Све више старијих особа се одлучује за ласерску корекцију вида. У овом чланку ћете сазнати све што треба да знате о ласерској хирургији ока код старијих особа: критеријуми за подобност, критеријуми за искључење, одговарајуће методе, користи и ризици повезани са узрастом.

Тако да можете да изаберете праву и одговарајућу опцију ласерског третмана очију за вас – према вашим годинама.

Да ли је ласерска операција ока и даље могућа у старости?

Да, ласерска операција ока је могућа чак и у старости и може понудити многе предности. Модерне ласерске технологије и напредне процедуре значајно су побољшале безбедност и ефикасност корекције вида, што је чини погодном опцијом и за старије пацијенте. Ове процедуре могу исправити недостатке вида као што су кратковидост, далековидост и астигматизам, а истовремено побољшавају квалитет живота пацијената кроз побољшани вид и независност од наочара или контактних сочива. Пацијенти који немају озбиљна очна обољења и доброг су општег здравственог стања могу посебно имати користи од ових напредних ласерских третмана ока.

Критеријуми подобности за старије пацијенте за ласерску операцију ока

Опште здравље и стање очију

Опште здравље

• здрављеСтарији пацијенти треба да буду у добром општем здравственом стању. Хронична стања попут нелеченог дијабетеса или аутоимуних болести могу отежати зарастање након процедуре и морају се темељно испитати пре тога.
• Узимање лековаУзимање одређених лекова може утицати на погодност. Важно је обавестити свог офталмолога о свим лековима, јер неки лекови могу ометати зарастање или исход поступка.

Стање ока

• Здравље рожњачеРожњача мора бити здрава и довољно дебела да би омогућила безбедан ласерски третман. Стања попут кератоконуса (прогресивно стањивање рожњаче) често онемогућавају ласерски третман.
• Нема озбиљних очних болестиПацијенти не би требало да имају узнапредовала обољења ока као што су глауком, катаракта или болест мрежњаче. Ова стања морају бити лечена или отклоњена пре него што се размотри ласерски третман.

Стабилност видне оштрине

Стабилност оштрине вида је кључни фактор у одређивању погодности ласерске операције ока, посебно код старијих пацијената. Стабилна оштрина вида значи да се пацијентов рецепт за наочаре или контактна сочива није значајно променио током одређеног временског периода, обично најмање годину дана.

Предности стабилног вида

• Побољшана предвидљивост : Стабилан вид омогућава прецизније планирање и извођење ласерске хирургије, што доводи до бољих и стабилнијих резултата.
• Смањена потреба за поновном корекцијом : Пацијенти са стабилним видом имају мањи ризик од потребе за додатном корекцијом након операције.

Критеријуми за искључење из ласерске операције ока

Приликом процене подобности за ласерску операцију ока у старијој доби, постоје одређени критеријуми за искључивање које треба узети у обзир. Ево кратке листе најчешћих критеријума за искључивање:

Напредне очне болести :

• Катаракта : Пацијентима са узнапредовалом катарактом често је потребна замена сочива уместо ласерског третмана.
• Глауком : Повећан интраокуларни притисак и оштећење очног живца могу негативно утицати на исход ласерске операције.
• Болести мрежњаче : Стања попут дијабетичке ретинопатије или одвајања мрежњаче онемогућавају ласерски третман.

Недовољна дебљина рожњаче :

• Пацијенти са веома танким рожњачама можда нису погодни за ЛАСИК или сличне процедуре јер нема довољно ткива за безбедну корекцију.

Кератоконус :

• Прогресивно стањивање и деформација рожњаче онемогућавају ласерски третман јер је структура рожњаче већ угрожена.

Дијабетес :

• Пацијенти са лоше контролисаним дијабетесом имају већи ризик од компликација зарастања и инфекција након процедуре.

Аутоимуне болести :

• Стања попут реуматоидног артритиса или лупуса могу отежати зарастање и повећати ризик од постоперативних компликација.

Суве очи :

• Тешки случајеви сувих очију могу се погоршати ласерским третманом.

Какву улогу игра пресбиопија у ласерској хирургији ока?

Пресбиопија, такође позната као пресбиопија, је природни део процеса старења и погађа скоро свакога од око 40. године. Узрокована је губитком еластичности очног сочива, што доводи до отежаног вида на близину. Ово игра кључну улогу у планирању и спровођењу ласерске операције ока код старијих пацијената.

Сада постоје посебне ласерске процедуре за очи (PresbyMAX) погодне за особе са презбиопијом. Оне користе мултифокална решења која елиминишу потребу за наочарима за читање.

Ласерска операција ока погодна за старије пацијенте

Фемто-ЛАСИК

Фемто-ЛАСИК је напредна ласерска операција ока за исправљање проблема са видом као што су кратковидост, далековидост и астигматизам. Ево кратког објашњења како функционише:

1. Стварање рожњачног режњаФемтосекундни ласер, који генерише изузетно кратке светлосне импулсе, користи се за стварање прецизног, танког рожњачног режња. Овај ласер омогућава веома прецизне и контролисане резове, повећавајући безбедност и прецизност поступка.
2. Преобликовање рожњачеПоклопац се пажљиво савија у страну како би се открило доње ткиво рожњаче. Затим се користи ексимер ласер за преобликовање рожњаче и корекцију рефракционих грешака.
3. Поновно причвршћивање преклопаНакон преобликовања, рожњачни поклопац се пресавија и поново причвршћује за рожњачу без шавова. Зарастање је брзо и већина пацијената доживљава значајно побољшање вида следећег дана.

Фемто-ЛАСИК такође може бити погодна метода за корекцију вида код старијих пацијената.

За старије пацијенте који можда нису погодни за ЛАСИК, постоје алтернативне процедуре као што је операција сочива са мултифокалним интраокуларним сочивима, која такође нуде веома добре резултате у исправљању рефракционих грешака и презбиопије.

Више о Фемто-ЛАСИК-у

Транс-ПРК

Транс-ПРК (трансепителна фоторефрактивна кератектомија) је напредна процедура за исправљање оштећења вида као што су кратковидост, далековидост и астигматизам. Разликује се од других процедура по томе што је минимално инвазивна и подразумева уклањање горњег слоја рожњаче (епитела) ексимер ласером уместо ручне аблације.

1. Уклањање епителаЕксимер ласер директно уклања горњи слој рожњаче, епител. То се дешава у једном кораку, смањујући ризик од механичких компликација.
2. Преобликовање рожњаче : Након уклањања епитела, ексимер ласер преобликује рожњачу како би исправио рефракционе грешке.
3. лекНакон ласерског третмана, епител се спонтано регенерише у року од неколико дана. Процес зарастања се подржава ношењем терапеутског контактног сочива, које штити око и подстиче зарастање.

Више о Транс-ПРК-у

Предности ласерске операције ока у старости на први поглед:

Побољшан квалитет живота

• Независност од наочараСтарије особе значајно имају користи од тога што могу јасно да виде без наочара или контактних сочива. То олакшава многе свакодневне активности и побољшава квалитет њиховог живота.
• Лакоћа свакодневних задатака : Задаци попут читања, вожње, гледања телевизије и кувања постају лакши и угоднији захваљујући побољшаном виду.

Смањена зависност од визуелних помагала

• Мање пребацивања између наочараМногим старијим особама су потребне различите наочаре за различите задатке (нпр. читање и гледање телевизије). Ласерска операција ока може смањити или елиминисати ову потребу.
• Удобност и практичност : Нема потребе за сталним ношењем и мењањем наочара, што је посебно корисно за старије особе са ограниченом покретљивошћу или фином моториком.

Безбедност и мобилност

• Побољшана покретљивост : Са бољим видом, старије особе се осећају сигурније при ходању, посебно у непознатим или слабо осветљеним окружењима.
• Спречавање падова : Добар вид може помоћи у идентификовању опасности од спотицања и тиме смањити ризик од падова који могу довести до озбиљних повреда у старости.

Дугорочна исплативост

• Уштеда на помагалима за вид : Иако почетни трошкови ласерске операције ока могу бити високи, дугорочно гледано, текући трошкови за наочаре, контактна сочива и производе за њихову негу се елиминишу.
• Мање посета лекару : Са стабилном корекцијом вида, потребно је мање посета офталмологу, што штеди време и новац.

Практичност и једноставност

• Удобност путовања : Путовање постаје лакше јер старије особе више не морају да брину о ношењу наочара и контактних сочива.
• Мање рутинског одржавања : Посебно корисно за старије особе које имају потешкоћа са руковањем контактним сочивима или редовним чишћењем и одржавањем наочара.

Адаптација на промене повезане са старењем

• Комбинована корекција недостатака вида : Модерне ласерске процедуре ока као што је PresbyMAX могу истовремено кориговати пресбиопију и друге недостатке вида, што је посебно корисно за старије пацијенте.
• Трајно решење : Резултати су обично стабилни на дужи рок, што значи да старије особе могу уживати у побољшаном виду дуги низ година.

Ризици повезани са старењем и нежељени ефекти ласерске операције ока

Иако ласерска хирургија ока нуди многе предности, постоје специфични ризици и нежељени ефекти које треба узети у обзир код старијих пацијената.

1. Успорено зарастање

• Дуже време опоравкаКако старимо, процеси зарастања у телу, укључујући и очи, успоравају се. То може довести до дужег времена опоравка након операције.
• Повећан ризик од инфекције : Старији пацијенти могу бити изложени већем ризику од постоперативних инфекција јер њихов имуни систем може бити мање ефикасан.

2. Постојеће очне болести

• Катаракта (мрежна катаракта)Многи старији људи развијају катаракту. Постојећа или почетна катаракта може угрозити резултате ласерске операције ока, а операција сочива може бити боља опција.
• Глауком : Повећан интраокуларни притисак и оштећење очног живца могу повећати ризике и нежељене ефекте ласерске операције ока.
• Макуларна дегенерација повезана са старењем (АМД) : Ова болест утиче на централну оштрину вида и може негативно утицати на резултате и безбедност ласерске операције ока.

3. Суве очи

• Погоршање симптомаСтарији пацијенти су склонији сувим очима. Ласерска хирургија ока може погоршати овај проблем, што доводи до сталне нелагодности и повећане потребе за капима за очи.

4. Погоршање квалитета вида

• Ореоли и одсјај : Старији пацијенти чешће пријављују ореоле, одсјај и друге визуелне сметње након процедуре, посебно у условима слабог осветљења.
• Осетљивост на контраст : Способност детекције контраста може бити ослабљена након процедуре, што може утицати на вид у сумрак или ноћу.

5. Накнадни третмани и корекције

• Повећана вероватноћа поновних корекција : Због промена у очима повезаних са старењем, може бити потребно извршити додатне корекције након почетне процедуре.

Прогресија других проблема са видом : Чак и након успешне ласерске операције ока, проблеми са видом повезани са старењем, попут презбиопије, могу се наставити развијати, што може захтевати даљу операцију или прилагођавање визуелних помагала.