Cele mai importante cerințe pentru chirurgia oculară cu laser: Ce se verifică în timpul examinării preliminare

2 săptămâni Victor Derhartunian

Mulți oameni visează la o viață fără ochelari sau lentile de contact – iar chirurgia oculară cu laser face adesea acest lucru posibil. Cu toate acestea, nu toată lumea este automat potrivită pentru tratamentul cu laser al ochilor: există cerințe clare care trebuie îndeplinite pentru ca procedura să fie sigură și de succes. Printre acestea se numără vârsta minimă, vederea stabilă, valori corespunzătoare ale dioptriilor și o cornee sănătoasă.

În acest blog, explicăm ce condiții sunt verificate înainte de tratamentul cu laser, pentru ce defecte de vederefuncționează și când sunt mai logice alternativele precum chirurgia lentilelor. În acest fel, veți ști exactce este important înainte de consultație– și dacă calea către o vedere clară fără ajutoare vizuale este o opțiune pentru dumneavoastră.

Top 3 cele mai importante cerințe pentru chirurgia oculară cu laser într-o privire de ansamblu

Oricine dorește să își trateze ochii cu laser trebuie să fie conștient de acest lucru: Nu toată lumea este automat potrivită pentru tratamentul cu laser al ochilor. Există cerințe clare pentru chirurgia oculară cu laser pentru a garanta siguranța și cele mai bune rezultate posibile. Cele mai importante trei sunt: vârsta minimă, vederea stabilă și vederea defectuoasă tratabilă. Acești factori sunt verificați în timpul examinării preliminare pentru a se asigura că procedura poate corecta în mod fiabil vederea.

Vârsta minimă: de ce 18 ani este limita inferioară

Există o regulă clară pentru chirurgia oculară cu laser în Austria și la nivel internațional: pacienții trebuie să aibă cel puțin 18 ani. Motivul: abia de la această vârstă vederea s-a stabilizat și ochiul nu se mai află în faza de creștere.

Deși nu există o limită superioară fixă, din jurul vârstei de 45 de ani, când se instalează presbiopia, procedurile cu laser precum Femto-LASIK sau ReLEx SMILE uneori nu mai sunt ideale. În acest caz, sunt posibile proceduri alternative, cum ar fi schimbarea lentilelor sau inserarea de lentile ICL.

Acuitatea vizuală stabilă: de ce dioptriile fluctuante sunt un criteriu de excludere

Pentru ca tratamentul cu laser pentru ochi să aibă succes pe termen lung, valorile dioptriilor trebuie să fie stabiletimp de cel puțin 12 luni. Fluctuațiile acuitatea vizuală – adică dioptriile în schimbare – indică faptul că ochiul este încă în schimbare. Dacă tratamentul este efectuat în acest stadiu, există riscul ca efectul să nu dureze și să fie nevoie din nou de asistență vizuală (ochelari sau lentile de contact). Prin urmare, se aplică următoarele: înainte de procedură, verificați cu atenție puterea de refracție a corneei pentru a vă asigura că aceasta este stabilă.

Defecte vizuale tratabile: Care deficiențe de vedere pot fi tratate cu laser

Nu toate defectele vizuale pot fi tratate cu laser, dar multe pot fi excelent corectate:

  • Miopie (miopie) până la aprox. -10 dioptrii
  • Hipermetropie (hipermetropie) până la aprox. +4 dioptrii
  • Curbura corneei (astigmatism) până la aprox. 4-6 dioptrii

Presbiopia, pe de altă parte, nu este tratată cu tratamente tradiționale cu laser, ci, de obicei, cu tehnici cu lentile sau metode speciale de chirurgie oculară cu laser, cum ar fi PresbyMAX. Important: În cazul anumitor boli oculare, cum ar fi cataracta sau o cornee prea subțire, chirurgia oculară cu laser poate să nu fie posibilă sau să nu aibă sens. În acest caz, oftalmologul va verifica ce cerințe individuale sunt îndeplinite în timpul examinării preliminare.

Examinarea preliminară: de ce este esențială pentru procedură

Examinarea preliminară este esențială pentru chirurgia oculară cu laser – aceasta determină dacă sunt îndeplinite cerințele individuale pentru chirurgia oculară cu laser și care metodă de tratament (de exemplu, Femto-LASIK, ReLEx SMILE) este adecvată. Oftalmologul verifică nu numai acuitatea vizuală și valorile dioptriilor pacientului, ci și starea generală de sănătate a ochilor. Scopul este de a planifica în mod optim procedura, de a minimiza riscurile și de a se asigura că tratamentul cu laser poate corecta permanent deficiența vizuală.

Ce examinări sunt efectuate în prealabil

O serie de teste specializate sunt efectuate înainte de chirurgia oculară cu laser:

  • Măsurarea grosimii corneei: Dacă corneea este prea subțire, chirurgia oculară cu laser poate să nu fie potrivită.
  • Analiza suprafeței corneene (topografie): arată neregularități sau o curbură a corneei.
  • Determinarea dioptriilor: Pentru a se asigura că defectul vizual (de exemplu miopie, hipermetropie, astigmatism) se încadrează în intervalul tratabil.
  • Verificarea stabilității valorilor vizuale: Fluctuația valorilor este un criteriu de excludere.
  • Măsurarea presiunii intraoculare și verificarea retinei: Pentru a exclude boli oculare precum glaucomul sau afectarea retinei.

Pacienții sunt, de asemenea, întrebați despre bolile anterioare, schimbările hormonale (de exemplu, sarcina) și orice utilizare a lentilelor de contact – toate acestea sunt luate în considerare în decizia de tratament. Smartlaser efectuează aceste examinări preliminare deosebit de amănunțit pentru a găsi cea mai bună soluție individuală.

Grosimea corneei ca factor decisiv în chirurgia oculară cu laser:

În plus față de limitele dioptriilor, grosimea corneei joacă un rol central atunci când vine vorba de adecvarea la tratamentul cu laser pentru ochi. Corneea trebuie nu numai să fie suficient de groasă pentru a permite corecția dorită cu laserul, ci și să rămână stabilă după tratament.

Se aplică de obicei:

  • Cel puțin 500 micrometri grosime corneană pentru proceduri precum Femto-LASIK
  • Sunt posibile grosimi ușor mai subțiri cu proceduri superficiale precum Trans-PRK, deoarece aici se îndepărtează mai puțin țesut
  • Dacă corneea este prea subțire (de exemplu, mai puțin de 480 micrometri), tratamentul cu laser nu este adesea recomandat – lentilele ICL sunt adesea o alternativă în acest caz

Măsurătorile precise sunt efectuate în timpul examinării preliminare cu ajutorul unui echipament de ultimă generație pentru a evita riscuri precum curbura sau instabilitatea corneană nedorită.

Când nu este posibilă chirurgia oculară cu laser?

Oricât de eficiente și sigure ar fi tratamentele moderne cu laser pentru ochi, cum ar fi Femto-LASIK sau ReLEx SMILE, acestea nu sunt potrivite pentru toată lumea. Dacă nu sunt îndeplinite anumite cerințe pentru chirurgia oculară cu laser, tratamentul nu este recomandat pentru a nu pune în pericol sănătatea și vederea ochiului. Acesta este motivul pentru care este atât de important să efectuați o examinare completă în prealabil.

Motive tipice de refuz al operației oculare cu laser:

Un oftalmolog sau un specialist vă poate sfătui să nu vă supuneți operației oculare cu laser dacă:

  • Corneea este prea subțire sau are cicatrici
  • Valorile dioptriilor sunt în afara intervalului tratabil (de exemplu, mai mult de -10 dioptrii pentru miopie)
  • Acuitatea vizuală a fluctuat considerabil în ultimele 12 luni (de asemenea, recunoscută prin nevoia de noi ochelari și lentile de contact)
  • sunt prezente boli oculare precum cataractă, glaucom sau keratoconus
  • Sunteți însărcinată sau alăptați (fluctuații hormonale)
  • Bolile cronice, cum ar fi reumatismul, cresc riscul de recuperare

Cerințele nu sunt îndeplinite? Alternative la chirurgia oculară cu laser: Chirurgia lentilelor

Dacă chirurgia oculară cu laser nu este posibilă, există acum alternative excelente la chirurgia lentilelor:

  • ICL (lentile intraoculare fachice): O lentilă artificială este utilizată în plus față de lentila naturală, ideală pentru miopie ridicată sau cornee subțire.
  • Schimb de lentile (CLE): Lentila naturală este înlocuită cu o lentilă artificială (de exemplu, monofocală, multifocală sau EDOF) – adesea pentru presbiopie începând cu vârsta de aproximativ 45 de ani.

Smartlaser oferă consiliere personalizată cu privire la metoda de tratament cea mai potrivită pentru cerințele dumneavoastră personale – astfel încât toate opțiunile să fie discutate în siguranță și transparență.

Tratamentul cu laser pentru ochi și cerințele acestuia: Femto LASIK, SmartSight, Trans-PRK, ReLEx SMILE

Fiecare procedură oculară cu laser are propriile cerințe și valori limită – în special când vine vorba de dioptrii. Aceste valori sunt importante pentru a se asigura că corneea rămâne suficient de puternică și că tratamentul este sigur. Iată o prezentare generală compactă:

Procedura Miopie (miopie) Hipermetropie (hipermetropie) Astigmatism (curbură a corneei)
Femto-LASIK până la aprox. -10 dpt până la aprox. +4 dpt până la aprox. 5 dpt
ReLEx SMILE până la aprox. -10 dpt nepotrivit până la aprox. 5 dpt
Trans-PRK până la aprox. -6 dpt până la aprox. +3 dpt până la aprox. 3 dpt
SmartSight până la aprox. -10 dpt nu este potrivit până la aprox. 5 dpt

Important de știut:

  • Tratamentele cu laser nu sunt de multe ori suficiente pentru presbiopieprocedurile chirurgicale cu lentile, cum ar fi CLE sau lentilele multifocale, sunt o opțiune în acest caz.
  • Grosimea corneei și starea generală a ochilor joacă, de asemenea, un rol decisiv.
author image

Victor Derhartunian

Nachdem er sein Handwerk von den beiden Pionieren der Laserchirurgie gelernt hat, gehört Dr. Victor Derhartunian zu den führenden Augenlaser-Chirurgen. Er leitet die Praxis in Wien und kann seine Patienten in fünf Sprachen beraten.