Многи људи сањају о животу без наочара или контактних сочива – а ласерска операција ока често управо то омогућава. Међутим, нису сви аутоматски погодни за ласерски третман ока : Постоје јасни захтеви који морају бити испуњени да би поступак био безбедан и успешан. То укључује минималну старост , стабилну оштрину вида , одговарајуће диоптријске вредности и здраву рожњачу .

У овом блогу објашњавамо која стања се проверавају пре ласерског третмана, која оштећења вида се могу лечити и када су алтернативе попут хирургије сочива прикладније. На овај начин ћете тачно знати шта је важно пре консултација — и да ли је пут до оштрог вида без корективних сочива одржива опција за вас.

3 најважнија захтева за ласерску операцију ока на први поглед

Свако ко размишља о ласерској операцији ока треба да буде свестан да нису сви аутоматски погодни кандидати за ласерску операцију ока . Постоје јасни захтеви за ласерску операцију ока како би се осигурала безбедност и најбољи могући резултати. Три најважнија су минимална старост , стабилан вид и лечива рефракциона грешка . Ови фактори се процењују током прелиминарног прегледа како би се осигурало да процедура може поуздано кориговати вид.

Минимална старост: Зашто је 18 година доња граница

Јасно правило важи за ласерску операцију ока у Аустрији и широм света: Пацијенти морају имати најмање 18 година . Разлог: Тек у овом узрасту се вид обично стабилизује и око више није у фази раста.

Не постоји фиксна горња граница, али: Од око 45. године , када се појави пресбиопија , ласерске процедуре попут Femto-LASIK-а или ReLEx SMILE-а понекад више нису оптималне. У тим случајевима, могу се размотрити алтернативне процедуре као што су замена сочива или уметање ICL сочива .

Стабилан вид: Зашто су флуктуирајуће диоптрије критеријум за искључивање

Да би ласерски третман ока био успешан на дужи рок, вредности диоптрије морају остати стабилне најмање дванаест месеци . Флуктуације у оштрини вида – тј. промене диоптрије – указују на то да око још увек пролази кроз промене. Лечење током ове фазе носи ризик да ефекат неће бити трајан и да ће поново бити потребна корективна сочива (наочаре или контактна сочива). Стога је важно обавити темељан преглед пре процедуре како би се осигурало да је рефракциона моћ рожњаче стабилна.

Излечиви оштећења вида: Која оштећења вида се могу ласерски елиминисати

Не може се свако оштећење вида лечити ласером, али многа се могу лако исправити:

• Кратковидост (миопија) до приближно -10 диоптрија
• Далековидост (хиперопија) до приближно +4 диоптрије
• Астигматизам до приближно 4–6 диоптрија

С друге стране, пресбиопија се не лечи традиционалним ласерским третманима, већ техникама коришћења сочива или посебним методама ласерске хирургије ока попут PresbyMAX-а. Важно: Код одређених очних стања, као што су катаракта или претерано танка рожњача, ласерска операција ока можда неће бити могућа или препоручљива. У тим случајевима, офталмолог ће проценити индивидуалне потребе током прелиминарног прегледа .

Прелиминарни преглед: Зашто је кључан за поступак

Прелиминарни преглед је неопходан за ласерску операцију ока – он утврђује да ли су испуњени индивидуални захтеви за ласерску операцију ока и која је метода лечења (нпр. Femto-LASIK , ReLEx SMILE ) одговарајућа. Офталмолог ће не само проверити вашу оштрину вида и вредности диоптрије , већ и ваше опште здравље очију . Циљ је оптимално планирање поступка, минимизирање ризика и осигуравање да ласерски третман може трајно исправити ваше оштећење вида .

Који тестови се спроводе унапред

Пре ласерске операције ока, спроводи се низ специјализованих тестова:

• Мерење дебљине рожњаче : Ако је рожњача превише танка, ласерска операција ока можда није погодна.
• Анализа површине рожњаче (топографија): Показује неправилности или астигматизам.
• Одређивање диоптрије : Да би се осигурало да је рефракциона грешка (нпр. кратковидост, далековидост, астигматизам) у границама које се могу лечити.
• Провера стабилности визуелних вредности : Флуктуирајуће вредности су критеријум за искључење.
• Мерење интраокуларног притиска и провера мрежњаче : Да би се искључиле очне болести попут глаукома или оштећења мрежњаче.

Поред тога, пацијенте се питају о претходним здравственим стањима, хормонским променама (нпр. трудноћи) и могућој употреби контактних сочива — све се то узима у обзир приликом одлучивања о лечењу. Smartlaser посебно темељно спроводи ове прелиминарне прегледе како би пронашао најбоље решење за сваког појединца.

Дебљина рожњаче као одлучујући фактор у ласерској хирургији ока:

Поред диоптријских ограничења, дебљина рожњаче игра кључну улогу у одређивању погодности за ласерску операцију ока . Рожњача не само да мора бити довољно дебела да омогући жељену ласерску корекцију, већ и да остане стабилна након третмана.

Типично:

• Дебљина рожњаче од најмање 500 микрометара за процедуре као што је Фемто-ЛАСИК
• Нешто мања дебљина је могућа код површинских процедура као што је Транс-ПРК јер се уклања мање ткива
• Ако је рожњача превише танка (нпр. мања од 480 микрометара), ласерски третман се често не препоручује – ICL сочива се често разматрају као алтернатива.

Прецизно мерење се врши током прелиминарног прегледа коришћењем најсавременије опреме како би се избегли ризици попут нежељеног астигматизма или нестабилности.

Када ласерска операција ока није могућа?

Колико год да су модерни ласерски третмани ока попут Femto-LASIK- а или ReLEx SMILE-а ефикасни и безбедни, они нису погодни за свакога. Уколико нису испуњени одређени услови за ласерску операцију ока , третман се не препоручује како би се избегло угрожавање здравља ока и вида. Зато је темељан преглед пре тога толико важан.

Типични разлози одбијања ласерске операције ока:

Офталмолог или специјалиста може саветовати против ласерске операције ока ако:

• Рожњача је превише танка или има ожиљке
• Вредности диоптрије су ван опсега који се може лечити (нпр. више од -10 диоптрија код миопије)
• Ваш вид је значајно варирао у последњих 12 месеци (што је такође евидентно у потреби за новим наочарима и контактним сочивима)
• Очне болести као што су катаракта , глауком или кератоконус
• Трудноћа и дојење постоје (хормонске флуктуације)
• Хроничне болести попут реуматизма повећавају ризик од опоравка

Захтеви нису испуњени? Алтернативе ласерској хирургији ока: операција сочива

Ако ласерска операција ока није могућа, сада постоје одличне алтернативе у операцији сочива :

• ИЦЛ (факична интраокуларна сочива) : Вештачко сочиво се користи поред природног сочива, идеално за тешку миопију или танку рожњачу.
• Замена сочива (CLE) : Природно сочиво се замењује вештачким сочивом (нпр. монофокалним, мултифокалним или EDOF сочивом) – често у случајевима презбиопије од око 45. године.

Smartlaser пружа индивидуалне савете о томе која метода лечења најбоље одговара вашим личним околностима – тако да се све опције могу безбедно и транспарентно размотрити.

Ласерски третман очију и његови захтеви: Femto LASIK, SmartSight, Trans-PRK, ReLEx SMILE

Свака ласерска процедура за очи има своје захтеве и ограничења – посебно у погледу диоптрије . Ове вредности су важне како би се осигурало да рожњача остане довољно јака и да је третман безбедан. Ево кратког прегледа:

Зборник радова	Кратковидост (миопија)	Далековидост (хиперопија)	Астигматизам
Фемто-ЛАСИК	до приближно -10 dpt	до приближно +4 дпт	до приближно 5 дпт
РеЛЕкс ОСМЕХ	до приближно -10 dpt	није погодно	до приближно 5 дпт
Транс-ПРК	до приближно -6 дпт	до приближно +3 дпт	до приближно 3 дпт
Паметни поглед	до приближно -10 dpt	није погодно	до приближно 5 дпт

Важно је знати:

• У случају презбиопије, ласерски третмани често нису довољни – једна од опција су операције сочива попут кожне леће или мултифокална сочива .
• Дебљина рожњаче и опште стање очију такође играју кључну улогу.