Многие люди мечтают о жизни без очков или контактных линз — и лазерная хирургия глаза часто делает это возможным. Однако не все автоматически подходят для лазерного лечения глаз: существуют четкие требования, которые должны быть соблюдены, чтобы процедура была безопасной и успешной. К ним относятся минимальный возраст, стабильное зрение, подходящие значения диоптрий и здоровая роговица.

В этом блоге мы объясним, какие условия проверяются перед лазерным лечением, для каких дефектов зрения оноподходит и когда альтернативы, такие как операция по удалению хрусталика, имеют больше смысла. Таким образом, вы будете точнознать, что важно перед консультацией— и является ли путь к острому зрению без вспомогательных средств зрения вариантом для вас.

Топ-3 самых важных требований для лазерной хирургии глаза с первого взгляда

Каждый, кто хочет сделать лазерную коррекцию глаз, должен знать об этом: Не каждый человек автоматически подходит для лазерного лечения глаз. Существуют четкие требования к лазерной хирургии глаз, чтобы гарантировать безопасность и наилучшие результаты. Три самых важных из них: минимальный возраст, стабильное зрение и излечимые дефекты зрения. Эти факторы проверяются во время предварительного обследования, чтобы убедиться, что процедура может надежно исправить зрение.

Минимальный возраст: почему 18 — это нижний предел

В Австрии и во всем мире существует четкое правило для лазерной хирургии глаза: пациенты должны быть не моложе 18 лет. Причина: только с этого возраста зрение обычно стабилизируется и глаз уже не находится в фазе роста.

Хотя верхнего предела не существует, примерно с 45 лет, когда наступает пресбиопия, лазерные процедуры, такие как Femto-LASIK или ReLEx SMILE, иногда уже не являются идеальными. В этом случае возможны альтернативные процедуры, такие как замена хрусталика или установка линз ICL.

Стабильная острота зрения: почему колебания диоптрий являются критерием исключения

Для того чтобы лазерное лечение глаз было успешным в долгосрочной перспективе, значения диоптрий должны оставаться стабильнымив течение как минимум двенадцати месяцев. Колебания остроты зрения — т. е. изменение диоптрий — указывают на то, что глаз продолжает меняться. Если провести лечение на этом этапе, есть риск, что эффект будет недолгим и снова потребуются средства коррекции зрения (очки или контактные линзы). Поэтому необходимо соблюдать следующие правила: перед процедурой тщательно проверьте преломляющую способность роговицы, чтобы убедиться, что она стабильна.

Лечимые дефекты зрения: Какие дефекты зрения можно лечить лазером

Не все дефекты зрения поддаются лечению лазером, но многие из них можно прекрасно скорректировать:

• Близорукость (миопия) примерно до -10 диоптрий
• Дальнозоркость (гиперметропия) примерно до +4 диоптрий
• Искривление роговицы (астигматизм) до примерно 4-6 диоптрий

С другой стороны, пресбиопия не лечится классическими лазерными методами, а обычно с помощью линз или специальных методов лазерной хирургии глаза, таких как PresbyMAX. Важно: При некоторых заболеваниях глаз, таких как катаракта или слишком тонкая роговица, лазерная хирургия глаза может быть невозможна или не иметь смысла. В этом случае офтальмолог проверит, насколько индивидуальные требования соблюдены во время предварительного обследования.

Предварительный осмотр: почему он имеет решающее значение для процедуры

Предварительное обследование имеет большое значение для лазерной хирургии глаза — оно определяет, соответствуют ли индивидуальные требования к лазерной хирургии глаза и какой метод лечения (например, Femto-LASIK, ReLEx SMILE) подходит. Офтальмолог проверяет не только остроту зрения и диоптрии, но и общее состояние глаз пациента. Цель — оптимально спланировать процедуру, минимизировать риски и гарантировать, что лазерное лечение сможет надолго исправить нарушения зрения.

Какие обследования проводятся заранее

Перед лазерной хирургией глаза проводится ряд специализированных тестов:

• Измерение толщины роговицы: если роговица слишком тонкая, лазерная хирургия глаза может не подойти.
• Анализ поверхности роговицы (топография): показывает неровности или искривление роговицы.
• Определение диоптрий: Чтобы убедиться, что дефект зрения (например, близорукость, дальнозоркость, астигматизм) находится в пределах допустимого для лечения диапазона.
• Проверка стабильности визуальных значений: колебания значений являются критерием исключения.
• Измерение внутриглазного давления и проверка сетчатки: для исключения глазных заболеваний, таких как глаукома или повреждение сетчатки.

Пациентов также спрашивают о перенесенных заболеваниях, гормональных изменениях (например, беременности) и использовании контактных линз — все это учитывается при принятии решения о лечении. Smartlaser проводит эти предварительные обследования особенно тщательно, чтобы найти оптимальное индивидуальное решение.

Толщина роговицы как решающий фактор в лазерной хирургии глаза:

Помимо диоптрийных ограничений, толщина роговицы играет главную роль в определении пригодности к лазерному лечению глаз. Роговица должна быть не только достаточно толстой, чтобы обеспечить желаемую коррекцию с помощью лазера, но и оставаться стабильной после лечения.

Обычно применяется:

• Толщина роговицы не менее 500 микрометров для таких процедур, как Femto-LASIK
• Немного меньшая толщина возможна при поверхностных процедурах, таких как Trans-PRK, поскольку здесь удаляется меньше ткани.
• Если роговица слишком тонкая (например, менее 480 микрометров), лазерное лечение часто не рекомендуется — альтернативой могут быть линзы ICL.

Точные измерения проводятся во время предварительного обследования с использованием самого современного оборудования, что позволяет избежать таких рисков, как нежелательное искривление или нестабильность роговицы.

Когда лазерная хирургия глаза невозможна?

Какими бы эффективными и безопасными ни были современные лазерные методы лечения глаз, такие как Femto-LASIK или ReLEx SMILE, они подходят не всем. Если определенные требования к лазерной хирургии глаза не соблюдены, лечение не рекомендуется, чтобы не подвергать риску здоровье и зрение глаза. Вот почему так важно предварительно пройти тщательное обследование.

Типичные причины отказа от лазерной хирургии глаза:

Офтальмолог или специалист может посоветовать отказаться от лазерной хирургии глаза, если:

• Роговица слишком тонкая или имеет рубцы
• Значения диоптрий выходят за пределы диапазона, поддающегося лечению (например, более -10 диоптрий при близорукости)
• За последние 12 месяцев острота зрения значительно изменилась (это также можно определить по потребности в новых очках и контактных линзах)
• наличие глазных заболеваний, таких как катаракта, глаукома или кератоконус
• Беременность и грудное вскармливание (гормональные колебания)
• Хронические заболевания, такие как ревматизм, повышают риск выздоровления

Требования не выполнены? Альтернативы лазерной хирургии глаза: Пластика хрусталика

Если лазерная хирургия глаза невозможна, сегодня существуют отличные альтернативы хирургии хрусталика:

• ICL (факичные интраокулярные линзы): Искусственная линза используется в дополнение к естественному хрусталику, идеально подходит для высокой близорукости или тонкой роговицы.
• Замена хрусталика (CLE): естественный хрусталик заменяется искусственным (например, монофокальным, мультифокальным или EDOF-линзой) — часто для лечения пресбиопии в возрасте около 45 лет.

Smartlaser предоставляет индивидуальные консультации по выбору метода лечения, который лучше всего подходит для ваших личных обстоятельств, так что все варианты обсуждаются безопасно и прозрачно.

Лазерное лечение глаз и требования к нему: Femto LASIK, SmartSight, Trans-PRK, ReLEx SMILE

Каждая лазерная процедура для глаз имеет свои требования и предельные значения — особенно когда речь идет о диоптриях. Эти значения важны для того, чтобы обеспечить достаточную прочность роговицы и безопасность процедуры. Вот краткий обзор:

Процедура	Близорукость (миопия)	Дальнозоркость (гиперметропия)	Астигматизм (искривление роговицы)
Фемто-ЛАСИК	примерно до -10 дптр	примерно до +4 дптр	примерно до 5 дптр
ReLEx SMILE	примерно до -10 дптр	не подходит	примерно до 5 дптр
Транс-ПРК	примерно до -6 дптр	примерно до +3 дптр	примерно до 3 дптр
SmartSight	прибл. до -10 дптр	не подходит	прибл. до 5 дптр

Важно знать:

• Лазерного лечения часто бывает недостаточно для лечения пресбиопии — в этом случае можно прибегнуть к хирургической коррекции хрусталика, такой как CLE или мультифокальные линзы.
• Толщина роговицы и общее состояние глаз также играют решающую роль.