След лазерно лечение на очите много пациенти си задават въпроса: Виждам ли цветовете по различен начин? Всъщност някои хора съобщават за ново зрително преживяване, при което цветовете се възприемат по-интензивно и ясно. Благодарение на прецизната корекция на зрителни дефекти като късогледство или далекогледство цялостното качество на зрението може да се подобри значително – и това често се отнася и за цветовете, които преди са изглеждали по-малко ярки поради замъглено зрение. Но как точно се променя цветното зрение? И има ли възможни временни ограничения? В тази публикация в блога хвърляме светлина върху това защо възприемането на цветовете може да се подобри след лазерна операция на очите, какви временни ефекти като ореоли и отблясъци се появяват и какво казва науката по този въпрос.

Влияние на лазерната хирургия на очите върху възприемането на цветовете: мит или реалност за пациентите?

Многократно се твърди, че цветното зрение може да се промени значително и трайно в резултат на лазерна операция на очите. Но каква е истината зад това твърдение?

Как функционира възприемането на цветовете?

Възприемането на цветовете е резултат от взаимодействието между светлината, ретината на окото и мозъка. Ретината съдържа специални клетки, известни като колбички, които реагират на светлина с различна дължина на вълната. Съществуват три вида колбички, всяка от които е специализирана за определен цвят:

• S-конуси: реагират на късовълнова светлина (синя).
• М-конуси: реагират на средновълнова светлина (зелена).
• L колбички: реагират на дълговълнова светлина (червена).

Падащата светлина попада върху тези колбички, които генерират електрически сигнали. Тези сигнали се предават по зрителния нерв до мозъка, където се обработват и превръщат във възприятие на цветовете. Мозъкът ни комбинира информацията от трите вида колбички, за да създаде пълната гама от цветове, които възприемаме.

Влияе ли на този процес лазерната операция на очите непосредствено след операцията?

Процесът на възприемане на цветовете обикновено не се влияе пряко от лазерната операция на очите. При процедури като LASIK, Trans-PRK или Femto-LASIK роговицата на окото се обработва, за да се коригират зрителни дефекти като късогледство, далекогледство или астигматизъм. Не се извършва хирургическа намеса върху колбичките в ретината или върху оптичните нервни пътища, които са отговорни за възприемането на цветовете.

Защо възприемането на цветовете може да се промени след лазерно лечение?

Въпреки това някои пациенти съобщават, че след процедурата възприемането на цветовете се е променило, обикновено за кратко време – рядко трайно. И това не може да бъде изключено, тъй като някои ефекти на лазерната очна хирургия могат косвено да предизвикат минимална промяна във възприемането на цветовете. В повечето случаи обаче то дори се променя към по-добро. Други странични ефекти, като например усещането за наличие на чуждо тяло в окото или замъгленото зрение, трябва първо да изчезнат, за да се определи дали формите и цветовете се виждат по различен начин със или без зрителни помощни средства.

Промяна в цялостната зрителна острота като цяло

Подобреното качество на зрението след лазерна операция на очите може да се отрази и на възприемането на цветовете, като те изглеждат по-ясни, по-богати и по-наситени. Това се дължи главно на факта, че зрението става по-остро и по-прецизно след корекция на зрителни дефекти като късогледство, далекогледство или астигматизъм. Ето някои причини, поради които възприемането на цветовете може да се промени след процеса на оздравяване или подобряване на зрението:

• По-малко блуждаеща светлина: В случай на нарушено зрение светлината не се фокусира правилно върху ретината. Това може да доведе до „разсеяна светлина“, която води до избледняване на цветовете или до замъгляване. След лазерно лечение светлината се фокусира по-точно, което води до по-ясно възприемане на цветовете.
• Елиминиране на изкривяванията: Зрителните дефекти, като астигматизъм, често водят до изкривявания, при които цветовете изглеждат по-слабо наситени или размазани. Корекцията прави възприятието по-хармонично, което е особено забележимо при контрастите между цветовете.
• Повишена контрастна чувствителност: Много пациенти съобщават за повишена контрастна чувствителност след лечението, т.е. способността да се възприемат по-ясно разликите между светло и тъмно. Това води и до по-интензивно възприемане на цветовете в тяхната чистота.
• Облекчение за зрителната система: Преди операцията мозъкът често трябва да работи по-усилено, за да компенсира замъглените образи. След корекцията той може да се концентрира изцяло върху обработката на ясната визуална информация, което има положителен ефект и върху цветното зрение.

Тези ефекти като цяло са положителни, тъй като подобряват цялостното зрително изживяване и правят цветовете по-ярки.

Сухота в очите и нейното въздействие върху зрението (зрителни увреждания)

Сухотата в очите е често срещан, но обикновено временен страничен ефект в деня след операцията. Тази сухота може да повлияе на общото зрение по време на оздравителния период, а следователно и на възприемането на цветовете в дните след процедурата. Ако очите не са достатъчно овлажнени със слъзна течност, на повърхността на роговицата се появяват малки неравности. Те се отразяват на яснотата на зрението и могат да променят възприемането на цветовете. За щастие, в повечето случаи сухотата в очите е само временна и може да се лекува добре с овлажняващи капки за очи или с адаптирана последваща грижа. Щом очите се възстановят и започнат да произвеждат достатъчно слъзна течност, възприемането на цветовете също се нормализира. Такъв ефект се наблюдава и при носене на очила или контактни лещи. Така че няма нужда да се притеснявате.

Светлинни ореоли, отблясъци и цветове

Халосите и отблясъците са възможни временни странични ефекти след лазерно лечение на очите, особено по време на фазата на възстановяване. Тези явления често се появяват при лошо осветление, напр. през нощта или при ярки източници на светлина, и могат да повлияят на възприемането на цветовете. Ето и основните ефекти:

Ореоли (ореоли):

Халосите се появяват като светещи пръстени около светлинни източници, като улични лампи или фарове. Те се причиняват от заздравяването на роговицата или от нередности, които могат да се появят временно след лазерно лечение.

• Цветовете изглеждат „преекспонирани“: Халото може да доведе до това ярките цветове – особено бялото, жълтото или синьото – да изглеждат по-интензивни и преекспонирани. Това може да затрудни възприемането на цветовите нюанси в близост до такива източници на светлина.
• Намалена дълбочина на цветовете: Ефектът на ореола може да направи цветовете по-малко диференцирани, тъй като светлината се разсейва и фините градации се размиват.

Отблясъци: Повишена чувствителност към отблясъци

Отблясъците се появяват, когато светлината се разсейва върху роговицата, обикновено поради следоперативни нередности. Ярките източници на светлина изглеждат по-големи и по-разсеяни.

• Влошаване на контраста: Отблясъците често намаляват контраста между светли и тъмни цветове. Това прави по-трудно да се видят ясни разлики между цветовете, особено в среда с интензивно осветление.
• Размити цветове: Отблясъците могат да „размият“ цветовете, като ги направят по-малко наситени или бледи. Това често засяга наситени цветове като червено или синьо, които могат да загубят дълбочина при отблясъци.

Обикновено халосите и отблясъците се появяват само през първите седмици до месеци след лазерното лечение и изчезват веднага след пълното заздравяване на роговицата. Това влошаване на зрението може да се появи две до три седмици след лазерната операция, особено при шофиране при лошо осветление.

Временни последици след лазерна операция: Оздравителен процес и време за оздравяване след лазерна операция на очите

1. замъглено зрение

Непосредствено след процедурата типичен страничен ефект е замъгленото зрение, което може да засегне както зрителната острота, така и възприемането на цветовете.

• По-слаба интензивност на цветовете: Цветовете може да изглеждат по-малко ярки или ясни, тъй като цялостното качество на зрението все още не е напълно стабилно.
• Намалена контрастна чувствителност: Фините разлики между сходни цветове се възприемат по-трудно, поради което цветовете могат да изглеждат размити.

2. повишена чувствителност към светлина

След лазерно лечение очите често са по-чувствителни към светлината, което може да повлияе и на цветното зрение.

• Преекспониране на ярки цветове: В ярка среда или при силна слънчева светлина ярките цветове могат да изглеждат прекалено наситени или „заслепяващи“.
• Трудности при силни контрасти: Внезапната промяна между светли и тъмни зони може да доведе до временна промяна във възприемането на цветовете, тъй като очите се адаптират по-бавно.

3. оток на роговицата (подуване на роговицата)

След лазерно лечение на очите може да има леко подуване на роговицата, което временно да повлияе на зрението и съответно на възприемането на цветовете.

• Цветовете изглеждат притъпени: Подуването означава, че роговицата може да пречупва по-слабо постъпващата светлина, поради което цветовете изглеждат по-слабо наситени или замъглени.
• Възприемане като воал: Цветовете могат да се виждат като „воал“, докато отокът не спадне.

4. временно влошаване на контрастната чувствителност

През първите дни и седмици след лазерната операция на очите способността за добро разпознаване на контрасти може да бъде нарушена.

• Бледи цветове при лошо осветление: Особено при слаба светлина, като например по здрач или на закрито, цветовете могат да изглеждат по-малко ярки и по-очертани.
• Намалена дълбочина на цветовете: Цветовете изглеждат по-плитки или по-малко наситени, тъй като окото има нужда от време, за да се адаптира напълно към новата зрителна острота.

5. ореолни ефекти на дневна светлина

Ореолите и отблясъците се появяват не само през нощта, но могат да се появят и през деня при силни източници на светлина или отразяваща светлина.

• Променено възприемане на интензивни цветове: При ореоли в ярка светлина цветове като жълто или оранжево могат да изглеждат по-интензивни и сияйни, отколкото преди операцията, докато по-тъмните тонове губят интензивност.

Различни методи и процедури: операция Trans-PRK и Femto LASIK

• Прилики: В дългосрочен план няма съществени разлики във възприемането на цветовете между двата метода. Проучванията показват, че както Femto-LASIK, така и Trans-PRK не предизвикват трайни промени в цветоусещането. Веднага след приключване на оздравяването нормалното цветно зрение се възвръща или цветното зрение дори се подобрява.

Разлики във фазата на оздравяване: Основните разлики са свързани с продължителността на фазата на оздравяване. При пациентите с Femto-LASIK обикновено се наблюдава по-бързо връщане към нормалното качество на зрението, докато пациентите с Trans-PRK трябва да се справят с временни ефекти като ореоли и отблясъци, които могат да повлияят на цветното зрение, за малко по-дълго време.