–6 dioptrija

S druge strane, prezbiopija se ne liječi tradicionalnim laserskim tretmanima, već tehnikama leća ili posebnim metodama laserske kirurgije oka poput PresbyMAX-a. Važno: Kod određenih očnih stanja, poput katarakte ili pretjerano tanke rožnice, laserska operacija oka možda neće biti moguća ili preporučljiva. U tim slučajevima, oftalmolog će procijeniti individualne potrebe tijekom preliminarnog pregleda .

Prethodni pregled: Zašto je ključan za postupak

Preliminarni pregled je ključan za lasersku operaciju oka – njime se utvrđuje jesu li ispunjeni individualni zahtjevi za lasersku operaciju oka i koja je metoda liječenja (npr. Femto-LASIK , ReLEx SMILE ) prikladna. Oftalmolog će provjeriti ne samo vašu oštrinu vida i dioptrije , već i vaše opće zdravlje očiju . Cilj je optimalno isplanirati postupak, smanjiti rizike i osigurati da laserski tretman može trajno ispraviti vaše oštećenje vida .

Koji se testovi provode prethodno

Prije laserske operacije oka provodi se niz specijaliziranih testova:

• Mjerenje debljine rožnice : Ako je rožnica pretanka, laserska operacija oka možda nije prikladna.
• Analiza površine rožnice (topografija): Pokazuje nepravilnosti ili astigmatizam.
• Određivanje dioptrije : Kako bi se osiguralo da je refrakcijska greška (npr. kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam) unutar raspona koji se može liječiti.
• Provjera stabilnosti vizualnih vrijednosti : Fluktuirajuće vrijednosti su kriterij isključenja.
• Mjerenje intraokularnog tlaka i pregled mrežnice : Kako bi se isključile očne bolesti poput glaukoma ili oštećenja mrežnice.

Osim toga, pacijente se pita o prethodnim zdravstvenim stanjima, hormonalnim promjenama (npr. trudnoći) i mogućoj upotrebi kontaktnih leća – sve se to uzima u obzir prilikom odlučivanja o liječenju. Smartlaser provodi ove preliminarne preglede posebno temeljito kako bi pronašao najbolje rješenje za svaku osobu.

Debljina rožnice kao odlučujući faktor u laserskoj kirurgiji oka:

Uz dioptrijsku granicu, debljina rožnice igra ključnu ulogu u određivanju prikladnosti za lasersku operaciju oka . Rožnica ne mora biti samo dovoljno debela da omogući željenu lasersku korekciju, već i da ostane stabilna nakon tretmana.

Tipično:

• Debljina rožnice od najmanje 500 mikrometara za postupke poput Femto-LASIK-a
• Nešto manja debljina moguća je površinskim postupcima poput Trans-PRK-a jer se uklanja manje tkiva
• Ako je rožnica pretanka (npr. manja od 480 mikrometara), laserski tretman se često ne preporučuje – ICL leće se često razmatraju kao alternativa.

Precizno mjerenje se provodi tijekom preliminarnog pregleda korištenjem najmodernije opreme kako bi se izbjegli rizici poput neželjenog astigmatizma ili nestabilnosti.

Kada laserska operacija oka nije moguća?

Koliko god moderni laserski tretmani oka poput Femto-LASIK-a ili ReLEx SMILE bili učinkoviti i sigurni, nisu prikladni za svakoga. Ako nisu ispunjeni određeni uvjeti za lasersku operaciju oka , tretman se ne preporučuje kako bi se izbjeglo ugrožavanje zdravlja i vida oka. Zato je temeljit pregled prije toga toliko važan.

Tipični razlozi odbijanja laserske operacije oka:

Oftalmolog ili specijalist može savjetovati protiv laserske operacije oka ako:

• Rožnica je pretanka ili ima ožiljke
• Vrijednosti dioptrija su izvan raspona koji se može liječiti (npr. više od -10 dioptrija kod kratkovidnosti)
• Vaš vid se značajno promijenio u posljednjih 12 mjeseci (što je također vidljivo u potrebi za novim naočalama i kontaktnim lećama)
• Očne bolesti poput katarakte , glaukoma ili keratokonusa
• Trudnoća i dojenje postoje (hormonske fluktuacije)
• Kronične bolesti poput reume povećavaju rizik od oporavka

Nisu li ispunjeni uvjeti? Alternative laserskoj operaciji oka: operacija leće

Ako laserska operacija oka nije moguća, sada postoje izvrsne alternative u operaciji leće :

• ICL (fakične intraokularne leće) : Uz prirodnu leću koristi se umjetna leća, idealna za tešku kratkovidnost ili tanku rožnicu.
• Zamjena leće (CLE) : Prirodna leća zamjenjuje se umjetnom lećom (npr. monofokalnom, multifokalnom ili EDOF lećom) – često u slučajevima prezbiopije od otprilike 45. godine života.

Smartlaser pruža individualne savjete o tome koja je metoda liječenja najbolje prilagođena vašim osobnim okolnostima – kako bi se o svim opcijama moglo razgovarati sigurno i transparentno.

Laserski tretman vida i njegovi zahtjevi: Femto LASIK, SmartSight, Trans-PRK, ReLEx SMILE

Svaki laserski postupak korekcije vida ima svoje zahtjeve i ograničenja – posebno u pogledu dioptrija . Ove vrijednosti su važne kako bi se osiguralo da rožnica ostane dovoljno jaka i da je tretman siguran. Evo kratkog pregleda:

Zbornik radova	Kratkovidnost (miopija)	Dalekovidnost (hipermetropija)	Astigmatizam
Femto-LASIK	do cca. -10 dpt	do cca. +4 dpt	do cca. 5 dpt
ReLEx OSMIJEH	do cca. -10 dpt	nije prikladno	do cca. 5 dpt
Trans-PRK	do cca. -6 dpt	do cca. +3 dpt	do cca. 3 dpt
Pametni pogled	do cca. -10 dpt	nije prikladno	do cca. 5 dpt

Važno je znati:

• U slučaju prezbiopije, laserski tretmani često nisu dovoljni – opcija su kirurški zahvati poput CLE ili multifokalnih leća .
• Debljina rožnice i opće stanje očiju također igraju ključnu ulogu.