В якому віці слід робити лазерну хірургію ока? Коли виконуються вимоги до лазерної хірургії ока:
4 місяці Victor Derhartunian
Лазерна хірургія ока звучить заманливо: життя без окулярів і контактних лінз, чіткий зір з моменту пробудження і до сну. Але коли настав час зробити цей крок? Багато людей запитують себе, чи не занадто вони молоді або, можливо, вже занадто старі для лазерної корекції зору. У цьому блозі ви дізнаєтеся, в якому віці лазерна хірургія ока має сенс, чому вік від 20 до 40 років є особливо ідеальним і які варіанти доступні, якщо “звичайна” лазерна хірургія ока вже не є ідеальною в більш пізньому віці. Незалежно від того, чи боретеся ви з короткозорістю, далекозорістю, астигматизмом, катарактою або пресбіопією – тут ви знайдете всі відповіді, необхідні для прийняття рішення.
Мінімальний вік для лазерної корекції зору: коли можлива процедура?
Мінімальний вік для лазерної корекції зору – 18 років. У більшості випадків лазерне лікування можна проводити лише з цього віку. Це пов’язано з тим, що око продовжує розвиватися до дорослого віку, а гострота зору стабілізується лише після цього етапу. Однак вік не є єдиним фактором – для успішного лазерного лікування очей повинні бути дотримані й інші важливі вимоги.
Чому мінімальний вік для лазерної хірургії ока 18 років?
Причина, чому мінімальний вік для лазерної корекції зору становить 18 років, полягає в тому, що око дозріває. До цього віку око все ще значно змінюється, особливо заломлююча сила ока, яка впливає на гостроту зору. У підлітковому віці очне яблуко і рогівка ростуть, що часто призводить до коливань в порушеннях зору, таких як короткозорість або далекозорість. Лише у віці близько 18 років гострота зору більшості людей стабілізується, тобто значення діоптрій залишаються постійними протягом тривалого періоду часу. Стабільна гострота зору має вирішальне значення, оскільки лазерна корекція зору має сенс тільки в тому випадку, якщо дефект зору не погіршується далі. Якби око продовжувало рости, після лазерного лікування дефекти зору могли б з’явитися знову, що зробило б процедуру неефективною. Тому рекомендується розглядати можливість лазерного лікування очей не раніше 18 років.
Стабільна гострота зору: чому це так важливо
Стабільний зір – це коли значення діоптрій ока не змінюються протягом щонайменше дванадцяти місяців. Це означає, що ні короткозорість, ні далекозорість, ні астигматизм не збільшилися. Така стабільність є ключовою передумовою успішної лазерної корекції зору, оскільки вона гарантує, що результати лікування збережуться в довгостроковій перспективі.
Що станеться, якщо вимоги до лазерної хірургії ока не будуть дотримані?
Якщо вимоги до лазерної хірургії ока, такі як стабільний зір або здорова рогівка, не виконуються, процедура, на жаль, неможлива. Існують різні причини, через які лазерна корекція зору не є можливим варіантом. Ці так звані протипоказання слід враховувати, щоб уникнути ризику небажаних побічних ефектів або неповної корекції.
Можливі протипоказання до лазерної хірургії ока:
- Нестабільна гострота зору: якщо гострота зору продовжує змінюватися, наприклад, через зростання ока або прогресуюче погіршення зору, лазерне лікування не рекомендується.
- Занадто багато діоптрій: У разі дуже сильної короткозорості (більше -10 діоптрій) або далекозорості (більше +4 діоптрій) рогівка може бути занадто тонкою, щоб безпечно піддаватися лазерній обробці.
- Проблеми з рогівкою: занадто тонка або неправильна рогівка (наприклад, кератоконус) становить значний ризик, оскільки вона недостатньо стабільна для лазерного лікування.
- Сухість очей: Пацієнти з хронічною сухістю очей мають підвищений ризик післяопераційного дискомфорту, тому лазерна корекція зору часто не рекомендується в цьому випадку.
- Пресбіопія (короткозорість): Приблизно у віці 45 років кришталик втрачає свою гнучкість, а це означає, що одного лише лазерного лікування часто вже недостатньо для повної корекції зору.
- Захворювання очей: Такі захворювання, як катаракта або глаукома, також є критеріями виключення для лазерного лікування очей, оскільки вони впливають на більш глибокі структури ока.
Хірургія кришталика як альтернатива при високих діоптріях та пресбіопії
Якщо лазерна хірургія ока більше неможлива через надмірні діоптрії або прогресуючу пресбіопію, розумною альтернативою може стати хірургія кришталика. При цьому в око вставляються спеціальні штучні лінзи, які беруть на себе функцію природного кришталика і виправляють порушення зору.
- МКЛ (імплантована контактна лінза): Цей метод часто використовується для пацієнтів, у яких дефект зору (наприклад, короткозорість -10 діоптрій або більше) занадто серйозний, щоб його можна було виправити за допомогою лазерного лікування очей. Тонка лінза імплантується в око без видалення природного кришталика.
- Заміна лінз (заміна рефракційних лінз): Ця опція особливо корисна при пресбіопії або катаракті. Природний кришталик замінюється на мультифокальний штучний, що покращує як ближній, так і дальній зір. Цей метод також є довгостроковим рішенням для лікування катаракти, яка часто виникає в похилому віці.
Максимальний вік: До якого віку лазерна хірургія ока має сенс?
Хоча не існує встановленого максимального віку для лазерного лікування очей, процедура часто вже не є оптимальним рішенням у похилому віці. В основному це пов’язано з віковими змінами в очах, які можуть відбуватися приблизно з 45 років. Однією з найпоширеніших змін є пресбіопія, при якій кришталик втрачає гнучкість і зір поблизу стає все більш утрудненим. Очні захворювання, такі як катаракта або глаукома, також частіше виникають з віком і впливають на придатність до лазерного лікування очей.
Протипоказання до лазерної хірургії ока: Пресбіопія (короткозорість) та катаракта
- Пресбіопія(короткозорість): Починаючи приблизно з 45 років, природний кришталик втрачає свою еластичність. Це ускладнює чітке бачення близьких предметів. Чисто лазерне лікування, таке як LASIK або Femto-LASIK, може виправити дефект зору вдалину, але не може усунути проблеми з ближнім зором. Це означає, що для ближнього зору часто потрібні окуляри.
- Катаракта: Катаракта в основному вражає людей старше 60 років і призводить до помутніння природного кришталика. У таких випадках лазерна хірургія ока вже не має сенсу, оскільки помутніння не може бути видалене лазером. Натомість рекомендується заміна кришталика.
- Рогівка змінюється: З віком рогівка також може змінюватися, роблячись тоншою або менш еластичною. Це може погіршити або навіть унеможливити успіх лазерної корекції зору.
Альтернативи лазерному лікуванню очей у похилому віці
Для пресбіопії PresbyMAX лазерне лікування очей вступає в гру. Цей інноваційний метод лікування був спеціально розроблений для корекції пресбіопії. PresbyMAX – це лазерна процедура, яка змінює форму рогівки таким чином, щоб вона була оптимізована як для ближнього, так і для дальнього зору. Цілеспрямована модифікація рогівки покращує гостроту зору на різних відстанях. Великою перевагою цього методу є те, що пацієнти можуть знову обходитися без окулярів або контактних лінз у повсякденному житті – як при читанні, так і при погляді вдалину. PresbyMAX особливо підходить для людей у віці 45 років і старше, які не хочуть використовувати додаткові окуляри для ближнього зору. Його також можна поєднувати з іншими лазерними процедурами, такими як LASIK, для одночасної корекції наявних дефектів зору.
Заміна кришталика як альтернатива: рішення для пресбіопії та катаракти
Якщо пресбіопія або інші вікові зміни, такі як катаракта, продовжують прогресувати, рефракційна заміна кришталика (RLE ) може запропонувати постійне рішення. Це передбачає видалення природного кришталика ока і заміну його штучним. Ці штучні кришталики, часто мультифокальні або трифокальні, призначені для покращення зору як в ближньому, так і в дальньому плані.
Заміна рефракційних лінз (ЗРЛ) при пресбіопії
При заміні рефракційного кришталика затверділа негнучка лінза замінюється на мультифокальний штучний кришталик. Цей штучний кришталик дозволяє оку чітко бачити як близькі, так і далекі об’єкти, усуваючи потребу в окулярах для читання. Заміна кришталика особливо підходить для людей, які через свій вік більше не є підходящими кандидатами для лазерної хірургії ока, такої як LASIK або PresbyMAX.
Заміна кришталика при катаракті
Заміна кришталика також є стандартним методом лікування катаракти. При катаракті природний кришталик ока мутніє, що призводить до помутніння зору. Заміна кришталика усуває це помутніння і відновлює повну гостроту зору. Помутнілий кришталик видаляється і замінюється прозорим штучним кришталиком, який також може виправити такі дефекти зору, як короткозорість, далекозорість або навіть астигматизм.
Ідеальний вік: коли вам підходить лазерна корекція зору
Ідеальний вік для лазерного лікування очей – від 20 до 40 років. На цьому етапі життя виконуються найкращі умови: гострота зору стабільна, а ризик вікових змін все ще низький. Тим не менш, для людей у віці 45 років і старше можуть існувати розумні альтернативи лазерному лікуванню очей, такі як заміна кришталика або інші процедури, спеціально спрямовані на корекцію пресбіопії. Для того, щоб знайти найкраще індивідуальне рішення, необхідне ретельне попереднє обстеження у офтальмолога. Він визначить, чи має сенс лазерна хірургія ока, або ж інші методи лікування є більш підходящими.