Багато людей мріють про життя без окулярів і контактних лінз – і лазерна хірургія ока часто робить це можливим. Однак не всі автоматично підходять для лазерного лікування очей: існують чіткі вимоги, яких необхідно дотримуватися, щоб процедура була безпечною і успішною. До них відносяться мінімальний вік, стабільний зір, відповідні значення діоптрій і здорова рогівка.

У цьому блозі ми пояснюємо, які стани перевіряються перед лікуванням лазером, при яких дефектах зору вінпрацює і коли альтернативи, такі як операція на кришталику, мають більше сенсу. Таким чином, ви будете точнознати, що важливо ще до консультації– і чи підходить вам шлях до гострого зору без зорових приладів.

Топ-3 найважливіші вимоги до лазерної хірургії ока з першого погляду

Кожен, хто хотів би обробити очі лазером, повинен знати про це: Не всі люди автоматично підходять для лазерного лікування очей. Існують чіткі вимоги до лазерної хірургії очей, щоб гарантувати безпеку і найкращі результати. Три найважливіші з них: мінімальний вік, стабільний зір і дефектний зір, що піддається лікуванню. Ці фактори перевіряються під час попереднього обстеження, щоб гарантувати, що процедура зможе надійно виправити зір.

Мінімальний вік: чому 18 років – це нижня межа

Для лазерної хірургії ока в Австрії та в усьому світі існує чітке правило: пацієнти повинні бути не молодше 18 років. Причина: тільки з цього віку зір зазвичай стабілізується і око більше не перебуває у фазі росту.

Хоча не існує фіксованої верхньої межі, приблизно з 45 років, коли починається пресбіопія, лазерні процедури, такі як Femto-LASIK або ReLEx SMILE, іноді вже не є ідеальними. У цьому випадку можливі альтернативні процедури, такі як заміна лі нз або встановлення лінз ICL.

Стабільна гострота зору: чому коливання діоптрій є критерієм виключення

Для того, щоб лазерне лікування очей було успішним у довгостроковій перспективі, значення діоптрій повинні бути стабільнимипротягом щонайменше дванадцяти місяців. Коливання гостроти зору, тобто зміна діоптрій, свідчить про те, що око все ще змінюється. Якщо лікування проводиться на цьому етапі, існує ризик, що ефект не буде тривалим і знову знадобляться допоміжні засоби для зору (окуляри або контактні лінзи). Тому перед процедурою ретельно перевірте заломлюючу здатність рогівки, щоб переконатися, що вона стабільна.

Дефекти зору, що піддаються лікуванню: Які вади зору можна вилікувати лазером

Не всі дефекти зору можна вилікувати лазером, але багато з них можна чудово виправити:

• Короткозорість (міопія) приблизно до -10 діоптрій
• Далекозорість (гіперметропія) приблизно до +4 діоптрій
• Викривлення рогівки (астигматизм) приблизно до 4-6 діоптрій

З іншого боку, пресбіопія не лікується класичними лазерними методами, а зазвичай за допомогою лінзових технологій або спеціальних методів лазерної хірургії ока, таких як PresbyMAX. Важливо: У разі деяких захворювань очей, таких як катаракта або занадто тонка рогівка, лазерна хірургія ока може бути неможливою або не мати сенсу. У такому випадку офтальмолог перевірить, які індивідуальні вимоги виконуються під час попереднього обстеження.

Попередній огляд: чому він важливий для процедури

Попереднє об стеження має важливе значення для лазерної хірургії ока – воно визначає, чи задовольняються індивідуальні вимоги до лазерної хірургії ока і який метод лікування (наприклад, Femto-LASIK, ReLEx SMILE) підходить для пацієнта. Офтальмолог перевіряє не тільки гостроту зору та діоптрії пацієнта, але й загальний стан його очей. Мета – оптимально спланувати процедуру, мінімізувати ризики і гарантувати, що лазерне лікування зможе назавжди виправити порушення зору.

Які обстеження проводяться заздалегідь

Перед лазерною хірургією ока проводиться ряд спеціалізованих тестів:

• Вимірювання товщини рогівки: якщо рогівка занадто тонка, лазерна хірургія ока може не підійти.
• Аналіз поверхні рогівки (топографія): показує нерівності або викривлення рогівки.
• Визначення діоптрій: Щоб переконатися, що дефект зору (наприклад, короткозорість, далекозорість, астигматизм) знаходиться в межах діапазону лікування.
• Перевірка стабільності візуальних значень: коливання значень є критерієм виключення.
• Вимірювання внутрішньоочного тиску та перевірка сітківки: для виключення захворювань очей, таких як глаукома або пошкодження сітківки.

Пацієнтів також розпитують про перенесені захворювання, гормональні зміни (наприклад, вагітність ) і використання контактних лінз – все це береться до уваги при прийнятті рішення про лікування. У Smartlaser ці попередні обстеження проводяться особливо ретельно, щоб знайти найкраще індивідуальне рішення.

Товщина рогівки як вирішальний фактор в лазерній хірургії ока:

На додаток до меж діоптрій, товщина рогівки відіграє центральну роль, коли мова йде про придатність до лазерного лікування очей. Рогівка повинна бути не тільки достатньо товстою, щоб забезпечити бажану корекцію лазером, але й залишатися стабільною після лікування.

Зазвичай застосовується:

• Щонайменше 500 мікрометрів товщини рогівки для таких процедур, як Femto-LASIK
• Трохи менша товщина можлива при поверхневих процедурах, таких як Trans-PRK, оскільки тут видаляється менше тканин
• Якщо рогівка занадто тонка (наприклад, менше 480 мікрометрів), лазерне лікування часто не рекомендується – альтернативою тут часто є МКЛ-лінзи.

Під час попереднього обстеження проводяться точні вимірювання за допомогою найсучаснішого обладнання, щоб уникнути таких ризиків, як небажане викривлення рогівки або нестабільність.

Коли лазерна хірургія ока неможлива?

Якими б ефективними і безпечними не були сучасні лазерні методи лікування очей, такі як Femto-LASIK або ReLEx SMILE, вони підходять не всім. Якщо певні вимоги до лазерної хірургії очей не дотримані, лікування не рекомендується, щоб не поставити під загрозу здоров’я і зір очей. Ось чому так важливо попередньо пройти ретельне обстеження.

Типові причини відмови від лазерної хірургії ока:

Офтальмолог або спеціаліст може порадити відмовитися від лазерної хірургії очей, якщо:

• Рогівка занадто тонка або має шрами
• Значення діоптрій знаходяться за межами діапазону лікування (наприклад, більше -10 діоптрій для короткозорості)
• Гострота зору значно коливалася протягом останніх 12 місяців (що також можна розпізнати за потребою в нових окулярах і контактних лінзах)
• наявні захворювання очей, такі як катаракта, глаукома або кератоконус
• Ви вагітні або годуєте грудьми (гормональні коливання)
• Хронічні захворювання, такі як ревматизм, збільшують ризик одужання

Вимоги не виконані? Альтернативи лазерній хірургії ока: Хірургія кришталика

Якщо лазерна хірургія ока неможлива, зараз існують чудові альтернативи хірургії кришталика:

• МКЛ (факічні інтраокулярні лінзи): Штучний кришталик використовується на додаток до природного кришталика, ідеально підходить для високої короткозорості або тонкої рогівки.
• Заміна кришталика (ЗКЛ): природний кришталик замінюється штучним (наприклад, монофокальним, мультифокальним або EDOF) – часто при пресбіопії у віці близько 45 років.

Smartlaser надає індивідуальні поради щодо того, який метод лікування найкраще підходить для ваших особистих обставин – так що всі варіанти обговорюються безпечно і прозоро.

Лазерне лікування очей та вимоги до нього: Femto LASIK, SmartSight, Trans-PRK, ReLEx SMILE

Кожна лазерна офтальмологічна процедура має свої вимоги та граничні значення – особливо, коли мова йде про діоптрії. Ці значення важливі для того, щоб рогівка залишалася достатньо міцною, а лікування було безпечним. Ось короткий огляд:

Процедура	Короткозорість (міопія)	Далекозорість (гіперметропія)	Астигматизм (викривлення рогівки)
Фемто-LASIK	приблизно до -10 дптр	приблизно до +4 дптр	приблизно до 5 дптр
ReLEx SMILE	приблизно до -10 дптр	не підходить	до прибл. 5 dpt
Транс-КНДР	приблизно до -6 dpt	приблизно до +3 dpt	до прибл. 3 dpt
SmartSight	приблизно до -10 дптр	не підходить	до прибл. 5 dpt

Важливо знати:

• Лазерного лікування часто недостатньо для лікування пресбіопії, і в цьому випадку можуть допомогти хірургічні операції на кришталиках, такі як CLE або мультифокальні лінзи.
• Товщина рогівки і загальний стан очей також відіграють вирішальну роль.