Вам набридли окуляри або контактні лінзи, які обмежують ваше повсякденне життя? Можливість нарешті мати вільний і необмежений зір за допомогою лазерної хірургії ока звучить заманливо – але чи підходите ви для цього? Шлях до життя без допоміжних засобів для зору починається з питання, чи відповідають ваші очі вимогам для проведення лазерної хірургії ока. У цій статті ви дізнаєтеся, хто має право на різні лазерні процедури, яке значення мають мінімальний вік або стабільність зору і чому так важлива здорова рогівка. Ми також розглянемо конкретні вимоги до Femto-LASIK, PRK і Trans-PRK, обговоримо альтернативи, такі як імплантація лінз, і пояснимо, коли лазерна хірургія ока, на жаль, не є можливим варіантом. Читайте далі, щоб дізнатися, чи готові ви зробити крок до більш чіткого життя!

Чому все більше людей роблять лазерну корекцію зору

Для багатьох людей лазерне лікування очей – це справжній поворотний момент: нарешті життя без окулярів і контактних лінз. Ніякого запотівання окулярів під час дощу, ніякої метушні з контактними лінзами рано-вранці – і все це зі свободою бачити чіт ко і гостро в будь-який час. Але що робить лазерну хірургію ока такою привабливою?

Переваги лазерної хірургії ока:

• Бачити чітко, коли захочете: Після успішного лазерного лікування багато людей бачать краще, ніж будь-коли раніше – без допоміжних засобів. Чітке бачення на будь-якій відстані – за кермом, під час занять спортом чи у повсякденному житті.
• Покращення якості життя: жодних окулярів, які тиснуть або дряпають, жодних контактних лінз, які подразнюють сухість очей– замість них свобода і комфорт.
• Заощаджуйте кошти: У довгостроковій перспективі ви заощаджуєте на постійних витратах на нові окуляри, контактні лінзи, засоби догляду або ремонт.
• Безпека під час занять спортом: вам більше не доведеться турбуватися про свої окуляри або контактні лінзи, особливо під час занять плаванням, бігом або лижним спортом.
• Сучасні технології, точний результат: Такі процедури, як Femto-LASIK, ReLEx SMILE або Trans-PRK, працюють точно і дбайливо ставляться до рогівки. Процедури часто безболісні і займають лише кілька хвилин.
• Довготривале рішення: Багато дефектів зору, таких як короткозорість, далекозорість та астигматизм, можна назавжди виправити за допомогою лазерної хірургії ока.

Загальні критерії придатності для лазерної хірургії ока

Мінімальний вік 18 років – Чому вік важливий

Мінімальний вік для лазерної хірургії ока – 18 років, оскільки розвиток очей до цього часу зазвичай ще не завершений. Гострота зору і заломлююча сила ока можуть змінитися в молодому віці, що відіграє вирішальну роль у стабільному та успішному лікуванні.

Стабільна гострота зору як передумова для проведення процедури

Стабільна гострота зору є однією з найважливіших передумов успішного лазерного лікування очей. Це означає, що кількість діоптрій не повинна суттєво змінюватися протягом принаймні одного року. Це єдиний спосіб гарантувати, що результат лазерного лікування залишиться стабільним і дефект зору не повернеться.

Чому стабільна гострота зору має вирішальне значення?

Лазерна хірургія ока виправляє наявні вади зору – короткозорість, далекозорість або астигматизм – шляхом точного формування рогівки. Однак, якщо гострота зору не є стабільною, дефект зору може знову погіршитися після операції, оскільки заломлююча сила ока продовжує змінюватися. У таких випадках подальше лікування може знадобитися пізніше.

На кого слід звернути особливу увагу?

• Молоді люди: значення діоптрій можуть змінюватися частіше у людей віком до 25 років.
• Гормональні коливання: Вагітність, грудне вигодовування або гормональні зміни можуть тимчасово впливати на гостроту зору.
• Захворювання очей: деякі захворювання, такі як кератоконус або прогресуюче пошкодження рогівки, виключають лікування лазером.

Як перевіряється стабільність?

Перед лазерним лікуванням очей офтальмологи проводять комплексні попередні обстеження, щоб переконатися, що ваша гострота зору буде постійною. Вони порівнюють поточні та попередні значення діоптрій, перевіряють товщину та стан рогівки.

Здоров’я очей для лазерної хірургії

Гарне здоров’я очей є основною передумовою для проведення лазерної хірургії ока. Деякі захворювання очей можутьвплинути на придатність до лазерної хірургії, оскільки вони можуть поставити під загрозу результат лікування або викликати ускладнення. Перед процедурою ваше здоров’я очей буде ретельно перевірено за допомогою комплексного обстеження.

Глаукома

Глаукома – це захворювання, при якому підвищується внутрішньоочний тиск і пошкоджується зоровий нерв. Лазерна хірургія ока сама по собі безпосередньо не впливає на внутрішньоочний тиск, але може викликати додатковий стрес у вже пошкоджених очницях. Люди з контрольованою глаукомою можуть пройти лазерне лікування, але це залежить від індивідуального діагнозу.

Катаракта

При катаракті природний кришталик мутніє, що все більше погіршує зір. Оскільки лазерна хірургія ока формує рогівку і не впливає на кришталик, цей метод не підходить для лікування катаракти. У цьому випадку кращим вибором буде хірургічна операція на кришталику, наприклад, заміна на мультифокальну лінзу.

Кератоконус

Кератоконус – це захворювання, при якому рогівка ока неправильно деформується і стає тоншою. Оскільки стабільність рогівки необхідна для проведення лазерної хірургії ока, кератоконус перешкоджає лікуванню. У таких випадках для стабілізації рогівки можна використовувати інші процедури, такі як зшивання.

Запалення ока

Хронічне або гостре запалення очейтакі як кон’юнктивіт, інфекції рогівки або запалення країв повік, повинні бути повністю вилікувані, перш ніж можна буде розглядати можливість лікування лазером. Запалення погіршує загоєння і збільшує ризик ускладнень.

Інші захворювання або фактори

• Сухість очей: у людей з дуже сухими очима після лазерної операції можуть розвинутися більш інтенсивні симптоми, тому вироблення сльози перевіряється заздалегідь.
• Діабет: добре контрольований діабет часто не є критерієм для виключення, але діабетичне ураження сітківки може перешкоджати лікуванню.
• Аутоімунні захворювання: Такі захворювання, як вовчак або ревматизм, можуть погіршити загоєння ран, тому їх слід з’ясувати заздалегідь.

Загальне фізичне здоров’я

Окрім здоров’я очей, загальний стан здоров’я також відіграє вирішальну роль у придатності до лазерного лікування очей. Певні захворювання або фізичні обмеження можуть погіршити процес загоєння після процедури або підвищити ризик ускладнень.

Вимоги не виконані: Кому не підходить лазерна хірургія ока?

Лазерна хірургія ока пропонує багатьом людям можливість назавжди отримати чіткий зір без окулярів чи контактних лінз. Однак не всім підходить лазерне лікування очей. Існують чіткі протипоказання, коли процедура абонеможлива, або пов’язана з підвищеним ризиком. До них відносяться певні захворювання, фізичні стани або індивідуальні фактори.

Протипоказання до лазерної хірургії ока:

1. Недостатня товщина рогівки: якщо рогівка занадто тонка, лазер не може працювати безпечно, не ставлячи під загрозу стабільність рогівки.
2. Кератоконус: Стан, при якому рогівка має конусоподібну кривизну, що робить лазерне лікування непридатним.
3. Вагітність і годування груддю: гормональні коливання можуть впливати на гостроту зору, тому процедуру слід відкласти.
4. Вік до 18 років: Гострота зору повинна бути стабільною, що часто не спостерігається у молодих пацієнтів.
5. Активні захворювання очей: Запалення, інфекції або такі захворювання, як глаукома або діабетична ретинопатія, можуть бути критерієм виключення.
6. Важкі загальні захворювання: Такі захворювання, як неконтрольований діабет, вовчак або ревматизм, погіршують загоєння і підвищують ризик ускладнень.
7. Важкі дефекти зору, які не піддаються лазерній корекції: У випадку екстремальних значень діоптрій (наприклад, понад -10 діоптрій) або важкої пресбіопії лазер часто не може досягти бажаної корекції.
8. Сухість очей: Сильна сухість очей може погіршитися під час процедури і повинна бути з’ясована перед лікуванням.
9. Психічні або неврологічні захворювання: Такі захворювання, як епілепсія або тривожні розлади, можуть вплинути на працездатність або відновлення після операції.

Альтернативи лазерній хірургії очей: Імплантовані лінзи або мультифокальні лінзи

Якщо лазерна хірургія ока неможлива через певні протипоказання, такі як занадто тонка рогівка або дуже високі значення діоптрій, сучасні імплантати кришталика можуть стати чудовою альтернативою. Два найпоширеніші методи – це імплантовані лінзи (ICL ) та мультифокальні лінзи.

Імплантовані лінзи (ICL)

При цьому методі в око вставляється додаткова штучна лінза без видалення природної лінзи. Ці імплантовані контактні лінзи виправляють короткозорість, далекозорість та астигматизм і забезпечують чіткий зір на будь-якій відстані. Перевага:

• Без абляції рогівки, тому ICL також підходить для тонкої рогівки або інших протипоказань до лазера.
• Реверсивність: лінзу можна зняти або замінити за потреби.

Мультифокальні об’єктиви

Мультифокальна лінза замінює природний кришталик і часто використовується при пресбіопії або катаракті. Ці лінзи забезпечують гострий зір на декількох відстанях (наприклад, поблизу і вдалину) і позбавляють багатьох людей від погіршення зору, яке виникає з віком. Вони особливо підходять пацієнтам, чиї аномалії рефракції не піддаються корекції за допомогою лазера.

Чому ці методи часто є рішенням?

• Вони не залежать від товщини рогівки і підходять для високих діоптрій або пресбіопії.
• Процедура є точною та індивідуалізованою, що дозволяє цілеспрямовано виправляти індивідуальні дефекти зору.
• Вони забезпечують довгострокові результати і можуть бути замінені на більш сучасні лінзи, якщо це необхідно.

Спеціальні вимоги до лазерної хірургії ока для різних процедур

Femto-LASIK

Фемідолазік Femto-LASIK є однією з найсучасніших і найпоширеніших процедур лазерної хірургії очей. Вона забезпечує точні та щадні результати, особливо для пацієнтів зі стабільними дефектами зору, такими як короткозорість, далекозорість або астигматизм. Однак рівень діоптрій і товщина рогівки мають вирішальне значення для придатності, оскільки безпечний і стабільний результат може бути досягнутий лише в певних межах.

Межі діоптрій для Femto-LASIK

1. Короткозорість (міопія)
   • Корекція можлива приблизно до -10 діоптрій, залежно від товщини рогівки.
   • У випадку надзвичайно високих значень або дуже тонкої рогівки часто надають перевагуальтернативному методу, такому як ICL.
2. Далекозорість (гіперметропія)
   • Межа тут становить близько +4 діоптрій. Оскільки при лікуванні далекозорості видаляється більше тканин, товщина рогівки є особливо важливою.
3. Астигматизм (викривлення рогівки)
   • Можна відкоригувати до 5 діоптрій. Значення вище цього можуть поставити під загрозу стабільність рогівки.

Що впливає на граничні значення?

• Товщина рогівки: мінімальна товщина рогівки повинна становити приблизно 500 мікрометрів, щоб забезпечити достатню стабільність рогівки після лазерного лікування.
• Здоров’я рогівки: Такі захворювання, як кератоконус, виключають можливість проведення Femto-LASIK.
• Стабільність дефекту зору: значення діоптрій не повинно змінюватися протягом щонайменше одного року.

Транс-КНДР

У Trans-PRK (трансепітеліальна фоторефракційна кератектомія) – це варіант лазерного лікування очей, який особливо підходить для пацієнтів з тонкою рогівкою або специфічними вимогами. Це поверхнева процедура, при якій не створюється рогівковий клапоть, що робить її безпечною альтернативою Фемто-LASIK в певних випадках.

Обмеження діоптрій для транс-ПРК

1. Короткозорість (міопія)
   • Корекція приблизно до -8 діоптрій, залежно від товщини та стабільності рогівки.
   • Для дуже високих значень може підійти інший метод, наприклад, лінзи ICL.
2. Далекозорість (гіперметропія)
   • Граничні значення становлять близько +3 діоптрій. Оскільки при далекозорості видаляється більше тканини рогівки, товщина рогівки тут особливо важлива.
3. Астигматизм (викривлення рогівки)
   • Можна виправити до 4 діоптрій. Вищі значення вимагають ретельного індивідуального розгляду.

Чому Trans-PRK підходить для тонкої рогівки?

На відміну від Femto-LASIK, Trans-PRK видаляє верхній шар рогівки (епітелій) без створення клаптя. Це робить метод особливо щадним і безпечним для тонкої рогівки або якщо вимоги до ЛАСІК не дотримані. Однак загоєння займає трохи більше часу, оскільки епітелій повинен відрости після процедури.

КНДР

The ФРК (фоторефракційна кератектомія) – одна з найстаріших і найбільш перевірених процедур лазерної хірургії ока. Її часто використовують для пацієнтів з тонкою рогівкою або певними обмеженнями, коли інші методи, такі як Femto-LASIK, неможливі. Оскільки під час PRK не створюється рогівковий клапоть, зберігається більша частина рогівки, що робить її безпечною для певних груп пацієнтів.

Обмеження діоптрій для КНДР

1. Короткозорість (міопія)
   • Корекція до -6 діоптрій, залежно від товщини та стабільності рогівки.
   • Вищі значення зазвичай не підходять, оскільки видалення тканин буде занадто великим.
2. Далекозорість (гіперметропія)
   • Можлива корекція до +3 діоптрій. Тут необхідно бути особливо уважним, щоб забезпечити збереження достатньої кількості тканини рогівки.
3. Астигматизм (викривлення рогівки)
   • Астигматизм може бути скоригований до 4 діоптрій за умови стабільної структури рогівки.

Чому КНДР є безпечною альтернативою?

PRK видаляє верхній шар рогівки (епітелій) перед тим, як лазер моделює нижню частину рогівки. На відміну від Femto-LASIK або ReLEx SMILE, клапоть не створюється, що робить її особливо придатною для:

• Пацієнт: всередині з тонкою рогівкою.
• Люди з підвищеним ризиком травмування ро гівки (наприклад, контактні види спорту або види спорту з підвищеним ризиком).